2023年03月06日
第1次提问
症状及患病时长:女,53岁,走路及进行较大的体力劳动时,胸口闷痛,病情已持续3年多,心痛发作时休息一分钟左右即可缓解,2020年医院检查冠脉造影没有查出问题。肺部年前也做了CT,没有问题。昨日去医院复查了血液及心脏彩超,检查结果如下。麻烦医生给看一下 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:想查询病因,最近症状加重,胸口走几步就开始疼

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2023年03月06日
徐林医生
你好,谢谢你的提问。从描述的症状上来说,你母亲应该属于一个典型的劳力性心绞痛。我不知道资料里面说的冠脉造影检查是指什么?难道是指这个冠脉CTA的结果吗?还是说做过经导管的冠脉造影?但是现在也过了将近三年了,也可能血管会有一些变化。其他的检查里面血脂是比较高的,这也属于冠心病的危险因素。
2023年03月06日
第2次提问
好的,谢谢徐医生,目前只做过附资料图的冠脉CTA,您这边认为有必要在做过经导管的血管造影吗?您那边建议后续做什么检查或者吃什么药可以治疗缓解您说的这个劳力性心绞痛吗?
2023年03月06日
徐林医生
因为这个冠脉CTA是2020年做的,距今已有将近三年。如果是一年之内,血管情况变化可能不太大,但是超过一年就有加重的可能。目前建议可以在门诊做一个活动平板的检查,也就是在一个跑步机上边跑边做心电图,看看有没有心肌缺血。如果活动中有心电图的改变,那就需要进一步做冠状动脉造影的检查,而不是冠脉CTA。

TA的问答

徐主任,我妈妈陶金琴大半个月前因为肺动脉干增宽问题请您问诊的,应该有问诊记录。 以下分别是我妈妈最近复查的2次心脏彩超和1次心电图,其中图一是今天下午请江苏省人民医院心超室主任雍永宏教授做的,图二是今天上午复查的心电图,图三是上上周我超声科同学帮做的心脏彩超。 有几个问题想集中请教您: 1、我妈妈前年心脏彩超估测肺动脉收缩压25,去年没有三尖瓣反流所以没有估测,今年我同学估测27,雍教授估测30。为什么今天问雍教授,他说我妈妈心脏挺好的,没有肺动脉高压,他说临床上心脏彩超估测肺动脉收缩压40以上才怀疑肺动脉高压。我的疑问是,不是说肺动脉收缩压30以上就是轻度肺高压吗,为什么雍教授和我同学都说心脏彩超40以上才怀疑。 2、这两年复查了4次心脏彩超,主肺动脉内径都未见异常,我同学做心脏彩超时特意帮我妈妈测量了下,差不多19mm,他说彩超误差不会超过3mm,那我妈妈22年冠脉cta提示的肺动脉增宽会不会是测量误差。 3、我妈妈两年四次心脏彩超,除了有二尖瓣三尖瓣轻微反流,右心室和右心房大小基本没有变化,四次心电图也都正常,每天快走3公里也没有胸闷气短症状,我妈妈目前肺动脉高压可能性大吗?徐医生您好,之前咨询过肺动脉高压的问题。想再问一下甲亢会引起肺动脉高压吗?我甲亢五六年,近期因为白细胞低(怀疑因为结缔组织病)接受了碘131治疗。听说甲亢有甲亢性心脏病也会引起肺动脉高压。我平时没什么感觉,体力活动后有呼吸困难、胸闷,都不严重,还会嗓子哑、听力变化(就像耳压不平衡),静止休息半小时都能恢复。谢谢医生。 医生您好,我21年11月被诊断为脊柱关节炎和结缔组织病,后者没什么症状。但最近检查说有肺动脉高压,彩超报告如图,医生怀疑是结缔组织病引起,请问这种肺动脉高压严重吗。平时偶尔感觉心绞痛,呼吸比以前要费力点,容易疲劳。其他还有甲亢和高尿酸血症。 症状及患病时长:稍微运动运动就喘不上气 就医及用药情况:没吃过药,之前查过心脏彩超,心电图。心肌酶。胸片都没啥事。心脏彩超说三尖瓣反流 需要解答的问题:我明天要去医院体检一下,我不知道具体我是哪里出了问题,我总是担心猝死,因为经常12点睡觉,晚上一旦想到这个我就心慌,胆小。我不知道明天要检查什么,所以希望您能给个建议,看看我应该查哪些东西。稍微运动就累,双腿软。给您看看明天我要检查哪些东西,您看看最好再查查哪些。谢谢。然后麻烦根据您的经验告诉我我应该是哪里的问题症状及患病时长:女,53岁,走路及进行较大的体力劳动时,胸口闷痛,病情已持续3年多,心痛发作时休息一分钟左右即可缓解,2020年医院检查冠脉造影没有查出问题。肺部年前也做了CT,没有问题。昨日去医院复查了血液及心脏彩超,检查结果如下。麻烦医生给看一下 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:想查询病因,最近症状加重,胸口走几步就开始疼