问题详情

你好，我是浙江大学医学院附属邵逸夫医院王耀医生，感谢你的咨询，大概了解你的情况，预计等待60分钟我正在编辑文字回复，请稍等～（此条不需要回复，以免浪费询问次数，仍有2次追问机会）

感谢您的信任与咨询。根据您提供的病史信息和最新的检查结果，我对您的情况进行了详细分析。

病史总结

青年女性，体重50千克，肝肾功能正常，无药物过敏史，也没有过往的重大疾病史。您提到在9月5日下午3:00左右突然出现心脏跳动加快、心慌、心脏疼痛的症状，心率高达140次/分钟，呼吸困难。您自行前往急诊，躺下休息半小时后心率恢复到70多次/分钟。这是您第一次出现这样的情况。

检查结果显示：
- 心肌酶谱正常
- 血常规正常
- 心脏超声（心超）正常
- 心电图第一张显示“阵发性室上性心动过速（PSVT）”，恢复后心电图正常

诊断和建议

诊断：根据您的症状和检查结果，初步诊断为“阵发性室上性心动过速（PSVT）”。这是心脏电活动异常导致的快速心率，通常是由于心脏内的电信号传导路径异常引起的。

建议：

1. 观察和记录：
- 由于这是您第一次发生PSVT，建议先进行观察。请注意记录每次发作的时间、持续时间、诱因和症状，以便医生进一步评估。

2. 生活方式调整：
- 避免诱因：尽量避免已知的诱因，如咖啡因、酒精、吸烟和压力等。
- 保持健康的生活方式：均衡饮食、适量运动和充足的睡眠对心脏健康有益。

3. 药物治疗：
- 目前您没有使用药物，目前也不需要使用药物，如症状频繁或严重，可能相对应要使用药物。

4. 射频消融治疗：
- 如果在接下来的半年内，您的PSVT发作频率增加或持续时间延长，建议考虑射频消融治疗。这是一种微创手术，通过导管进入心脏，使用射频能量破坏异常的电信号传导路径，从而根治PSVT。

5. 定期复查：
- 建议定期进行心电图和心脏超声检查，监测心脏功能和电活动情况。

总结，
您的健康状况总体良好，肝肾功能正常，心肌酶谱和血常规也都在正常范围内。虽然您经历了一次PSVT发作，但通过适当的观察和生活方式调整，多数情况下可以有效控制症状。

请保持积极的心态，继续关注和记录您的症状变化。如果发作频率增加或症状加重，请及时就医，医生会根据您的具体情况制定进一步的治疗方案。

以上希望对你有帮助。

++收到你的回答，我正在编辑消息，请耐心等待～

是的，再有发生，记录好持续时间，最好同时再去急诊，记录心电图。

目前没有用药，观察就行。

3个月复查一次心电图和动态心电图。

一般来说，基本不会有生命危险。