你好,感谢你的耐心等待,你回复的内容我都有收到,下面给几点我的建议。
1.检查建议:如果有多囊肾,还是要注意定期监测肾功能,肾功能可能会对血压造成一定的影响,特别是同样的药物,血压很难控制的时候,更加需要对异常的指标进行复查
2.处理建议:血压有可能受到很多因素的影响而出现波动,例如气温突然下降,变得寒冷,工作压力大,熬夜劳累休息不好等等,有些急性感染也会导致血压有异常的增高。之前的血压一直控制的非常好,如果偶尔有几天时间出现偏高。首先需要寻找一下有没有特别的一些环境因素的改变,尽量进行调整,然后多注意观察和监测血压,如果这些诱因是一过性的血压有可能自行恢复。而且目前的血压看来只是略微高于正常值,范围大于140 90,属于控制的不太理想而已。如果上述的血压大于140 90,持续一周以上,再建议对药物进行调整。如果调整可能需要更换治疗方案,可以考虑氨氯地平5毫克+坎地沙坦8毫克,晨起空腹服用,一天一次
3.注意事项
一是,建议加强锻炼,每周固定 3-6天时间,进行30分钟到60分钟锻炼,可以采取游泳,跑步,打球,跳舞等方式,坚持运动对于血压的控制会有帮助
二是,注意改善睡眠障碍,睡眠障碍有多种表现形式,有些是入睡困难,有些是夜醒,还有一些是睡眠时间过短,需要注意的是,某些睡眠障碍可能跟焦虑有关,需要抗焦虑治疗。而有些焦虑状态,对血压也是会有影响的
三是,低盐低脂饮食,最好每天盐分控制在5g以内,少吃腌制食品,酱油,咸菜等。
四是,睡之前不要饱食或者饥饿状态,也不要大量的饮水,也不要喝浓茶,咖啡,酒精的饮料,容易产生兴奋感起影响夜间睡眠质量