2024年10月06日
第1次提问
症状及患病时长: 身上各处皮肤痒,用手挠了之后起疹子 就医及用药情况: 需要解答的问题: 应该用什么药

为保护用户隐私不显示图片

石鑫医生
您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会,所以您尽可能的回复全面一些,以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后,请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚,打字和分析病情是需要一定时间,感谢您的耐心等待。
❤️周围环境湿、热吗?平时出汗多?
❤️很爱干净、洗的很频繁吗?搓澡、磨砂膏有吗?
❤️有上火、焦虑、熬夜、劳累吗?平时爱吃辛辣刺激和海鲜等刺激食物?
❤️最近有没有感冒发烧?
❤️疹子被抓出来以后可以自己消失吗?然后再抓再出现?如此反复?
2024年10月07日
第2次提问
出汗不多,环境不算非常湿热。 不搓澡,洗澡也不是很频繁。 情绪有一点焦虑,辛辣海鲜都会吃。 没有感冒发烧。 疹子被抓出来之后如果不持续抓会消失,之后再抓之后反复出现,主要是四肢上,疹子出现的很快,不知道是什么时候消失的。 想问属于什么疹子,有什么可以口服和涂抹的药。

为保护用户隐私不显示图片

石鑫医生
好的 知道了 没啥大事的,您别担心。这个症状,而且结合图片皮肤表现还是考虑荨麻疹。
典型红斑、风团伴瘙痒。(后来发的这个图片特别明显和典型),可以自己消失,但是瘙痒后抓再出现,再消失,如此反复。这些都是很典型的表现。
病因
其实本质就是一种过敏反应,当我们的身体接触到过敏源,会释放致敏因子,导致皮肤产生变化。
包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品,花草树木,甚至过多日晒、天热出汗 周围灰尘太多,接触动物毛发,口服或者注射药物,只要是刺激产生过敏的因素都可以这样。再或者是清洁过度导致屏障受损。还有就是长期焦虑抑郁情绪。总之就是由于各种原因身体产生致敏因子导致过敏。
所以治疗上选择抗过敏➕修复治疗。
依巴斯汀 (Ebstine)一次1片 每天1次。根据病情建议口服1到2周。
注:依巴斯汀这种抗过敏药都有嗜睡的副作用,所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。所以推荐睡前服用。
如果您痒的比较重,耽误睡觉和生活,每次可以吃2片,也是每天1次。
❤️
外用 炉甘石 (Calamine)摇匀后外用 1天2到3次。没有激素很安全。安全到孕妇哺乳期孩子都可以用。
❤️可以连续使用5到7天。
本病口服药物是关键,外用药起到辅助治疗作用,根据情况口服配合外用药至少1周。如果疹子消失了,外用药可以停,口服药不要停,看到效果就停药后期很容易复发,最少吃满1周,再巩固3到5天,这样可以降低后期复发的可能性。

注意事项
不要搓洗患处 。正常来说不可以频繁清洗会刺激患处加重,一周最多洗2、3次,但是如果出汗多或者必须每天清洗一定要简单冲洗,尽量不用或者少用香皂、沐浴露,洗的快一些,减少接触水时间,洗漱的水不能太热 35 36度接近人体体温。不能吃辛辣刺激 不熬夜 不喝酒 别焦虑。近期少运动,少出汗,尽量保持周围环境的舒适和皮肤的干爽。远离猫狗等有毛宠物。近期避免食用芒果菠萝、牛羊肉 海鲜等。避免暴晒。

总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导,并且无法随时观察病情的发展和变化。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,要及时线下皮肤科就诊,必要时进行过敏源检测。

TA的问答

症状及患病时长:手上长癣,特别痒,有两三个月了 就医及用药情况:用过999皮炎平和曲安奈德软膏,涂好又反复复发,手掌也干裂脱皮用保湿霜也不见效 需要解答的问题:需要用什么药能涂好症状及患病时长:5年痘痘 近一年出现闭和性粉刺 就医及用药情况:看过两次医生 开过维a酸软膏和另一种百分之二十的酸 需要解答的问题: 我想根治 不想再出现痘痘问题症状及患病时长:脸上出油量大,敏感程度高,坑坑洼洼,很难受的感觉,很疼的痘痘,还有油腻感 就医及用药情况:医生说是脂溢性皮炎,以及痘痘,反复不得消退,还有身上的鸡皮肤,不知道咋搞 需要解答的问题: 脸上的油腻腻以及痘痘和坑坑洼洼有没有什么好办法修复的,鸡皮肤能用点什么嘛,以及鼻子上的黑头症状及患病时长: 脸上起红疙瘩,额头少,脸蛋适中,下巴很多,长达俩月,偶尔有一点点痒,脸部爱泛红 就医及用药情况: 未就医,自己买过康复新液湿敷脸部三次,未见好转 需要解答的问题: 这是什么病,怎么治疗才能好症状及患病时长:手上先长小的疱疹,然后蜕皮,会觉得痒还有点疼,症状持续小半年了 就医及用药情况: 验过血医生说血沉值高,诊断是癣菌疹,开了些外用药但不见效 需要解答的问题: 麻烦您诊断一下是什么病,该用什么药