您好!
您主要的症状没有其他症状,只是我碰触耳壁觉得疼,没有流水之类的,最近采耳有点频繁,以前都很正常,
考虑近期为可能有掏耳朵,挠耳朵引起的外耳道壁破损感染(就是您图中红色充血的外耳道壁),您掏耳朵和外耳道湿疹为相互增强因素,破损后引起外耳道感染,所以现在考虑外耳道湿疹,而后发生感染,进而发生感染性外耳道炎可能性。
你的大致病情发展应该如此,先是掏耳朵刺激外耳道湿疹,外耳道痒,经常掏耳朵后外耳道皮肤破损感染,形成急性外耳道炎,表现为外耳道疼痛。
由于网络原因,我没有看到您外耳道深处的情况,不排除另外一种也是以耳痒为特点疾病真菌性外耳道炎,这个必须做医院耳内镜检查。
一,现在主要考虑外耳道湿疹,外耳道炎可能性比较大,现在建议治疗耳朵痛的问题,
1.现在您耳朵疼痛明显,请用红霉素软膏或者百多邦软膏,每天3次,涂外耳道壁,原则是哪里痛涂在那里。
大概3-5天,没有疼痛症状,这时候可能痒的症状表现出来,这时候不能频繁掏耳朵了,把以上的抗生素药膏可以停下来,换用以前我都推荐的方案。
二,进一步处理外耳道湿疹,耳痒的症状,
1,采用糠酸莫米松,涂外耳道,每天2次,每次涂在那里痒的位置就可以,薄薄涂一层就可以,使用第一周为每天2次,再改为每天一次,用1周,再停下来,如果症状容易反复再用1-2周再考虑停药,避免外耳道湿疹近期复发。
2,另外需要提醒您,如果用药2周,耳痒不能改善或者迅速复发,分泌物增多伴有白色豆腐渣物,并伴有臭味,则说明外耳道炎合并有霉菌感染,最好能查一下耳内镜,确诊真菌性外耳道炎,则需要停用糠酸莫米松,换用派瑞松,用棉签药膏涂到外耳道,一天三次,疗程三周,不能症状好转后立即停药,需要坚持才能根治霉菌。
3,最近避免辛辣刺激性食物,避免饮酒,熬夜,生活规律,饮食清淡,生活上尽量不要再用入耳式耳机,外耳道不要进水,保持干燥,不要经常的掏耳朵,这都是对外耳道很大的刺激,会引起反复引起外耳道湿疹的出现,处理主要是先把感染,耳痛症状控制好以后,再处理外耳道湿疹,糠酸莫米松药膏止痒,总体来说,控制症状需要规范治疗,消除诱因才能避免复发。
祝安好!