2024年09月06日
第1次提问
症状及患病时长:我目前怀孕21周,从前天开始,出现双手肘关节轻微酸痛,可以耐受,昨天夜间开始,双肘关节酸痛加重,右边更严重一些,左边只是肘关节疼,右边从肘关节放射到手指酸痛,握拳时疼痛更明显一些,今早开始右边膝关节也出现酸痛 就医及用药情况:因为在怀孕期间,没有吃药和去做检查 需要解答的问题:目前孕21周,是否需要做什么检查,关节酸痛大概是什么原因,怎么处理可以稍微缓解一些
2024年09月06日
聂顺利医生
目前这个症状持续时间很短,且没有其他症状,所以暂时不去考虑全身性疾病所致。不过,你既往如确定有盘状红斑狼疮,后续有系统性风湿病的可能性还是有的。

怀孕是比较容易有局部性的风湿病。这是因为怀孕时的激素改变,重心变化等等因素决定的。比如,松弛素的分泌增多,就会引起关节松弛,从而带来关节易疼痛。还会因此带来局部的神经卡压症状,比如容易有腕管综合征。

对于你目前这样的相对短病程的关节痛,没有伴发皮疹,体温改变等等。那么先考虑这种怀孕相关的骨骼肌肉疼痛。

针对这个情况,对于局部的疼痛,外贴非甾体消炎止痛药膏(比如,吡罗昔康片)可以缓解相对突出的疼痛。

同时要控制住孕期的体重增加,不宜让孕期体重增幅过大。比如,你目前体重下,如果是单胎应控制在增加7.0-11.5kg。不宜过高,当然也不能不增加,否则会引起胎儿营养不良。

还需要积极补充维生素D3,饮食富含钙。

多运动,孕期不运动是错误的。这对孩子,对妈妈都是不利的。孕期运动可以减少妊娠期的骨骼肌肉疼痛,也可以减少生产后的关节痛。还可以改善胎儿的健康。

TA的问答

还有一个问题,我刚刚了解这个播散性淋球菌感染就是淋病吗?但是如果是这个疾病应该是有传染性的?为什么我爸爸没有被传染?本人母亲,今年59岁。2023年年底查出类风湿关节炎。病情开始应该从22年就开始。之前就是右手大拇指红肿疼痛,发展到右手肘关节。确诊的时候是右手手肘关节活动受限,然后就是右腿膝关节滑膜炎红肿无法活动。这是在确诊之前的症状。现在陆续治疗,住院治疗了有5次了。初次到第四次都是采用的云克治疗。但是整个控制情况不是很好。是好是坏。所以在今年6月份左右更换了生物制剂阿达木单抗。阿达木单抗初期治疗效果还行。但是这几月过去在昨天因为又开始疼痛和红肿再次入院。下面是今天的检查结果。想问问医生这个病到底怎么样才能控制住病情?还有这个治疗的过程需要多久。现在陆陆续续治疗有快一年了。一直反复。换个新的药物治疗就短时间好一点。一段时间后又不行了。您好!我今年29岁,女,既往体健。我妈妈十年前确诊系统性红斑狼疮,最近我大姨(妈妈的姐姐)也疑似红斑狼疮,她的两个女儿已婚已育没有红斑狼疮。我和同辈表兄弟姐妹都没有红斑狼疮。 我想咨询一下,1、我以后会不会也得红斑狼疮? 2、我是不是最好不要怀孕,怀孕会诱发红斑狼疮吗? 3、我的女儿会不会也携带红斑狼疮基因,我是不是生儿子比较好? 谢谢您的解答! 症状及患病时长:一周半 就医及用药情况:血常规正常,目前吃了维生素c 需要解答的问题: 医生您好,我近一周半在大腿伸侧发现了紫癜。站立时间长就会长。这些紫癜只在这个区域长,我在别的地方没发现。我知道这个有可能是过敏性紫癜,我也在丁香医生这个平台问了很多医生。 想知道: 1)这个病我需不需要吃药?我目前在美国读书,看医生不是很方便。如果要吃药需要吃什么药? 2)我需要在什么时候去做一个尿检?或者是我不需要做尿检? 3)我目前没有腹痛,关节痛等症状,也没有尿血,这种站久了就长红点的病到底是不是过敏性紫癜? 4)我在犯红点之前打了mmr(麻腮风疫苗),也在那几天摔了一跤左腿膝盖附近有伤口。不知道这些因素与过敏性紫癜有没有关系? 5)我是不是要一直休息?不能久站久坐? 6)大概这个病需要恢复多长时间呢?因为我现在站久了还是会出小血点,很害怕它一直好不了我就一直不能运动 7)饮食需要注意什么? 图1是最多的时候,这个时候不知道站太久会长这个,之前有走路啥的。 图2是在基本没久站没怎么走路,一般两三天就消下去了。 图3图4分别是右腿和左腿:是今天学校需要演讲,站立了20分钟左右,就长了这么些。症状及患病时长:我目前怀孕21周,从前天开始,出现双手肘关节轻微酸痛,可以耐受,昨天夜间开始,双肘关节酸痛加重,右边更严重一些,左边只是肘关节疼,右边从肘关节放射到手指酸痛,握拳时疼痛更明显一些,今早开始右边膝关节也出现酸痛 就医及用药情况:因为在怀孕期间,没有吃药和去做检查 需要解答的问题:目前孕21周,是否需要做什么检查,关节酸痛大概是什么原因,怎么处理可以稍微缓解一些