2024年10月08日
第1次提问
症状及患病时长:今年9月体检ct结果显示如图 就医及用药情况:暂未线下进一步检查 需要解答的问题: 麻烦韩医生帮忙初步判断下,这样的ct结果可能是什么引起的?

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韩钊医生
你好,您的问诊已收到,感谢您的信任!
从这个报告描述来看,考虑胸骨良性病变,具体情况如何,需要看片子。
您提供的病史太过简单,我有几个问题需要明确一下。
首先,您目前有什么症状吗?胸前方有疼痛吗?有包块吗?能摸到异常凸起吗?
其次,有没有哪个动作可以诱发不适?保持不动会好吗?睡一觉起来会好点吗?
再次,需要把片子发过来我看看,可以用手机对着白亮的地方拍给我,每个小格都要拍到,拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。或者提供电子版链接发给我看看。从事什么工作?
最后,局部皮肤有没有红肿?皮温有升高吗?按压疼不疼?
丁香园规定每个人只有三次提问机会,所以请尽量详细一点回答我的问题,帮助我更好的判断病情,谢谢!
2024年10月08日
第2次提问
谢谢医生的耐心回复,因为是体检,所以暂时没拿到片子,体检是中山医院做的。 症状方面:就是胸前有的时候,比如做扩胸运动,就类似于伸懒腰那个动作的时候,会有嘎嘣嘎嘣的声音,就类似于那个扣子被打开了一样,就跟脖子嘎嘣嘎嘣的声音差不多。摁的话会有一点点的疼,但是也就那样,不是很疼,也没有突起,就是挺胸的时候可能就那个嘎嘣一下就打开了那种感觉。 别的好像没有了。工作是办公室工作。
2024年10月08日
韩钊医生
你好,对于胸骨的这种病变来讲,单纯的文字描述是没有直观认识的。
报告说有密度改变,但是这个密度到底改变了多少?体积到底有多大?跟周围的组织结构有没有粘连?有没有侵占?都是认识不到的,所以必须要看片子才行。
而且我看了您的这个检查项目,是一个胸部平扫,类似于从上往下看,而且是一层一层的看,展示重点在肺部,这个对胸骨的显示不是特别的清楚。
所以既然这个检查看出来有点小问题,你最好再重新做一个胸骨的ct+三维重建,这样我们可以从侧面,从正面,多方向,更加清楚的彻底评估一下胸骨的情况,可能更好一点。
可以挂胸外科或者骨科的号,让医生帮忙开具检查单就好。
2024年10月08日
第3次提问
明白,我们会去线下看的,但是一个月前刚做了ct,再查个ct会不会辐射比较大?想再咨询,胸骨良性病变一般有哪些可能呢?去年还没有这项的,今年刚有,可能是啥引起的,以及平时有什么需要注意的嘛~
2024年10月08日
韩钊医生
你好,对正常人来说,做个一次两次的CT影响并不大,不用担心辐射的问题。
良性病变的可能性太多了,跟您详细说只会增加您的焦虑,没什么意义,血液系统疾病也会导致胸骨病变,骨头本身的囊性增生,纤维结构发育不良,骨软骨瘤,骨样骨瘤等都可能,现在也没看到片子,无法判断的。
去年体检没有,可能是没看到,也可能是今年新长的,毕竟检查项目是胸部平扫,重点看肺脏,平扫的有时候扫描刚好也会错过病变的那个层面,所以要+三维重建看得更清楚。
目前看这个情况,我觉得没什么特别需要担心的,正常活动就好,毕竟您也没什么特殊的不适。
之前的胸部的症状更多跟肌肉牵扯有关,注意局部热敷,避免重体力劳动,避免做俯卧撑之类胸大肌负担比较重的动作就好。

TA的问答

症状及患病时长:颈椎不舒服一个月 就医及用药情况: 需要解答的问题:1.拍片结果医生说颈椎曲度没了,少低头,其他没啥是吧? 2.我也说了之前颈椎受伤的问题(前面也在您这里咨询过),医生说跟那个没关系。 3.为啥一般颈椎受伤拍片就够了呢?为什么一般不用做核磁?还是因为没有神经损伤的相关症状呢? 4.受伤一般是先拍片,没什么骨折问题就不用做核磁吗?我之前也是担心过无骨折脊髓损伤,但是确实没有脊髓损伤的症状。这个检查的顺序应该是什么样的? 韩医生您好,我最近两天晚上睡觉时感觉脊柱中间很酸痛,就是图上我指的这个地方。主要是酸。按压不疼,就是感觉这个地方酸。症状及患病时长三月份感觉弯腰时右侧大腿外侧根牵拉感。近期感觉右侧臀部肌肉酸胀 腰部偶尔酸痛不严重。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:突出是否严重?能否继续健身,滑雪等运动。是否需要核磁进一步检查。 症状及患病时长: 韩医生你好,我母亲今年 55 岁,有抽筋(每年一两回具体记不清,怀孕时更厉害,持续了 30 年)和轻微腰间盘突出。 27号她站着擦东西两三个小时。29号中午突然左侧骨盆和坐骨连接处有强烈疼痛感,无法站立或坐下,马上躺下了也很痛,躺了半个多小时才缓解,然后送村里医院打了一阵封闭针。 从那之后左侧大腿从盆骨到膝盖包括膝盖都有中等胀痛感。坐着有间接性轻微胀痛,站着会很明显,抱一岁小孩会更有间接性胀痛感。躺着的话间接性胀痛会更轻微。平常胀痛的部位我在图片里标记了。 就医及用药情况: 村里开了舒筋活血片和骨刺平片但不知道有没有用。 需要解答的问题: 麻烦韩医生看看是什么问题。这个有多紧急?需要马上去大医院看医生做进一步检查吗?需要的话我们可以去长沙湘雅医院。 我本人也会看基本的医疗手册,比如默沙东医疗手册,如果医生能更详细告诉我一点就更好了。 然后如果有什么我可以自己买的非处方器械(按摩仪,护腰带)也请告诉我。 多谢韩医生了!症状及患病时长:昨天晚上摔了屁股蹲 就医及用药情况:今天拍片显示骶骨骨折 需要解答的问题:刚刚在医院就诊忘记问,这片子严重吗?要怎么护理。大约多久会好?