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您好！感谢您的信任和选择，我是妇产科主任医师 代医生，很高兴为您解答疑问解决问题。你的病史我已经了解。你目前怀孕33周，阴道分泌物比较多，呈黄色，均质状、牙膏样。阴道分泌物检查提示霉菌滴虫阴性。清洁度3度。杂菌++，白细胞++++。没有阴道流水，没有外阴瘙痒。
目前诊断：33周妊娠。
针对目前情况，平常分泌物性状颜色异常发黄，霉菌滴虫阴性多考虑为阴道菌群失调，非特异性阴道炎症。阴道菌群失调，非特异性阴道炎症在孕期是比较多见的。妊娠属于阴道炎的好发因素。
你目前没有霉菌，滴虫，细菌性阴道炎等病原体。所以仍然考虑为阴道菌群失调所导致。不用担心，跟早产 胎膜早破相关并不大。如果实在不放心，可以去做一个阴道微生态分析。通过形态学和功能学给予 阴道微生态评分。
严密观察症状变化。不推荐阴道冲洗，但是如果有外阴不适可以使用外阴冲洗，比如红核妇洁洗液或者妇炎洁洗液 1:10稀释以后冲洗外阴，缓解不适症状。保持外阴清洁干燥，局部透气，避免性生活。
暂时不需要使用抗霉菌药物或者抗细菌药物。使用乳酸菌阴道胶囊每晚睡前放一粒到两粒，连续两周可以尝试治疗，但是没有确切的治疗效果。
坚持补充叶酸和钙剂，酌情补铁，预防贫血，数好胎动按期产检，每周一次。

假性宫缩不会导致阴道分泌物异常。假性宫缩的特点为偶发性不规则，不伴有宫颈管的缩短，宫颈的消退，夜间出现白天缓解。或者没有加重趋势。
如果你的宫缩频率每小时大于5次，每次时间大于20秒以上，那么就具有临床意义，应该做内诊检查。评估早产风险。
还可以去做电子胎儿监护来评估 是否存在宫缩以及宫缩频率和强度。
目前的阴道菌群失调，暂时可以使用乳酸菌阴道胶囊来做经验性治疗。不需要使用其他的特殊用药。

你的白带颜色发黄，均质呈牙膏状，考虑是阴道菌群失调所导致。如果条件许可，你可以去做阴道 微生态的分析和评分。没有典型的阴道炎症，早产的 风险并不大，所以不用担心

由于高雌激素高孕激素的环境下，孕期的分泌物会增多一些，并且孕期妊娠属于阴道炎和阴道菌群失调的好发因素。但是正常情况下应该是白色均质。偶有黄色改变。孕期的阴道炎，外阴瘙痒症状也不明显。容易被忽略。
硝苯地平属于先兆早产的一线用药，不用担心，主要的不良反应是心动过速，但是不会导致影响胎儿发育。你目前的孕周如果仍然有早产迹象，比如频繁的宫缩或者出血，可以口服利托君来治疗。
根据你提供的图片，结合阴道分泌物检查来看，多考虑为阴道菌群失调是属于异常情况白带。但是霉菌滴虫属于阴性的，所以不需要针对病原体的治疗。不会增加胎膜早破或者早产风险。

希望我的解释回答对你能够有所帮助，如在后期有需要帮助，您可以随时在平台联系到我，我会在第一时间尽快回复您。感谢您的信任，如果您对我的解答满意请对我的服务做出好评。祝您生活愉快，孕期顺利，身体健康，早日康复！