2024年07月07日
第1次提问
症状及患病时长:弱精 就医及用药情况:去年和今年都查过精子情况,报告查询如下。今年2月份之前一直吃着生精片。备孕两年,今年4月份家属怀孕,但是8周后胎停,检查结果是染色体异常,后流了,6月份继续锻炼身体,想继续怀孕,我这个精子情况还有自怀的必要吗?需要吃什么药?或者直接试管?

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2024年07月07日
马从顺医生
抱歉因为在出门诊,不能给您及时回复。门诊结束后我将第一时间给您回复,在我回复前您先不要追加提问,以免浪费提问机会。如果您需要尽快解答,您可以先咨询其他医生,稍后我给您申请退费,非常抱歉,感谢您的理解和包容。
2024年07月07日
马从顺医生
谢谢信任,中午好,非常抱歉,到这个点才回复您的问题。

1.从精液检查所提示的情况来看,确实考虑存在弱精准症。另外精子形态学提示正常形态精子百分比偏低。结合两次精液检查的结果,考虑存在轻质中度的弱畸精子症。
2.当前这种情况的存在提示备孕成功的几率下降,但并不代表一定不会怀孕。尤其是你们4月份还顺利,还用过,后续发生了稽留流产,更多认为是偶然与弱畸精子症之间并没有必然联系。
3.对于当前检查结果所提示的内容。目前来说还是可以考虑继续自燃备孕的时候要加强生活方式的调整,除了运动锻炼外,饮食方面注意健康均衡多样化,可以适当的多吃一些海鲜类的食物和深绿色的叶子蔬菜。另外尽量少熬夜或者不熬夜,有烟酒等不良生活嗜好的更是要尽快戒除。用药方面不做推荐,尤其是你近几个月一直在使用生精片后相关的参数也没有明显的改善。
4.万一后续备孕6个月及以上依旧没有成功,我们需要考虑再次复查精液参数依旧提示类似情况的话,需要参考女方的情况。来决定是人工授精还是试管婴儿助孕,就目前来说并不建议你直接采取辅助生殖技术助孕。
2024年07月07日
第2次提问
那有必要吃一些增强精子活力和降低精子畸形的药吗?
马从顺医生
弱畸精子症的发生绝大多数是特发性的,找不到具体的原因,因此也缺乏对症的用药,目前市面上使用的主要是一些抗氧化类的或者含锌的制剂,还有部分人可能会使用中成药,但实际上这一类的药物都缺乏明确有效的医学证据,再加上你前期已经使用了几个月的药物,也没有明显的改善,所以目前不建议你额外用药。

TA的问答

症状及患病时长:4年 就医及用药情况:优思明,二甲双胍 需要解答的问题: 多囊,产后四年月经不规则,不间断出月症状及患病时长:23年11月怀孕,11周左右胎停。顺利药流。中药调理后做排卵检测,大夫算错日子,最后一次检测的时候已经排卵超过24小时,甚至到48小时左右。但7月初再次怀孕。 孕3周:打了肝素。孕4周:宫腔出血2厘米,口服药有爱乐维、维D、阿司匹林。黄体酮每天2只;孕5周:宫腔出血4厘米,口服药加了一个,还用了安琪坦(外用),黄体酮每天3只,还有一个保胎针(肚皮)2天一针,还有一个针,忘了叫啥;孕6周+4天:hcg3万多,孕酮40多,孕囊20*20左右,宫腔出血2厘米,没有胎心胎芽,增加了4只免疫球蛋白。口服药加泼尼松、头孢;孕7周+2,确诊空囊。 就医及用药情况:口服:爱乐维、维d、泼尼松、头孢、还有一个挺贵的,一盒200多;针剂:肝素、黄体酮、还有两种药我忘了,免疫球蛋白;外用药;安琪坦黄体酮软胶囊。 需要解答的问题:这种情况流产是药流好还是宫腔镜好,怎么样伤害最小(孕妇情绪比较低落)。流产后母体需要注意什么,该怎么照顾。空囊什么原因,再次备孕需要检查什么。女性没查过染色体和免疫。男性染色体等问题不大。空囊有没有可能是因为卵子已经排出很长时间,质量不好导致的。 症状及患病时长:流清鼻涕,低烧37.5-37.7 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好!我7月21号移植的是新鲜的第五天囊胚3bb一个,今天是移植后第九天。每天按医嘱坚持吃地屈孕酮早晚各一片,补佳乐早晚各两片,雪诺同每天一支,孕康颗粒早晚各一包。移植后这两天自己用试纸测到双杠,去附近的医院查了hcg84.9。 今天太早起来测试纸,待在空调房里没加衣服,可能有点着凉和休息不好。今天一直在流清鼻涕,时不时鼻子痒打一两个喷嚏,口干,口渴,也一直在喝水,不少于2.5L。晚上感觉体温上升,连续测体温,持续上升,最高到37.7。很多汗。这段时间天气热一直待在空调房里。 想问问医生,我这种情况会不会影响胚胎?能怎么处理?症状及患病时长:弱精 就医及用药情况:去年和今年都查过精子情况,报告查询如下。今年2月份之前一直吃着生精片。备孕两年,今年4月份家属怀孕,但是8周后胎停,检查结果是染色体异常,后流了,6月份继续锻炼身体,想继续怀孕,我这个精子情况还有自怀的必要吗?需要吃什么药?或者直接试管?症状及患病时长:半年 就医及用药情况:6.29排卵监测激素检测,今天排卵监测激素检测。每天在吃vd,辅酶Q10 需要解答的问题: 月经周期34左右,每个月都会推迟几天。末次月经时间5.18-5.22,手机记录的排卵期未测到过强阳。6.28日试纸强阳,29日排卵监测和激素检测,医生说是排卵期。今天复查相关,请医生看下检测情况,也请提下指导意见。 感觉心理压力很大,最近因为工作原因也在熬夜。老公精液正常。 备孕半年多,从备孕开始月经长期不规律,去年年底做了amh检查,甲状腺检查正常。