感谢您的耐心等待与理解
第一,40岁年轻女士,主要的临床问题是季节性的过敏,春季好发,表现为面部红疹、发痒。目前检查结果主要是有低补体血症。
第二,诊断方面,因为目前只有季节性的过敏表现加上补体偏低,在风湿免疫相关性的疾病里面,需要看看是不是低补体血症性荨麻疹性血管炎。这个疾病和您目前还是有相关度的,但是您没有典型的荨麻疹的皮疹,面部多数比较少出现风团样的改变,在没有其他原因的情况下,出现了这么低的补体,所以需要考虑这个疾病的可能性,但是不典型。针对此类的临床表现,主要也就是出现症状的时候使用抗过敏的药物包括您提到的氯雷他定等药物。
第三,您所提到的系统性红斑狼疮,不太可能。下面的图片上传的是有关系统性红斑狼疮的分类标准,按照这个标准,在抗核抗体阳性的前提下,其他各项分数之和大于等于10分才可能考虑系统性红斑狼疮的可能性,但是您目前检查的结果里面连抗核抗体都是阴性的,其他的抗体也都是正常的,所以不可能是系统性红斑狼疮。
第四,总体上来讲,皮肤的表现和补体低,目前还是考虑和过敏有关系的病变可能性比较大,是比较轻的,先不用担心,平时尽量的预防过敏。