4.86分
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2024年10月15日
症状及患病时长：入职体检第一次心电图显示R波递增不良，二次复查显示T波改变。
就医及用药情况：图片是在人民医院做的24小时心电图和血压监测报告，医生说不需要特别干预。
需要解答的问题：我在网上查询心率变异性降低需要治疗，请问医生我应该怎么做。引起心电图异常的原因是什么，能不吃药通过调整生活方式的方法改善吗？
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您好，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概15-30分钟左右)，稍后会给您完整的答复和建议，谢谢请稍等。
你一共有三次提问机会，请珍惜剩余的两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
本条信息无需回复。
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你一共有三次提问机会，请珍惜剩余的两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
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2024年10月15日
你好，感谢你的信任和耐心等待。您的信息资料我已详细查阅，希望您能补充回答以下信息资料来帮祝解答
1.两次诊断有问题的心电图能否拍照我看一下比较？
2.有哪些基础疾病以及长期的用药？
3.是否有焦虑失眠这方面的问题？有没有为此就诊或者治疗过？
1.两次诊断有问题的心电图能否拍照我看一下比较？
2.有哪些基础疾病以及长期的用药？
3.是否有焦虑失眠这方面的问题？有没有为此就诊或者治疗过？
没有基础疾病，也没有用药。平时入睡容易，睡眠时间6到7个小时。
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你好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容
2024年10月15日
你好，感谢你的耐心等待，你回复的内容我都有收到，下面给几点我的建议。
1.结果分析：从你拍给我的心电图来看，前后两份心电图并没有明显的变化，至于他提到的t波改变以及r波递增不良，有可能是导联位置的变化所导致，但是都不属于明显的异常，或者说暂时可以不干预不治疗。至于动态血压监测检查结果提示血压是的确处于临界状态有轻度增高的，但是考虑到异常程度不算明显。可以考虑先通过生活方式方面的改善进行调整。目前国内的指南也的确推荐血压持续大于140 90的时候再启动降压药物治疗。
2.关于心率变异性的问题：这个是一个不算太新的心电学的一个监测指标。对于某些患者来说有一定的提示意义。例如对于急性心肌梗死后的病人来讲，心率变异性下降提示在急性心肌梗死发生心脏性猝死和恶性心律失常的可能性较大；对于患有糖尿病病人来讲，心率变异性下降提示糖尿病伴有自主神经系统的损害；对于充血性心力衰竭病人来讲，心率变异性下降提示心力衰竭预后不佳。但是对于普通人来讲，单独这个指标是没有太大意义的，由于自主神经功能调节障碍之类的，它可能也会导致这个指标出现一定范围内的变化，但是其实没有太大意义，目前也对没有专门的一个药物来进行这方面的调整。也不需要根据这个指标来进行特殊的处理，所以这方面不用担心。
3.注意事项
一是，建议加强锻炼，每周固定 3-6天时间，进行30分钟到60分钟锻炼，可以采取游泳，跑步，打球，跳舞等方式，锻炼心肺功能，同时对血压的控制有好处。
二是，适当减重，尤其是要避免腹部肥胖。男性腰围要控制在90 cm 以下，女性要控制在85 cm 以下。体重的控制有利于血压降低。
三是，低盐低脂饮食，最好每天盐分控制在5g以内，少吃腌制食品，酱油，咸菜等。不要吃过于油腻的食物以及含胆固醇特别高的食物，比如说油炸类的物质，黄油类的蛋糕面包，动物内脏，海鲜，鱼籽，蟹黄，蛋黄等
四是，注意改善睡眠，避免熬夜劳累等一些可能影响血压的因素
1.结果分析：从你拍给我的心电图来看，前后两份心电图并没有明显的变化，至于他提到的t波改变以及r波递增不良，有可能是导联位置的变化所导致，但是都不属于明显的异常，或者说暂时可以不干预不治疗。至于动态血压监测检查结果提示血压是的确处于临界状态有轻度增高的，但是考虑到异常程度不算明显。可以考虑先通过生活方式方面的改善进行调整。目前国内的指南也的确推荐血压持续大于140 90的时候再启动降压药物治疗。
2.关于心率变异性的问题：这个是一个不算太新的心电学的一个监测指标。对于某些患者来说有一定的提示意义。例如对于急性心肌梗死后的病人来讲，心率变异性下降提示在急性心肌梗死发生心脏性猝死和恶性心律失常的可能性较大；对于患有糖尿病病人来讲，心率变异性下降提示糖尿病伴有自主神经系统的损害；对于充血性心力衰竭病人来讲，心率变异性下降提示心力衰竭预后不佳。但是对于普通人来讲，单独这个指标是没有太大意义的，由于自主神经功能调节障碍之类的，它可能也会导致这个指标出现一定范围内的变化，但是其实没有太大意义，目前也对没有专门的一个药物来进行这方面的调整。也不需要根据这个指标来进行特殊的处理，所以这方面不用担心。
3.注意事项
一是，建议加强锻炼，每周固定 3-6天时间，进行30分钟到60分钟锻炼，可以采取游泳，跑步，打球，跳舞等方式，锻炼心肺功能，同时对血压的控制有好处。
二是，适当减重，尤其是要避免腹部肥胖。男性腰围要控制在90 cm 以下，女性要控制在85 cm 以下。体重的控制有利于血压降低。
三是，低盐低脂饮食，最好每天盐分控制在5g以内，少吃腌制食品，酱油，咸菜等。不要吃过于油腻的食物以及含胆固醇特别高的食物，比如说油炸类的物质，黄油类的蛋糕面包，动物内脏，海鲜，鱼籽，蟹黄，蛋黄等
四是，注意改善睡眠，避免熬夜劳累等一些可能影响血压的因素
TA的问答
症状及患病时长：大夫您好，我爷爷今年80了，今天突然心率高，心堵，血压中的高压100，去我们市的人民医院做心电图如下。您看看是咋回事啊？需要做什么治疗啊？吃药能好不
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：入职体检第一次心电图显示R波递增不良，二次复查显示T波改变。
就医及用药情况：图片是在人民医院做的24小时心电图和血压监测报告，医生说不需要特别干预。
需要解答的问题：我在网上查询心率变异性降低需要治疗，请问医生我应该怎么做。引起心电图异常的原因是什么，能不吃药通过调整生活方式的方法改善吗？
症状及患病时长：十多年
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我岳父大约十来年一直有高血压，之前一天一片硝苯地平缓释片，血压控制的很差，基本是在160/100。然后最近他心脏不舒服，看病后说有点心梗，开始重视这个问题，现在换成了一天5mg苯磺酸氨氯地平加20mg奥美沙坦酯片吃了3天。血压有所下降，到了140/90，但也还是高。现在我们想知道应该怎么调整药物来更好的控制血压？
症状及患病时长：高血压一级，登革热第五天，已经不发烧了，无其他不舒服
无
就医及用药情况琥珀酸47.9一颗，半颗络活喜，帕罗西丁一颗
需要解答的问题：今天心电图异常，前几天都没有问题的，平时偶发早博症状及患病时长：一年前开始出现突然的心跳加快，呼吸困难，发作时时间一次得多长时间，但是之前我试过侧躺下来就会逐渐恢复，目前一年内已经出现多次，最后一次是上周，持续时间在15-20分钟左右，正好在诊所测了一下心跳在220左右，但是等去做心电图又没抓到在医院医生说是阵发性室上速。
就医及用药情况：这种情况是否建议做射频消融手术，做了会不会有后遗症
需要解答的问题：
