2024年10月17日
第1次提问
症状及患病时长:孕7周,近10天内一直有咖啡色分泌物排出。身体无明显不适,偶尔轻微腹痛。到就近医院检查,医生开了孕酮和保胎灵口服4天,咖啡色分泌物无明显减少。 就医及用药情况: 就医医生并未做任何检查开了孕酮和保胎灵。让三周后复查 需要解答的问题:

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2024年10月17日
第2次提问
孕7周,近10天内一直有咖啡色分泌物排出。身体无明显不适,偶尔轻微腹痛。到就近医院检查,医生开了孕酮和保胎灵口服4天,咖啡色分泌物无明显减少。请问医生,这样的情况是先兆流产吗?是否需要静养或是到医院做进一步检查
代维栋医生
您好!感谢您的信任和选择,我是妇产科主任医师 代医生,很高兴为您解答疑问解决问题。你的病史我已经了解。你目前怀孕7周,阴道有少量褐色,出血10天。 图片显示阴道有少量出血,颜色呈黑褐色。B超检查结果提示宫内探及孕囊,可见胚芽及卵黄囊,可见原始心管搏动,胚芽长:0.7cm。
双侧卵巢未见明显异常声像
目前诊断:早期妊娠,先兆流产。
您的年龄29岁,体重指数正常。脐周妊娠阴道有少量出血,考虑为先兆流产所致。
B超检查结果提示宫腔内可见胚芽组织以及原始心管搏动。胚芽长度跟实际的停经天数是相符合的,目前没有胚胎发育不良的证据。
阴道流血量少,黑褐色考虑为陈旧性的出血,这种情况病情较轻,暂时是不用担心的。建议您注意休息,不要过度剧烈活动,避免性生活。严密观察病情变化。
不建议目前口服保胎治疗药物。作为口服孕激素以及保胎灵制剂,并没有确切的治疗效果。因为目前流产的原因是不明确的,在孕早期先兆流产的主要病因是胚胎因素。
如果既往没有流产相关高危因素,比如反复性早期流产的病史,自身免疫性疾病,慢性肾炎,高血压,糖尿病等慢性疾病,那么不用担心流产相对风险较低。如果不放心,可以在两周后再次复查b超,通过胚芽增长的趋势来看胚胎发育情况是否正常,同时可以看宫腔孕囊周围是否有出血积液现象。
坚持口服叶酸,注意休息,营养均衡,劳逸结合,避免熬夜劳累焦虑紧张等不良因素。
第3次提问
谢谢医生的耐心解答,这种情况有没有必要卧床保胎?
2024年10月17日
代维栋医生
像一些日常活动,比如走路散步是可以的,因为卧床休息是不需不推荐的。卧床休息并不能改变妊娠结局。反而容易导致便秘,或者说血栓性疾病风险增加。
但是如果出血增多,类似月经量或者鲜红色暗红色提示流产的病情加重,建议最好住院治疗口服孕激素或者肌肉注射黄体酮注射液。缓解宫缩症状,可能会降低流产风险。
代维栋医生
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2024年10月17日
代维栋医生
希望我的解释回答对你能够有所帮助,如在后期有需要帮助,您可以随时在平台联系到我,我会在第一时间尽快回复您。感谢您的信任和好评,祝您生活愉快,孕期顺利,身体健康,早日康复!

TA的问答

医生你好,我产后52天。产后第十天有出现大出血做清宫手术。最近满42天去复查,请看看报告有无异常?有时候大便用力能感觉到侧切伤口,但是医生说恢复良好。40天左右基本没有恶露了,但是这两天又有一滴暗红色的。宫腔灶化斑这个,需要处理吗?是否还会导致大出血呢?根据我的报告,需要做哪些产后康复? 如果要二胎,什么时候合适,再次大出血机率高吗? 另外是否可以同房或者是正常去健身房撸铁了? 图一是生产的 图二三是大出血的 其余是最近复查的症状及患病时长:不规则出血三天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这个正常吗?子宫内膜厚需要做手术吗,可以用用药物治疗吗?这个是多囊吗?症状及患病时长:目前孕33周,白带分泌物较多,呈白色果冻状,前两天有感觉分泌物较多,今天擦出一团,没有其他不适,1号检测白带III度,这种是宫颈积液吗? 就医用药情况:还没去医院,需要去医院吗? 需要解答的问题:请问我这是什么情况?会不会造成先兆早产?是宫颈积液吗?接下来要怎么做?症状及患病时长:孕15周,昨天一天没便便,昨天跟今天都有肛门坠胀感是咋回事啊?医生?没有其它不舒服和异常,目前在吃阿司匹林肠溶片 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:怀孕已两个月(末次月经11.11),期间孕吐严重,两周前恶心无法进食,本周开始可以轻微进食,但是吃完一小时后又会全部吐出来,每天三顿累计可以吃一拳头食物。喝白水容易引起呕吐,每天饮水量在1升左右。 就医及用药情况:在其他医院血液和尿检、B超已全部做完(附图片),尿检指标多项异常。 需要解答的问题:(1)该尿检异常指标,主要问题是什么?是否需要住院干预,能不能自行喝电解质水、轻微进食缓解;(2)这种程度的异常指标对胎儿是否存在健康风险;(3)或者有没有其他办法可以帮助调整指标正常?