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徐主任，我妈妈陶金琴大半个月前因为肺动脉干增宽问题请您问诊的，应该有问诊记录。 以下分别是我妈妈最近复查的2次心脏彩超和1次心电图，其中图一是今天下午请江苏省人民医院心超室主任雍永宏教授做的，图二是今天上午复查的心电图，图三是上上周我超声科同学帮做的心脏彩超。 有几个问题想集中请教您: 1、我妈妈前年心脏彩超估测肺动脉收缩压25，去年没有三尖瓣反流所以没有估测，今年我同学估测27，雍教授估测30。为什么今天问雍教授，他说我妈妈心脏挺好的，没有肺动脉高压，他说临床上心脏彩超估测肺动脉收缩压40以上才怀疑肺动脉高压。我的疑问是，不是说肺动脉收缩压30以上就是轻度肺高压吗，为什么雍教授和我同学都说心脏彩超40以上才怀疑。 2、这两年复查了4次心脏彩超，主肺动脉内径都未见异常，我同学做心脏彩超时特意帮我妈妈测量了下，差不多19mm，他说彩超误差不会超过3mm，那我妈妈22年冠脉cta提示的肺动脉增宽会不会是测量误差。 3、我妈妈两年四次心脏彩超，除了有二尖瓣三尖瓣轻微反流，右心室和右心房大小基本没有变化，四次心电图也都正常，每天快走3公里也没有胸闷气短症状，我妈妈目前肺动脉高压可能性大吗？

徐主任，麻烦您再帮我看下今天的心电图有没有肺高压表现。另外有几点补充说明:1、我妈妈右室流出系统没有瓣膜狭窄和肺动脉狭窄等情况。2、医生说我妈妈的心脏测量数值测的是心尖四腔心切面，本地人民医院右心室舒张末期内径参考值是25-41mm，右心房内径参考值是32-42mm。3、我妈妈的左室射血分数EF去年70，半个月前71，今年突然变成63了，这个是动态变化的吗，还是提示我妈妈有左心衰竭的趋势。

徐主任，还有几个问题想烦请您依次解答下，麻烦了。1.我妈妈的左室射血分数EF去年70，半个月前71，今天突然变成63了，这个数值是动态变化的吗，还是提示我妈妈有左心衰竭的趋势，我妈妈平时血压血糖都正常的。2.超声科专家说没有右室流出系统狭窄（如瓣膜狭窄、肺动脉狭窄)的情况下，根据三尖瓣跨瓣膜压差加上右心房压力是可以估测肺动脉收缩压的，但是根据三尖瓣反流峰值速度往往会高估肺动脉收缩压，所以超声估测收缩压40以上才怀疑肺动脉高压，说明我妈妈的实际收缩压应该不到30mmhg吧。3.我妈妈目前不用进一步做右心导管吧，没有症状的情况下多久复查一次心脏彩超比较好。