从皮疹的形态来看,的确要怀疑IgA血管炎可能。而腹痛、尿检结果也一定程度支持。(过敏性紫癜在今天叫IgA血管炎)
不过,不支持的是,年龄不是很符合。
我其实更倾向于是变应性血管炎,而不是IgA血管炎。
在过去,很多医生把这两个疾病混为一谈。导致诊疗紊乱。好在,这两个疾病都有一定概率自愈。
目前看,症状不严重,没有其他严重问题,暂不需要药物处理。可以做好皮肤保湿润肤即可。
如果后续皮疹持续时间超4周,或者皮疹数量显著增多,甚至有水疱等等表现,则考虑糖皮质激素治疗。必要时联合秋水仙碱、氨苯砜等治疗。
目前看还不需要激素,秋水仙碱等治疗。