2024年09月29日
第1次提问
症状及患病时长:性生活中可以正常勃起,长度、硬度均正常,但经常容易早泄,进去一两分钟就有很强的想要射精的感觉,似乎龟头特别敏感(我爱人偶尔会给我口交,口的时候就不那么容易想射,只有进去她阴道的时候会容易控制不住射出来,她问我是不是太紧张或者太兴奋,我自己也搞不懂)。这样的症状已经持续两三年了,今年才30岁。 就医及用药情况:未曾就医用药。 需要解答的问题:如何延长射精时间,或者降低龟头敏感度。
2024年09月29日
蔡锐平医生
好的,情况我大致了解,正在组织语言回答,请您稍等几分钟,注意留意查看信息,谢谢!
蔡锐平医生
仔细阅读了您提供的信息,为了更全面了解您的病情,制定更合适的诊疗方案,需要您按顺序补充回答下面问题:
1.性生活频率怎么样

2.一开始就射精过快 还是后面出现的

3.有甲亢甲减等基础病么 平时有尿频尿急尿不尽等症状吗

4.有吃过什么药或做过什么治疗么
2024年09月29日
第2次提问
1.性生活一般是周末的晚上进行,工作日在外地上班没有性生活。 2.自从三年前谈女朋友就发现存在射精过快的症状了,谈女朋友前有手淫的习惯。 3.没有甲亢甲减症状,两个多月前刚刚体检过均正常,也没有尿频尿急尿不尽。 4.没有治疗过;吃药的话,如果伟哥算药那吃过两次,其余的没有。 4.
蔡锐平医生
好的,谢谢您的回复,情况我大致了解,正在组织语言回答,请您稍等几分钟,注意留意查看信息,谢谢!
2024年09月29日
蔡锐平医生
你好,感谢您的耐心等待!

您近半年,性生活频率一周一两次,持续房事时间不足一分钟,可以考虑早泄。

早泄的原因比较多,跟中枢神经递质功能混乱、泌尿生殖系统感染、龟头的敏感度高、勃起功能下降、甲亢甲减等基础疾病有关。

对大部分人来说,可能精神心理因素影响会大一点,。当然,有些人龟头敏感度高跟自身神经粗大或者有包皮过长史有关。您可以线下测一下阴茎龟头敏感度情况,更有助于寻找病因。

考虑勃起功能好,可以酌情使用局部用药,比如延时湿巾、利多卡因乳膏等,但是可能降低体验感。另外,神经离断术目前远期效果不详,也不建议采取手术,手术可能没有效果还加重勃起障碍。

目前的话,国家药品监督管理局指定治疗早泄的药是达泊西汀,达泊西汀一般性生活前60-80分钟服用,按需服用,24小时最大用量60mg,6次后评估效果 性生活频率建议一周一两次 一个月6次。药品禁忌人群为对本品任何成分有过敏、心脏有明显病理状况、中重度肝损伤及部分合并用药者,用药后可能会出现极少数人嗜睡、头晕等不适反应等不适反应,一般症状较轻,可继续使用,请您不必过度担心。如症状不缓解或加重,立即停药,及时上线反馈用药情况或线下就医。 一般用药五六个疗程停用后跟原来吃药前比,时间也会明显延长。

另外建议您 平时多运动,增强体质,可以多做一些深蹲,缩肛运动(凯格尔运动),坚持3个月,对提高控制射精能力延长房事时间有一定帮助。

平时多练习深蹲 凯格尔运动。凯格尔运动,要有意识地对以肛提肌为主的盆底肌群进行向心性收缩,具体方法是依次收缩、放松盆底肌肉5 s左右,重复20~30 次以上一组,每日3组以上,连续训练10~12周,可根据自身的具体情况制订不同时间、强度、频率的训练方案。对提高自我控制射精能力很有帮助。


别担心,按照提供的诊疗建议并注意观察,如果情况有变化,您担心又拿捏不准,可以随时和我联系。
2024年09月29日
第3次提问
利多卡因乳膏是处方药吗?正常药店里是否都能买到?达泊西汀呢?
2024年09月29日
蔡锐平医生
稍等 这边给您开具
蔡锐平医生
请完善患者信息,免费获得用药建议。你可以通过用药建议自主选择是否购买药品
蔡锐平医生
您要补充下 实名才能购买
蔡锐平医生
药店也都买的到
2024年09月29日
蔡锐平医生
乳膏性生活前十五分钟涂抹龟头少许 性生活时洗掉就行
蔡锐平医生
达泊西汀性生活前60-80分钟吃一片 吃完喝一杯水
蔡锐平医生
给您开具的药品盐酸达泊西汀片,药品禁忌人群为对本品任何成分有过敏、心脏有明显病理状况、中重度肝损伤及部分合并用药者,用药后可能会出现极少数人嗜睡、头晕等不适反应等不适反应,一般症状较轻,可继续使用,请您不必过度担心。如症状不缓解或加重,立即停药,及时上线反馈用药情况或线下就医。

TA的问答

症状及患病时长:左右睾丸大小不对称,左边睾丸的上方摸起来感觉里面有多个硬疙瘩,没有疼痛或不适感 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想咨询一下医生这是正常状况吗?谢谢症状及患病时长:您好,我的阴茎从一个月前开始长一个一个的小痘痘,一开始是白色的小颗粒,不痒不疼我就没管,现在好像变红变大了,想请问专家这是什么情况?谢谢! 就医及用药情况:最近涂了一下派瑞松曲安奈德益康唑乳膏 需要解答的问题:请问病因是什么?如何治疗? 症状及患病时长:男朋友每次都很快。我们前戏很多,但是每次一旦前戏结束到正事时,他总是两三分钟就结束了。我们挺频繁的,基本上一星期一到两次,不知道跟这个有没有关系 就医及用药情况:认识我以前看的医生说他体寒,问他多久自慰一次,他说从来没有过,然后医生很惊讶什么的。开过一点中药,不过是很久以前的事了 需要解答的问题:这是不是性功能障碍,早泄啊什么的?需不需要治一下呢症状及患病时长:我很经常做爱的时候忽软忽硬,特别是带套的时候整个人变得特别紧张,脑子里面在想很多东西,压力很大,结果一会儿功夫就软了,而且有时候不够硬的时候也射 结果没啥快感 怎么解决 我自己独处的时候反而没这么紧张 就医及用药情况: 本人催乳素高,在吃药控制,没有服用其他药物 需要解答的问题: 这种心理问题怎么解决,有时候我都害怕做爱了症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,男22岁。国庆节期间(9.30-10.5)找女朋友,大约五天。前两天还算正常,勃起正常性生活平均10分钟左右,大约两天做了6次,第一天做了4次。后三天,有时候还硬不起来,硬起来了很快软下去;硬起来了成功进去,也是敏感很快完成了射精;后三天也感觉身体乏力。本以为前两天纵欲过度,国庆期间见面时天天熬夜晚睡,休息一段时间就好了。从10月5号,休息了几天后,感觉身体不乏力了,感觉也正常了。但就在10月20号凌晨,我无意碰了碰阴茎,发现突然硬不起来了,尝试了下看A片,看了一会,手刺激了几下便射了,但阴茎没有硬,小还软。从10.5-10.20,期间从来没有射精,以及晚上基本熬夜到2/3点睡,有压力但感觉还能接受。10.5-10.20期间,阴茎有勃起过,有过几次晨勃;由于平常学习工作,也没有想过做爱的事情,勃起也不多。请问医生,我这种算什么情况,是病?还是长时间不射精导致龟头敏感,作息不规律,压力大,不硬射精也算正常?谢谢