2024年09月18日
第1次提问
症状及患病时长: 你好医生昨晚我上鳄有点发痒 今天醒来吞咽口水会痛 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题: 请问是是什么原因呢 有什么特效药可以吃

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潘春晨医生
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2024年09月18日
潘春晨医生
您好!

从您的病史来看,咽喉发痒2天,有疼痛1天,病史2天。

从您的咽喉部的图片来看,咽喉部充血明显,未见明显新生物,符合咽喉炎的表现。

一,咽喉部发炎有病毒性原因和细菌性原因。按照梅奥诊所的专家意见,病毒性咽炎,扁桃体炎,扁桃体红,咽部充血,出现咽喉痛、喷嚏、咳嗽、鼻塞,那可能是病毒感染引起的。除了多喝水,没有任何有效药物治疗,其中咽喉部感染病毒感染最为常见。

而链球菌性咽扁桃体炎,会出现悬雍垂白点、扁桃体红肿,如图所示,这个就需要抗生素的治疗。

二,现在您的并没有呼吸困难,发热,您没有咳嗽黄痰的症状,仅仅只是咽喉疼痛,发痒,考虑急性病毒感染可能性很大,推荐您的调整方案为,

①现在咽喉部感染,熬夜,休息睡眠不佳辛辣刺激性饮食等不良因素刺激,引起的疼痛,推荐的药物的治疗方案为,

1,如果有明显咽痛,可以口服布洛芬,每天2次,每次一片,除此之外多饮水,也可以含服冰块或吃冰淇淋来暂时减轻疼痛。

建议可以适当使用一些药物治疗,如 西地碘含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状,含服1周。


2,如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变,提示合并细菌感染,需增加抗生素抗感染(一般情况下开始都是黏膜充血,后续如果休息不好,部分患者会合并细菌感染,例如头孢呋辛,每天2次,每次一片,口服5到7天)。

②生活方面调整。

1.生活要要规律,休息好,不要熬夜,戒烟戒酒,饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食,吃饭只吃7份饱,吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口,不要马上坐下或躺着,适当站立或散步半小时,三餐后记得漱口,有利于保持口腔清洁。

2.室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化,适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润,减轻由于干燥引起的咽痛感,发痒等症状。

3,最近尽量避免有呼吸道感染的人,这样可以在生活上尽量的避免交叉感染。

总结下,如果没有发热,呼吸困难,可以在家继续观察病情,对症冷敷缓解症状,如果太痛,口服布洛芬止痛处理,生活调整,休息好,请您继续观察病情变化,一般1周就能康复,如果有咽喉部细菌感染表现,或者咳嗽黄痰等症状,需要增加口服抗生素1周,请耐心对症治疗。

祝安好!

TA的问答

症状及患病时长:鼻炎有8年多,主要症状就是交替性鼻塞,一直不能完全通气,有白色鼻涕,严重时鼻塞加重+黄绿色鼻涕,近年来严重时会头疼,没有嗅觉,常年这样导致睡觉口呼吸,小时候经常先是鼻子症状,再来就是咳嗽,诊断为过敏性咳嗽,但是没有测到过过敏源 是过敏体质,有时候就是早上起床后鼻涕喷嚏特别多,冷热环境变化也会喷嚏鼻涕 就医及用药情况:小时候大概10岁时CT检查,腺样体肥大,保守治疗,海盐水喷鼻洗鼻或者洗鼻器生理盐水冲洗洗鼻,喷药内舒拿或者布地奈德,外加抗过敏药,用药就是断断续续,今年7月底因为鼻塞鼻涕严重再次 CT检查,诊断有鼻中隔偏曲,慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,用药洗鼻+糖酸莫米松喷鼻+鼻渊通窍颗粒,一个月后复查,继续洗鼻+ 糖酸莫米松喷鼻+香菊胶囊一个月后,后面一直到现在就是海盐水喷鼻洗鼻+ 糖酸莫米松喷鼻, 从7月底到现在,总体鼻塞鼻涕情况缓解有控制,以前那种鼻塞很严重鼻涕很多的没有发生过,也没有发生过头疼和没有嗅觉,但是还是会有鼻塞鼻涕还会有,鼻子还是不能完全通气 需要解答的问题:接下来要怎么用药?已经连续用了三个月糖酸莫米松激素喷鼻,还能继续用么,请给一个具体用药方案症状及患病时长:宝宝睡觉鼻塞,张口呼吸一个多月,晚上经常睡不好。鼻腔有粘稠脓鼻涕 就医及用药情况:口服西替利嗪每晚5滴,已用药11天无好转 需要解答的问题:医生您好,需要帮忙解答1、现在的情况是继续用药吗?用多久,这两种药是否安全,是否需要重新开药治疗 2、鼻腔里的鼻屎怎么处理?让其自然出来还是需要人为弄出来?生理盐水能用吗会不会损伤鼻黏膜,越用鼻子越干 3、生活饮食方面需要注意什么?能吃肉吗症状及患病时长:女宝四岁,接上个月25号问诊,18号开始鼻塞流鼻涕加重,25号问诊判断是普通感冒加急性鼻窦炎,建议不服用任何药物观察至10天,超过10天后,1号发现鼻塞和流鼻涕没有好转,且开始伴有咳嗽痰多,半夜咳嗽痰多而且听声音很粘,3号咳嗽加重影响睡眠开始吃头孢,并早上喷内舒拿,服药两天后感觉咳嗽明显减少,鼻涕鼻塞也减少,今天服药第五天,昨天到今天突然又开始鼻塞,且晚上不咳嗽早起咳嗽增多,没有很多浓鼻涕,海盐水洗鼻可以吸出少量白色粘鼻涕,早上偶尔打喷嚏不频繁,头孢未停,请问这种情况要不要调整用药?症状及患病时长:11月2日及之前,偶有吞咽不适,11月2日开始高烧至39度,吞咽剧痛。到医院急诊做了检查,检查报告如图,急诊医生判断为“呼吸道感染”,开始2天左氧氟沙星输液。 后经家人观察我的咽部,发现流脓情况,才发现是急性化脓性扁桃体炎,遂将治疗方案改为输液头孢哌酮钠舒巴坦钠+口服左氧氟沙星,至今。期间也一直处于发烧壮态,一开始烧到39.9度,近两天稍有好转,通常到38.5度,吃了布洛芬能降至37度左右。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1、想确认,目前的治疗方案是否合适?是否有更好的治疗方案 2、目前口腔里不停分泌泡沫状粘液,是否都应该吐出? 3、目前感觉痰增多,需要经常咳痰吐痰,是否正常现象,还是有感染扩散至肺部的可能?(整个病程目前没有任何咳嗽症状,只是因为有痰) 4、还有什么其他需要注意的 症状及患病时长:小孩6周岁,鼻塞近一个月,经常吸鼻涕状,晚上症状更明显,放射学诊断:全组副鼻窦炎症,腺样体轻度肥大。 就医及用药情况:临床诊断是腺样体肥大,鼾症(痰饮内停)现在吃了些中药及洗鼻治疗,没有效果 需要解答的问题:我们需要什么样的治疗方案,非常感谢