2024年12月25日
第1次提问
症状及患病时长:4年 就医及用药情况: 需要解答的问题:我父亲四年前在大腿有个恶性肿瘤,是未分化肉瘤。手术后放化疗都做了。今年四月份发现肺部有一个肿瘤,做了粒子植入,现在肺部扩散了吃的安罗替尼靶向药。图片是近期的肺部ct,他的肺很不好,老烟民。现在咳嗽厉害,痰多,气短。晚上都睡不好觉,我想知道,有什么可以减轻他的咳嗽,改善气短,或者可以长期服用的药,他现在还在吃靶向药。我给他买了个物化器,去医院开了一星期的特布他林和布地奈德来雾化用,咳痰确实好了不少。但是这种药可以长期给他雾化么?针对气短还开了两种吸入的药,也没效果,还是气短。

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陈刚医生
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2024年12月25日
陈刚医生
您好,请问有没有帮您父亲完善这几项检查:
1、血常规+C反应蛋白、支原体抗体检测、痰培养药敏 2、复查胸部CT 3、肺功能测试 4、呼出气一氧化氮检测5、气管镜检查。
陈刚医生
先回答一个我能回答的问题:布地奈德+特布他林雾化吸入能不能长期使用?
布地奈德是一种糖皮质激素,长期使用可能会有潜在的副作用,如口咽部念珠菌感染、声音嘶哑、咽痛等。
特布他林作为支气管扩张剂,通常用于缓解急性症状,长期雾化使用的副作用,如心悸、厌食、疲劳等
所以临床上是不主张长期使用的。
2024年12月25日
陈刚医生
我看到针对气短还加了乌美溴铵维兰特罗粉吸入剂及依巴斯汀片。前者是扩张气道的药物,后者是抗过敏药物,一般来说如果气短是由于慢阻肺或者哮喘导致的,则治疗效果不错。反过来说,如果加了这两种药物后胸闷未见明显好转,则要考虑导致您父亲气短的原因不在小气道阻塞上。气短有可能是肺部感染、肺肿瘤加剧、心脏病、贫血等原因。所以需要完善相关检查后才能有效的给予治疗方案。
2024年12月25日
第2次提问
心脏病和贫血都没有,肺部肿瘤现在还能控制住,并且不太大。咳嗽怎么能减轻,吃什么药,甘草片可以长期吃么,还有氨溴索口服溶液。我希望你能给我建议,针对他咳嗽用什么药好用。他现在这种情况每天吸氧会不会改善咳嗽和气短。还有那两种吸入的药没有效果是不是可以不吸了。
2024年12月25日
陈刚医生
好的,针对您的要求,下面是解答和建议:
1、甘草片不要长期服用:含有甘草流浸膏、樟脑、阿片粉等成分,具有强力镇咳作用。但长期服用可能导致成瘾性和其他副作用,如高血压,因此不建议长期服用。
2、氨溴索口服溶液:可以化痰,这个药物可以长期服用。用法用量:每日3次,每次30mg
3、吸氧治疗:吸氧可以改善缺氧状态、减轻气道刺激、缓解炎症反应,从而有助于减少咳嗽的发生。
4、停用无效的吸入药物:如果两种吸入药物没有效果,建议停用。
5、咳嗽的治疗:可以用右美沙芬片,每天晚上口服1-2片。右美沙芬片通过抑制延脑咳嗽中枢来产生镇咳作用,一般治疗剂量下不会抑制呼吸,并且长期服用不会产生依赖性和耐受性

其他建议:
保持室内空气湿润,避免空气过于干燥。
鼓励患者多喝水,有助于稀释痰液,便于咳出。
避免接触已知的过敏原或刺激物,如烟草烟、尘埃等。
保持良好的生活习惯,增强身体免疫力

TA的问答

症状及患病时长:一周 就医及用药情况:消炎药,降压药 需要解答的问题:如何确诊肺结核或肺炎,分别如何治疗。 肺部胸腔穿刺引流要什么时候结束。 症状及患病时长:4年 就医及用药情况: 需要解答的问题:我父亲四年前在大腿有个恶性肿瘤,是未分化肉瘤。手术后放化疗都做了。今年四月份发现肺部有一个肿瘤,做了粒子植入,现在肺部扩散了吃的安罗替尼靶向药。图片是近期的肺部ct,他的肺很不好,老烟民。现在咳嗽厉害,痰多,气短。晚上都睡不好觉,我想知道,有什么可以减轻他的咳嗽,改善气短,或者可以长期服用的药,他现在还在吃靶向药。我给他买了个物化器,去医院开了一星期的特布他林和布地奈德来雾化用,咳痰确实好了不少。但是这种药可以长期给他雾化么?针对气短还开了两种吸入的药,也没效果,还是气短。症状及患病时长:孕妇 孕早期两个月 咳嗽一周 无其他不适 就是咳嗽 就医及用药情况:去医院就医 检查支原体弱阳性 但医生不建议吃药 需要解答的问题:孕妇可以通过给肺艾灸来化痰止咳吗 以前使用过这种方式 效果好 但是现在怀孕了 不知是否有影响 症状及患病时长:医生您好,本周二早上刀片嗓,周三发现刀片嗓并且头疼牙疼就去医院化验。血项指标没问题,医生认为是普通病毒感冒。 就医及用药情况:医生开具的是酚咖伪麻胶囊和牛黄解毒片。酚咖我基本是周三周四周五吃了三天,停药。牛黄解毒片一直吃着 需要解答的问题:目前症状是鼻音重,嗓子有痰咳不出,有一些咳嗽,嗓子很沙哑,全身乏力。请问这种情况下,我应该吃什么药呢?担心自己随便吃药出问题 是否可以停药酚咖伪麻和牛黄解毒片?家里还有浦地蓝口服液。 谢谢! 症状及患病时长: 周四开始头疼牙龈肿痛(之前智齿断了没去弄)周五晚上开始又加上喉咙痛咽口水痛。周六早上吃了感康和清咽滴丸,感康吃了头昏脑胀换了洛索洛芬纳,疼痛减少一点。但今天起床开始出现鼻塞流涕咳痰的情况,都是黄色的,糊在喉咙口和鼻腔里。体温37.3。 就医及用药情况: 周六,早感康1片,晚洛索洛芬钠1片,清咽滴丸一日三次。 需要解答的问题: 想问下医生接下来如何用药?