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你好，
请问需要怎么治疗？因为我看我父亲的结果还显示有糖尿病，脂肪肝等慢性病，需不需要治疗吃药，还是不管？父亲本人平时能跑能跳能吃能喝（喝酒），素质还不错。当地医生说现在在县医院输液控制几天，然后就直接去市医院做射频消融术。请问有必要吗，会复发吗，还要做其他检查吗，不用做冠状造影之类的看要不要搭桥吗，要注意些什么

1.检查结果分析：首先从目前的检查结果上来看，有几方面的问题
①心脏扩大，县医院的超声显示是左心房和左心室扩大，患者可能会出现胸闷，呼吸困难等一些心衰的表现，需要完善nt Probnp这个心衰的指标进行评估，同时还要明确心脏扩大的原因。你提到的冠心病是其中一个可能，另外长期的饮酒也可能造成酒精性的心肌病
②快室率房颤，饮酒有可能诱发，另外心脏扩大，心功能不全也是原因之一，这个是有可能是慢性的问题，急性发作。所以患者应该会感觉到明显的心悸胸闷不适
③糖尿病可能，患者空腹血糖明显增高，糖化血红蛋白是轻度异常，建议继续监测空腹及三餐后两小时的血糖，必要的时候降糖治疗
④肺部ct显示有炎性改变，包括心影增大，少量胸腔积液，这个有可能是心功能不全的一个继发性的改变


2.治疗和处理的建议
①像心脏超声这一类检查，跟检查者的经验和水平还是有很大关系的，目前发现左房左室偏大，室间隔轻度增厚，我建议到上级医院去进一步。明确是否的确存在这方面的问题。如果的确左心室有明显偏大，除了进一步检查明确原因，还需要用四联疗法来抑制心脏结构的进一步改变，比如螺内酯，美托洛尔，达格列净，诺欣妥等。
②患者还可能需要完善甲状腺功能检查nt Probnp检查，24小时动态心电图，冠脉ct或者冠脉造影，建议直接上级医院完善检查
③射频消融治疗的确是房颤的一线推荐的选择，特别对于早期的阵发性房颤，效果较好。目前这个手术的成功率在70%~90%之间到大型的心脏中心成功率会更高一些。术后有一定的复发可能。抗心律失常的药物不是首选，比如长期口服可达龙，也可能是会出现明显的副作用。
④房颤患者除了心率增快，还可能会合并心功能不全以及栓塞风险。所以要对他进行血栓栓塞评分，评分两分以上要进行抗凝治疗，华法林或者新型抗凝药利伐沙班等
⑤如果合并有高血压问题，要积极的控制血压，建议严格戒酒，酒精对于心脏功能以及房颤都会有很明显的影响。

3.建议和提醒
低盐低糖低嘌呤清淡饮食，少食多餐，严控饮水量。

近期休息为主，避免剧烈运动，避免劳累、熬夜、情绪大起大落。

戒烟戒酒，不喝浓茶、甜饮、肉汤及海鲜。

规律作息，按时遵医嘱服药，严控血糖血压心率。

注意保暖，避免感冒，诱发心衰和房颤发作


最后，我建议心率控制症状好转之后，就到上级医院进一步诊治，治疗条件包括诊治经验方面都会更好。但是很抱歉，就目前的情况，我不能给出非常详细的药物建议，因为目前的检查还不够完善，并且也需要根据患者的具体的情况来进行药物方案的制定。考虑到已经在县医院住院治疗了，建议先对症处理。