2024年09月11日
第1次提问
症状及患病时长:一周半 就医及用药情况:血常规正常,目前吃了维生素c 需要解答的问题: 医生您好,我近一周半在大腿伸侧发现了紫癜。站立时间长就会长。这些紫癜只在这个区域长,我在别的地方没发现。我知道这个有可能是过敏性紫癜,我也在丁香医生这个平台问了很多医生。 想知道: 1)这个病我需不需要吃药?我目前在美国读书,看医生不是很方便。如果要吃药需要吃什么药? 2)我需要在什么时候去做一个尿检?或者是我不需要做尿检? 3)我目前没有腹痛,关节痛等症状,也没有尿血,这种站久了就长红点的病到底是不是过敏性紫癜? 4)我在犯红点之前打了mmr(麻腮风疫苗),也在那几天摔了一跤左腿膝盖附近有伤口。不知道这些因素与过敏性紫癜有没有关系? 5)我是不是要一直休息?不能久站久坐? 6)大概这个病需要恢复多长时间呢?因为我现在站久了还是会出小血点,很害怕它一直好不了我就一直不能运动 7)饮食需要注意什么? 图1是最多的时候,这个时候不知道站太久会长这个,之前有走路啥的。 图2是在基本没久站没怎么走路,一般两三天就消下去了。 图3图4分别是右腿和左腿:是今天学校需要演讲,站立了20分钟左右,就长了这么些。

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2024年09月11日
聂顺利医生
1,虽然有皮肤紫癜,但不需要治疗
2,不需要检验检查
3,不考虑过敏性紫癜
4,不需要“一直休息”,不需要担心什么久坐久站。我们提倡少坐,是为了减少心脑血管病,而不是什么皮肤病。
5,你可以运动

我很佩服你的观察能力。这样细微的皮肤紫癜都能被发现。

皮肤紫癜的原因有很多,包括物理因素的静脉压力大等。

但问题是,如果需要贴近皮肤去仔细观察才能发现的紫癜----远观几乎看不出来,这样的皮肤紫癜有必要诊疗吗?

我们对疾病有清晰的定义,即对身体健康有当下或者未来的危害。或者对身体美观有影响。

你这样的皮肤紫癜可以肯定的说对健康无危害,而对美观的影响也微乎其微到需要贴近观察才能注意到。

这完全没必要诊疗。

还有,这跟过敏性紫癜即IgA血管炎完全不是一回事。
2024年09月11日
第2次提问
谢谢医生,但是想知道起这个紫癜的原因是什么☹️因为有在反复起,人又在国外,所以或多或少会担心。
聂顺利医生
这很难说清楚原因。或许是因为你的皮肤小血管更脆弱,或者近期病毒感染等等。

总之,我不认为你这需要担心。你眼睛的视力差一点,都发现不了。

人呀,不要眼睛看得太清楚。
2024年09月11日
第3次提问
医生你真的不觉得第一张图多的很吓人吗😱肉眼看真的蛮明显的。你可以看我历史记录,有的医生说是过敏性紫癜,真的是吓到我了。我还在思考为什么脚踝小腿没长,只在大腿伸侧长,不知道自己的血管到底发生了啥。我还去做了血常规啥毛病都没有
2024年09月11日
聂顺利医生
完全不考虑。因为无论是年龄,症状特征,皮疹特征等等,跟过敏性紫癜(IgA血管炎)是不搭界的。

实际上应该考虑色素性紫癜,或者单纯性皮肤紫癜。

TA的问答

还有一个问题,我刚刚了解这个播散性淋球菌感染就是淋病吗?但是如果是这个疾病应该是有传染性的?为什么我爸爸没有被传染?本人母亲,今年59岁。2023年年底查出类风湿关节炎。病情开始应该从22年就开始。之前就是右手大拇指红肿疼痛,发展到右手肘关节。确诊的时候是右手手肘关节活动受限,然后就是右腿膝关节滑膜炎红肿无法活动。这是在确诊之前的症状。现在陆续治疗,住院治疗了有5次了。初次到第四次都是采用的云克治疗。但是整个控制情况不是很好。是好是坏。所以在今年6月份左右更换了生物制剂阿达木单抗。阿达木单抗初期治疗效果还行。但是这几月过去在昨天因为又开始疼痛和红肿再次入院。下面是今天的检查结果。想问问医生这个病到底怎么样才能控制住病情?还有这个治疗的过程需要多久。现在陆陆续续治疗有快一年了。一直反复。换个新的药物治疗就短时间好一点。一段时间后又不行了。您好!我今年29岁,女,既往体健。我妈妈十年前确诊系统性红斑狼疮,最近我大姨(妈妈的姐姐)也疑似红斑狼疮,她的两个女儿已婚已育没有红斑狼疮。我和同辈表兄弟姐妹都没有红斑狼疮。 我想咨询一下,1、我以后会不会也得红斑狼疮? 2、我是不是最好不要怀孕,怀孕会诱发红斑狼疮吗? 3、我的女儿会不会也携带红斑狼疮基因,我是不是生儿子比较好? 谢谢您的解答! 症状及患病时长:一周半 就医及用药情况:血常规正常,目前吃了维生素c 需要解答的问题: 医生您好,我近一周半在大腿伸侧发现了紫癜。站立时间长就会长。这些紫癜只在这个区域长,我在别的地方没发现。我知道这个有可能是过敏性紫癜,我也在丁香医生这个平台问了很多医生。 想知道: 1)这个病我需不需要吃药?我目前在美国读书,看医生不是很方便。如果要吃药需要吃什么药? 2)我需要在什么时候去做一个尿检?或者是我不需要做尿检? 3)我目前没有腹痛,关节痛等症状,也没有尿血,这种站久了就长红点的病到底是不是过敏性紫癜? 4)我在犯红点之前打了mmr(麻腮风疫苗),也在那几天摔了一跤左腿膝盖附近有伤口。不知道这些因素与过敏性紫癜有没有关系? 5)我是不是要一直休息?不能久站久坐? 6)大概这个病需要恢复多长时间呢?因为我现在站久了还是会出小血点,很害怕它一直好不了我就一直不能运动 7)饮食需要注意什么? 图1是最多的时候,这个时候不知道站太久会长这个,之前有走路啥的。 图2是在基本没久站没怎么走路,一般两三天就消下去了。 图3图4分别是右腿和左腿:是今天学校需要演讲,站立了20分钟左右,就长了这么些。症状及患病时长:我目前怀孕21周,从前天开始,出现双手肘关节轻微酸痛,可以耐受,昨天夜间开始,双肘关节酸痛加重,右边更严重一些,左边只是肘关节疼,右边从肘关节放射到手指酸痛,握拳时疼痛更明显一些,今早开始右边膝关节也出现酸痛 就医及用药情况:因为在怀孕期间,没有吃药和去做检查 需要解答的问题:目前孕21周,是否需要做什么检查,关节酸痛大概是什么原因,怎么处理可以稍微缓解一些