问题详情

一，我们现在没有按支原体治疗，孩子的症状有明显的改善吗？
二，整个体温表现始终都很好吧？
三，家人后面有没有被传染出现类似的表现？
四，孩子一年内有没有过支原体的既往感染？

您方便的时候拍照看一下孩子的黄痰？大概是什么样子的。
双胞胎的哥哥现在的咳嗽有时间规律性吗？有没有什么特点？
最好也拍个小视频，看一下孩子的咳嗽大概是什么样子的

不好意思，一个非常重要的病史再和你核实一下，我之前调回病史，您说的是口服阿莫西林克拉维酸钾，这次说的是口服阿奇霉素。因为这个有点关键，再拍照看一下您这一次口服的抗生素是哪一种？

另外说哥哥没有过敏性鼻炎，也拍照看一下哥哥的眼睛。

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这会有点事，一个小时后答复你

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一，哥哥的眼周有非常明显的变异性暗影，我个人觉得哥哥也是有鼻炎症状的，一旦出现咳嗽，应该相对来说也不轻微。至少哥哥的皮肤应该小时候也容易出现一些湿疹荨麻疹之类的现象，或者容易出现一些皮肤的划痕
二，哥哥先口服上西替利嗪
同时因为弟弟的症状持续的时间长，倒不是怕，支原体最近的百日咳确实也居多，孩子的咳嗽如果愈发严重，刚好阿奇霉素能够对其有所覆盖，建议哥哥也把阿奇霉素用上，或者明天就到医院去做一个百日咳的核酸检测。
弟弟方面，因为孩子的抗感染方案已经足够足疗程了，先不着急再用，最好也能做一下支原体和百日咳的核酸，或者两个孩子，只要取一个孩子做检查就可以了
暂时不着急加药了
三，

过敏原检查其实只是过敏的一个线索和参考，不代表孩子没有过敏
但是没关系的，哥哥先把阿奇霉素给他用上，西替利嗪也给孩子用上
先把今天晚上的睡眠质量缓解一下，改善一下，至少西替利嗪能够好转孩子的鼻涕倒流的现象。估计哥哥也会和弟弟一样的病程
没事的，明天及时把报告再给我看一下，如果超时的话用免费的复诊卷就可以了

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不客气，

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