问题详情

您好！感谢您的信任和选择，我是妇产科主任医师 代医生，很高兴为您解答疑问解决问题。你的病史我已经了解。你目前产后第52天，产后第10天由于出血多 考虑为晚期产后出血行清宫手术。大便时仍有侧切伤口不适。两天前自觉少量血性恶露。
目前诊断：自产产后。
首先，您在产后10天由于出血多行清宫手术，考虑为晚期产后出血，子宫内膜修复不良。对于这种情况，产后10天发生的出血多一般大多数原因为子宫内膜修复不良或胎盘胎膜少许残留。
其次。你有妊娠期糖尿病，应该在产后42天左右去做口服葡萄糖耐量试验，用于明确您是否得到恢复。如果仍然没有通过，那么考虑您后期发生2型糖尿病的风险会逐渐增加。需要通过饮食控制合理营养以及运动来降低发病风险。
会阴伤口轻微不适不属于异常情况，不能证明会阴切口愈合不良。因为大多数婚姻切口愈合不良，主要发生在产后两周之内。所以不用担心轻微的不适多考虑为纤维瘢痕组织增生以及硬化以及盆底功能减退所导致的。
目前是锻炼盆底功能的最佳时机。你在家可以做凯盖运动，建议您做盆底功能检测。包括仪器检测和超声学检测。如果有异常及早的去干预做盆底功能生物电刺激反馈治疗，也就是康复训练治疗。这个在产后一年内都属于训练治疗康复最佳时机。
健身运动要注意强度和时间。瑜伽体操是没有问题的，仰卧起坐也是没有问题的。不要提东西抗重物做强度较大的增加腹压的一些动作。避免导致盆底功能恢复延缓。
目前可以正常的性生活。宫腔内少量 钙化斑等不均匀回升，不用担心可以自行恢复。如果你想要二胎，建议生育间隔时间，最少间隔18个月到24个月。只要没有产科高危因素，一般来说您的产后出血或晚期产后出血的风险不会增高。所以是不用担心的。
由于你失血量较多，建议补充铁剂和叶酸预防治疗贫血纠正铁叶酸等造血元素的缺乏最少三个月，平时饮食上多进食，富含铁元素的食物，比如瘦肉，肝脏，红枣，木耳，豆制品，血制品。不要喝茶，喝咖啡。避免影响铁元素的吸收。
多进食富含优质蛋白和维生素以及汤汁丰富一类的食物，坚持母乳喂养。

坚持母乳喂养，有利于子宫的缩小修复。有利于妊娠期糖尿病病情缓解，减少胰岛素抵抗，控制体重。哺乳是小孩天然的营养来源有利于提高孩子的免疫力。
只要没有明显的出血是可以进行性生活的，但是严格避孕，避免发生意外怀孕。
小便的时候有不适感，是刺激的作用不是感染多喝水勤排尿，严密观察就可以了。
目前可以做瑜伽体操，仰卧起坐等运动来锻炼你的腹直肌功能。做凯格尔运动可以锻炼盆底功能。
小孩的脐周韧带，腹壁张力目前尚未发育完善。 可以使用束腹带来环绕脐部腹部一周带点张力。减少小孩用力哭闹。防止小孩便秘。后期随着孩子的生长发育会得到逐步好转。
希望我的解释回答对你能够有所帮助，如在后期有需要帮助，您可以随时在平台联系到我，我会在第一时间尽快回复您。感谢您的信任，如果您对我的解答满意请对我的服务做出好评。祝您生活愉快，身体健康，早日康复！