潘春晨
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
4.97分
月回答 336
2025年01月06日
症状及患病时长：耳朵里面用棉签会渗水，会痒，会掉皮结痂，晚上睡觉会疼，尤其按压耳部会疼，时间持续了大概三周左右
就医及用药情况：没有针对耳部用药，但是我自己是淋巴瘤患者，每个月会使用pd1维持治疗效果。
需要解答的问题：
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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年01月06日
痒大概3周了，疼痛也是1周左右呢？牵拉耳廓有疼痛吗？会疼，晚上有点搞得我睡不好，黄水渗水，没有臭味，不长掏耳朵，就是不舒服才掏耳朵，没有做过耳内镜，目前什么药物都没用，其他没有问题什么耳鸣之类都没有
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2025年01月06日
您好！
您主要的症状痒大概3周了，疼痛也是1周左右，，晚上有点搞得我睡不好，黄水渗水，没有臭味，不长掏耳朵，就是不舒服才掏耳朵，现在您有耳朵疼痛，显然并不是单纯的外耳道湿疹，外耳道湿疹主要是耳朵痒，而现在您的主要的症状是是疼痛，流黄水。
考虑近期为可能有掏耳朵，挠耳朵引起的外耳道壁破损感染，您掏耳朵和外耳道湿疹为相互增强因素，破损后引起外耳道感染，也就是外耳道湿疹，而后发生感染，进而发生感染性外耳道炎可能性。
你的大致病情发展应该如此，先是外耳道湿疹耳痒，外耳道痒，掏耳朵，而后外耳道皮肤破损感染，形成急性外耳道炎，表现为外耳道疼痛。
由于网络原因，我没有看到您外耳道深部的情况，不排除另外一种也是以耳痒为特点疾病真菌性外耳道炎，这个必须近期做耳内镜检查，所以最为安全的方案是做内镜先确诊。
一，现在主要考虑外耳道湿疹，外耳道炎可能性比较大，现在建议治疗耳朵痛的问题，
1.现在您耳朵疼痛明显，请用红霉素软膏或者百多邦软膏，每天3次，涂外耳道壁，原则是哪里痛涂在那里。
如果不方便涂，可以直接用氧氟沙星滴耳液，每天三次，每次6滴，泡5-10分钟，用5-7天，可以缓解外耳道炎。
大概3－5天，没有疼痛症状，这时候可能痒，渗出物的症状表现出来，这时候不能频繁掏耳朵了，把以上的抗生素药膏可以停下来，换用以前我都推荐的方案。
二，进一步处理外耳道湿疹，耳痒的症状，
1，采用糠酸莫米松，涂外耳道，每天2次，每次涂在那里痒的位置就可以，薄薄涂一层就可以，使用第一周为每天2次，再改为每天一次，用1周，再停下来，如果症状容易反复再用1－2周再考虑停药，避免外耳道湿疹近期复发。
太痒可以配合硼酸滴耳液，每天早晚各一次，涂在外耳道痒的部位。
3.另外需要提醒您，如果用药2周，耳痒不能改善或者迅速复发，分泌物增多伴有白色豆腐渣物，并伴有臭味，则说明外耳道炎合并有霉菌感染，最好能查一下耳内镜，确诊真菌性外耳道炎，则需要停用糠酸莫米松，换用派瑞松，用棉签药膏涂到外耳道，一天三次，疗程三周，不能症状好转后立即停药，需要坚持才能根治霉菌。
4.最近避免辛辣刺激性食物，避免饮酒，熬夜，生活规律，饮食清淡，生活上尽量不要再用入耳式耳机，外耳道不要进水，保持干燥，不要经常的掏耳朵，这都是对外耳道很大的刺激，会引起反复引起外耳道湿疹的出现，处理主要是先把感染，耳痛症状控制好以后，再处理外耳道湿疹，糠酸莫米松药膏止痒，总体来说，控制症状需要规范治疗，消除诱因才能避免复发。
祝安好！
您主要的症状痒大概3周了，疼痛也是1周左右，，晚上有点搞得我睡不好，黄水渗水，没有臭味，不长掏耳朵，就是不舒服才掏耳朵，现在您有耳朵疼痛，显然并不是单纯的外耳道湿疹，外耳道湿疹主要是耳朵痒，而现在您的主要的症状是是疼痛，流黄水。
考虑近期为可能有掏耳朵，挠耳朵引起的外耳道壁破损感染，您掏耳朵和外耳道湿疹为相互增强因素，破损后引起外耳道感染，也就是外耳道湿疹，而后发生感染，进而发生感染性外耳道炎可能性。
你的大致病情发展应该如此，先是外耳道湿疹耳痒，外耳道痒，掏耳朵，而后外耳道皮肤破损感染，形成急性外耳道炎，表现为外耳道疼痛。
由于网络原因，我没有看到您外耳道深部的情况，不排除另外一种也是以耳痒为特点疾病真菌性外耳道炎，这个必须近期做耳内镜检查，所以最为安全的方案是做内镜先确诊。
一，现在主要考虑外耳道湿疹，外耳道炎可能性比较大，现在建议治疗耳朵痛的问题，
