2024年09月17日
第1次提问
症状及患病时长:老人今年91岁,血压偏低,近期感觉心脏间歇痛,痛时左肩背部也痛,有胸闷,有房颤史,脑梗死史。 就医及用药情况:阿司匹林,阿托伐他汀钙片,麝香保心丸,血塞通 需要解答的问题:是否需要立即医院就医,若不需要,要配点什么药物

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
2024年09月17日
魏晓冬医生
由于患者目前存在疼痛症状并且伴有低血压,这个情况最好是可以住院治疗。不排除可能有心肌梗死的可能性,住院的话可以系统的监测以及治疗在家里的话可能会有危险,而且患者的年龄特别大,基础疾病又特别多,不建议在家里治疗,最好还是抓紧时间住院。因为血压偏低的话,很多药物都用不上,所以说先去医院检查检查针对性的用药,这样效果也会更好,比如说可以化验一下心肌酶,完善一下肺ct和心脏彩超。尤其是最近血压偏低的去医院之后也可以点一点参麦注射液。

万爽力,每次吃一片,一天吃三次,在饭后服用,营养心肌。

冠心丹参滴丸,每次吃一包,一天吃三次改善心肌缺血。这个药物是中成药物,在丁香药局里边是开不出来的,只能去外边购买。

可以把这两个药物加上,但是我觉得可能效果不会特别好,最好还是抓紧时间住院治疗。

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
2024年09月17日
第2次提问
根据心电图来看是什么情况?现在危险吗?因为现在去医院不太方便,现在痛是心绞痛吗?服用速效救心丸是否有用?
魏晓冬医生
你好,是这样的,你目前上传的这个心电图呢是有缺陷的,正常来讲还包括V1到v6导联,所以说你这个心电图不是一个完整的心电图,单纯看这一部分的话,问题不是特别大。一般来讲去医院做心电图的话是不会做出这种心电图的,你这个等于就做了一半。目前的疼痛症状考虑是冠心病,心绞痛最好去医院,如果说你不方便去的话,那你就打120去有专门的人来家里接,应该不至于特别不方便。

服用速效救心丸的话应该也没有什么用,而且这个药里边还有川芎,会进一步降低血压。很多治疗心绞痛的药物,如果是血压低的话都用不了,所以说你还是尽快去医院吧,别给老人耽误了,你现在去的话可能晚上平稳了,有可能危险性也不大,如果说你等到晚上再去的话,可能更危险。
2024年09月17日
第3次提问
他说他最近喉咙里有痰,咳嗽以后心脏痛,是不是咳嗽了的问题
魏晓冬医生
如果说他的疼痛跟咳嗽有关的话,那么也不排除跟咳嗽有一定的关联,比如说肺部。感染,但是如果说咳嗽导致的疼痛,它不会出现后背部疼痛。因为你病史描述的时候,你自己也说了存在左肩背部疼痛以及胸闷的感觉。所以说不排除是冠心病,心绞痛,尤其年龄这么大基础疾病这么多,还是应当谨慎一些,如果就是每次咳嗽就是单纯的咳嗽的时候疼一下一两秒钟,那这种问题不大,但是你描述的时候,你不是这么描述的。所以说最好也别给老人耽误了。而且他血压确实是偏低的,咳嗽也不会导致血压偏低。

TA的问答

症状及患病时长:基本身体状况:肾功能不全,心脏早搏。 一个星期前过度劳累,做了重体力活。胸闷,气短,吞咽困难,乏力,头晕,胸肋骨后背痛,症状持续一个星期。刚才气喘和头晕持续十几二十分钟。 就医及用药情况:发作二十分钟后含服速效救心丸三四粒后,胸肋骨痛 胸闷气喘已有所缓解。但是头晕,又含服速效救心丸两粒。几分钟后,还是有点头晕。 需要解答的问题:请问有什么可以缓解或者急救的方法?症状及患病时长: 今年6月在广州中山三院被诊断为原发性高血压,随即服用阿利沙坦酯降压,但因为本人需要出国读书,国外没有该类药物,8月份的时候去三甲医院询问换成了厄贝沙坦。由于血压计一直在海运的缘故,没有监控血压,这周六血压计到了,前两天量了发现高压都在100-110,低压都在60-70,今天晚上量发现低压已经降到50-60。身体目前没有不太舒服的地方,基础疾病有高尿酸和颈椎病。 就医及用药情况: 服用厄贝沙坦一月有余,每天服用150mg 需要解答的问题: 请问医生这样的血压需不需要减量服用,因为在国外看病不是那么方便,最近的家庭医生都约到了下个月了症状及患病时长:同型半胱氨酸升高 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:如何才能把同型半胱氨酸降下来,需要吃什么药物?是否需要做进一步的检查(具体哪些项目)? 症状及患病时长: 20多年遗传高血压,去年高血压引起的脑出血,出血量10ml,现在出院。 就医及用药情况: 23年年底脑出血10ml,现在已经出院,人行动上没问题,跟正常人差不多,就是口齿不清,现在血压134 92,吃降压苯酸氨氯地平不行,效果不是很好,我母亲还是感觉不太舒服。 需要解答的问题: 就是想问问有没有什么药能让他脑子清醒点,或者是有什么办法改善,还有就是想换一下副作用没那么大的降压效果好的药症状及患病时长:老人今年91岁,血压偏低,近期感觉心脏间歇痛,痛时左肩背部也痛,有胸闷,有房颤史,脑梗死史。 就医及用药情况:阿司匹林,阿托伐他汀钙片,麝香保心丸,血塞通 需要解答的问题:是否需要立即医院就医,若不需要,要配点什么药物