2024年10月03日
第1次提问
症状及患病时长:男童2014.9.24出生,睾丸4-5ml,骨龄我们本地医生读出来10.5岁,其他指检测结果见图片,想要咨询目前是否属于发育过早 就医及用药情况: 需要解答的问题:

为保护用户隐私不显示图片

2024年10月03日
第2次提问
体重46.1kg,上面写错了
2024年10月03日
刘芳医生
你好,欢迎咨询。宝宝身高水平一直比较好吗?这半年至一年来身高大约增长多少厘米,是否有明显生长加速?宝爸宝妈身高多少?对宝宝终身高期望值是多少?男孩青春期一般11岁左右开始,我国性早熟定义:男孩在9岁前、女孩在7.5岁前出现第二性征发育,属于性早熟。男孩青春期发育的最早表现为睾丸开始增大(第二性征发育),一般把睾丸体积增大超过4ml作为男孩青春期启动的标志。随后身高生长开始加速,阴毛生长,阴茎开始变长、阴囊颜色加深,色素沉着。13岁左右阴毛逐渐变粗且卷曲,面积增大,此时进入青春期中期。13.5-14岁时出现喉结,15岁以后逐渐转变成成人般阴毛,这个阶段会出现变声。男孩多数在14~15岁时出现初次遗精,到此时基本代表性发育成熟,属于青春期晚期了。男孩的发育多数遵循这个规律,一般在变声前的两年是身高快速增长期,青春期前的正常速度是5~7厘米/年,男孩青春期年生长速度基本在8厘米以上,青春期峰值速度可以达到9-10厘米,到了变声之后,生长速度就会逐渐减慢,直至完全停止生长。
从描述的情况看,宝宝现在10岁,目前睾丸发育4-5毫升,不属于性早熟,只是相对一般发育年龄稍微偏早一点。目前骨龄评估10.5岁,与实际年龄相差一岁以内属于正常的,从上传的检查结果看宝宝甲功、皮质醇正常,基础性激素促黄体生成素已经升高(青春期前一般低于0.1),25羟基维生素d偏低,注意补充维生素d,可按800-1000单位/日补充2个月,到时复查再调整补充剂量。宝宝目前身高、体重均在同年龄同性别儿童的第90-97百分位,属于偏高至高大水平,按照骨龄看目前身高也在第75~90百分位,属于中上至偏高水平,都不错的。对于宝宝这样情况,可以继续观察,不必特殊干预处理。
目前主要把平时一般方面注意做好,如均衡充足营养摄入,避免吃过多肉类、甜食、油炸食品、碳酸饮料等,保持充足的睡眠,每日有8~9小时睡眠时间,坚持运动,多做弹跳纵向伸展性类的运动,如打篮球、羽毛球、跳绳、摸高、开合跳、引体向上等,另外,加强卫生护理,尽量减少生病情况,保持轻松愉悦的心情等,这些均有助于促进身高生长以及控制性发育进展过快、骨龄异常提前等。欢迎补充相关信息,有什么情况可以再来复诊,祝宝宝健康成长!
2024年10月03日
第3次提问
宝宝这一年增长了6.7cm,其中下半年上了4cm,上半年长2.7cm,爸爸妈妈身高分别是176和164。期望身高高于178cm
2024年10月03日
刘芳医生
你好,宝宝目前身高生长无明显生长加速,注意继续监测。按照宝爸宝妈身高计算宝宝遗传靶身高在176.5+-5厘米,属于成人身高中等至偏高水平。期望身高178厘米符合遗传潜能,目前骨龄身高也是符合遗传潜能的,即目前看,达到期望身高的可能性较大,后面还要看宝宝性发育和骨龄进展、身高生长速度,再阶段性评估和预估身高会更准确一些。注意做好刚说的平时一般情况方面,定期复查监测。有什么情况可以再来复诊,再次祝宝宝健康成长!

TA的问答

症状及患病时长:宝宝前三个多月几乎纯母乳喂养没有很仔细关注大便,四个月左右混合喂养之后最近经常血丝便 就医及用药情况:b超和大便常规好的,当地医生开的益生菌,建议生长发育好的话可以暂时观察 需要解答的问题:需要换特殊配方奶粉吗 症状及患病时长:110天男宝宝,一般一天喂6顿,少量母乳,大部分是配方奶,之前奶量在110左右,最近几天加单每顿奶量130毫升左右。最近两天19点喝完奶,六七个小时不喝奶。13号19点喝奶130,22点梦哭醒,母乳安抚了一小会,现在凌晨3点还不起来喝奶。需要叫醒吃奶吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一岁半儿童血检报告解读 就医及用药情况:是否需要补铁 需要解答的问题:报告解读7个半月宝宝出现眨眼睛,点头,手握拳双臂双腿伸直,身体抖动,持续两秒,连续出现几次 出现过两次这样的情况 需要解答的问题:不知道这是什么情况,严重嘛需要去医院做检查嘛 症状及患病时长:睡眠障碍 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:小朋友刚刚两岁,最近一周多,每天晚上三四点,会满床翻滚,要么是撅屁股拱来拱去,要么是坐起来爬到另一处,要么是双腿一蹬一蹬打直,折腾一个小时左右,但是并不会哭闹,有时抱着哄可以哄睡,有时不让抱必须自己折腾累了再次入睡。平时白天精神很好,能吃能玩,日常有吃AD,拉臭臭也很规律,就是晚上睡觉不踏实。最近可能有点过敏,时不时会揉鼻子,腿和胳膊的皮肤也很粗糙,摸起来不光滑。这是什么原因,怎么解决,是否需要去医院做检查?