1.现在您耳朵疼痛明显，请用红霉素软膏或者百多邦软膏，每天3次，涂外耳道壁，原则是哪里痛涂在那里。
如果不方便涂，可以直接用氧氟沙星滴耳液，每天三次，每次6滴，泡5-10分钟，用5-7天，可以缓解外耳道炎。
大概3－5天，没有疼痛症状，这时候可能痒，渗出物的症状表现出来，这时候不能频繁掏耳朵了，把以上的抗生素药膏可以停下来，换用以前我都推荐的方案。
二，进一步处理外耳道湿疹，耳痒的症状，
1，采用糠酸莫米松，涂外耳道，每天2次，每次涂在那里痒的位置就可以，薄薄涂一层就可以，使用第一周为每天2次，再改为每天一次，用1周，再停下来，如果症状容易反复再用1－2周再考虑停药，避免外耳道湿疹近期复发。
太痒可以配合硼酸滴耳液，每天早晚各一次，涂在外耳道痒的部位。
3.另外需要提醒您，如果用药2周，耳痒不能改善或者迅速复发，分泌物增多伴有白色豆腐渣物，并伴有臭味，则说明外耳道炎合并有霉菌感染，最好能查一下耳内镜，确诊真菌性外耳道炎，则需要停用糠酸莫米松，换用派瑞松，用棉签药膏涂到外耳道，一天三次，疗程三周，不能症状好转后立即停药，需要坚持才能根治霉菌。
4.最近避免辛辣刺激性食物，避免饮酒，熬夜，生活规律，饮食清淡，生活上尽量不要再用入耳式耳机，外耳道不要进水，保持干燥，不要经常的掏耳朵，这都是对外耳道很大的刺激，会引起反复引起外耳道湿疹的出现，处理主要是先把感染，耳痛症状控制好以后，再处理外耳道湿疹，糠酸莫米松药膏止痒，总体来说，控制症状需要规范治疗，消除诱因才能避免复发。
祝安好！
TA的问答
症状及患病时长：孩子大概有两个月前了，因感冒发烧说耳朵听不清，一个月前去医院检查说是腺样体肿大引起的分泌性中耳炎。目前孩子没说耳朵听不清的事情。
就医及用药情况：两天前去复查，说还是鼓室里有积液，建议手术，我不想给手术，刚吃的欧龙马。还做的超声波仪器。
需要解答的问题：
可以不做手术，保守治疗吗。影响听力不可逆吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，我孩子大概12月17号开始干咳，眼睛有红血丝，在这之前吃了十天的氯雷他定颗粒，因为感觉是鼻炎，因为一直在干咳，12月21号去看了医生，说是感冒引起，开了右美沙芬，小儿肺咳颗粒，头孢克肟，地氯雷他定，吃了四天后有好转，停药第二天又开始咳，期间就是干咳没有其他症状。
直到30日凌晨发烧，30日-31日发烧两天，去验血说是细菌的，呼吸道感染。问了干咳的问题医生没说清楚是什么原因，就说听着像是清嗓子的咳嗽。发烧期间喉咙有发炎。因为发烧又吃了四天的头孢克肟，氯雷他定片，氨溴索，还有一个是清热的泡的颗粒忘记叫什么名字了，直到今天还是偶尔听到咳嗽的声音，有时候是咳一两声有时连续咳好几声，比较频繁，几乎隔一会就听到在咳，
氯雷他定片是这几天还有在吃
症状及患病时长：
5岁孩子，咳嗽（有浓痰）断断续续有一个月了。
前天：晚上孩子突然说耳朵痛（没有流脓），以及嗓子痛，咳嗽，给他用了两次美林。
昨天：耳朵不痛，中午发烧，傍晚退烧。
今天：耳朵痛了一次（几秒钟），刚刚晚上八点左右又发高烧，孩子说头晕，视力也模糊了一下。（视力模糊不知道是不是发烧导致的？）
就诊情况：昨天上午在医院做了检查，结果和开药情况如图。
需要解答的问题：
1.孩子是否确定是急性中耳炎，发烧咳嗽是中耳炎导致的？还是流感或其他病毒导致的中耳炎？
2.线下医生开的这个药可以继续用吗？或者更推荐用什么药？
3.后续如何治疗？
4.中耳炎后面好了之后还要不要复查？潘主任您好，找您复诊，如果您需要可以查看历史问诊记录
症状及患病时长：上次找您问诊是因为嗅觉减退、轻度鼻塞
就医及用药情况：根据您的建议服用了两周醋酸泼尼松片，每天冲洗鼻腔，冲洗后喷布地奈德鼻喷雾，感觉嗅觉恢复了很多，您的判断很准确，但是停药后感觉嗅觉又不灵敏了，或者刚冲洗完鼻腔嗅觉好，过了一段时间又不灵敏
目前我的症状是轻度鼻塞、嗅觉减退，能通气，没有打喷嚏流鼻涕等症状
需要解答的问题：1.我是不是已经属于慢性鼻炎了，是不是因为急性鼻炎治疗不及时不规范引起的？😭😭😭
2.目前慢性鼻炎是不是只能控制不能治愈，能有什么治疗方案呢，有没有必要去做手术呢？
3.如果得了慢性鼻炎，是不是更容易得急性鼻炎？如果急性鼻炎发作期该怎么治疗？
盼复
症状及患病时长：最近几个月开始的耳朵痒痒
就医及用药情况：擦过药膏忘记名字了，
需要解答的问题：不知道耳道里头红色的是中耳炎吗，需要涂抹什么药物
