2025年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:最近几个月开始的耳朵痒痒 就医及用药情况:擦过药膏忘记名字了, 需要解答的问题:不知道耳道里头红色的是中耳炎吗,需要涂抹什么药物
第2次提问
忘记发照片了,,,,,

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潘春晨医生
您好!

您主要的症状是耳朵痒痒,病程数月。

从您做的可视掏耳勺检查来看,外耳道充血肿胀,鼓膜大部分完整(一部分被您白色掏耳勺挡住了),初步判断是外耳道炎,外耳道湿疹,不是中耳炎。

请问您有经常掏耳朵,戴耳机习惯吗?

耳朵痒,伴有流水呢?流水有臭味呢?

没有听力下降,耳鸣呢?

前面您用的是糠酸莫米松,地奈德软膏对吧?

我需要您的更多信息指导治疗方案。

祝安好!
2025年01月06日
第3次提问
没有其他症状,只是我碰触耳壁觉得疼,没有流水之类的,最近采耳有点频繁,以前都很正常,
潘春晨医生
您好!

您主要的症状没有其他症状,只是我碰触耳壁觉得疼,没有流水之类的,最近采耳有点频繁,以前都很正常,

考虑近期为可能有掏耳朵,挠耳朵引起的外耳道壁破损感染(就是您图中红色充血的外耳道壁),您掏耳朵和外耳道湿疹为相互增强因素,破损后引起外耳道感染,所以现在考虑外耳道湿疹,而后发生感染,进而发生感染性外耳道炎可能性。

你的大致病情发展应该如此,先是掏耳朵刺激外耳道湿疹,外耳道痒,经常掏耳朵后外耳道皮肤破损感染,形成急性外耳道炎,表现为外耳道疼痛。

由于网络原因,我没有看到您外耳道深处的情况,不排除另外一种也是以耳痒为特点疾病真菌性外耳道炎,这个必须做医院耳内镜检查。

一,现在主要考虑外耳道湿疹,外耳道炎可能性比较大,现在建议治疗耳朵痛的问题,

1.现在您耳朵疼痛明显,请用红霉素软膏或者百多邦软膏,每天3次,涂外耳道壁,原则是哪里痛涂在那里。

大概3-5天,没有疼痛症状,这时候可能痒的症状表现出来,这时候不能频繁掏耳朵了,把以上的抗生素药膏可以停下来,换用以前我都推荐的方案。

二,进一步处理外耳道湿疹,耳痒的症状,

1,采用糠酸莫米松,涂外耳道,每天2次,每次涂在那里痒的位置就可以,薄薄涂一层就可以,使用第一周为每天2次,再改为每天一次,用1周,再停下来,如果症状容易反复再用1-2周再考虑停药,避免外耳道湿疹近期复发。

2,另外需要提醒您,如果用药2周,耳痒不能改善或者迅速复发,分泌物增多伴有白色豆腐渣物,并伴有臭味,则说明外耳道炎合并有霉菌感染,最好能查一下耳内镜,确诊真菌性外耳道炎,则需要停用糠酸莫米松,换用派瑞松,用棉签药膏涂到外耳道,一天三次,疗程三周,不能症状好转后立即停药,需要坚持才能根治霉菌。

3,最近避免辛辣刺激性食物,避免饮酒,熬夜,生活规律,饮食清淡,生活上尽量不要再用入耳式耳机,外耳道不要进水,保持干燥,不要经常的掏耳朵,这都是对外耳道很大的刺激,会引起反复引起外耳道湿疹的出现,处理主要是先把感染,耳痛症状控制好以后,再处理外耳道湿疹,糠酸莫米松药膏止痒,总体来说,控制症状需要规范治疗,消除诱因才能避免复发。

祝安好!

TA的问答

症状及患病时长:孩子大概有两个月前了,因感冒发烧说耳朵听不清,一个月前去医院检查说是腺样体肿大引起的分泌性中耳炎。目前孩子没说耳朵听不清的事情。 就医及用药情况:两天前去复查,说还是鼓室里有积液,建议手术,我不想给手术,刚吃的欧龙马。还做的超声波仪器。 需要解答的问题: 可以不做手术,保守治疗吗。影响听力不可逆吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,我孩子大概12月17号开始干咳,眼睛有红血丝,在这之前吃了十天的氯雷他定颗粒,因为感觉是鼻炎,因为一直在干咳,12月21号去看了医生,说是感冒引起,开了右美沙芬,小儿肺咳颗粒,头孢克肟,地氯雷他定,吃了四天后有好转,停药第二天又开始咳,期间就是干咳没有其他症状。 直到30日凌晨发烧,30日-31日发烧两天,去验血说是细菌的,呼吸道感染。问了干咳的问题医生没说清楚是什么原因,就说听着像是清嗓子的咳嗽。发烧期间喉咙有发炎。因为发烧又吃了四天的头孢克肟,氯雷他定片,氨溴索,还有一个是清热的泡的颗粒忘记叫什么名字了,直到今天还是偶尔听到咳嗽的声音,有时候是咳一两声有时连续咳好几声,比较频繁,几乎隔一会就听到在咳, 氯雷他定片是这几天还有在吃 症状及患病时长: 5岁孩子,咳嗽(有浓痰)断断续续有一个月了。 前天:晚上孩子突然说耳朵痛(没有流脓),以及嗓子痛,咳嗽,给他用了两次美林。 昨天:耳朵不痛,中午发烧,傍晚退烧。 今天:耳朵痛了一次(几秒钟),刚刚晚上八点左右又发高烧,孩子说头晕,视力也模糊了一下。(视力模糊不知道是不是发烧导致的?) 就诊情况:昨天上午在医院做了检查,结果和开药情况如图。 需要解答的问题: 1.孩子是否确定是急性中耳炎,发烧咳嗽是中耳炎导致的?还是流感或其他病毒导致的中耳炎? 2.线下医生开的这个药可以继续用吗?或者更推荐用什么药? 3.后续如何治疗? 4.中耳炎后面好了之后还要不要复查?潘主任您好,找您复诊,如果您需要可以查看历史问诊记录 症状及患病时长:上次找您问诊是因为嗅觉减退、轻度鼻塞 就医及用药情况:根据您的建议服用了两周醋酸泼尼松片,每天冲洗鼻腔,冲洗后喷布地奈德鼻喷雾,感觉嗅觉恢复了很多,您的判断很准确,但是停药后感觉嗅觉又不灵敏了,或者刚冲洗完鼻腔嗅觉好,过了一段时间又不灵敏 目前我的症状是轻度鼻塞、嗅觉减退,能通气,没有打喷嚏流鼻涕等症状 需要解答的问题:1.我是不是已经属于慢性鼻炎了,是不是因为急性鼻炎治疗不及时不规范引起的?😭😭😭 2.目前慢性鼻炎是不是只能控制不能治愈,能有什么治疗方案呢,有没有必要去做手术呢? 3.如果得了慢性鼻炎,是不是更容易得急性鼻炎?如果急性鼻炎发作期该怎么治疗? 盼复 症状及患病时长:最近几个月开始的耳朵痒痒 就医及用药情况:擦过药膏忘记名字了, 需要解答的问题:不知道耳道里头红色的是中耳炎吗,需要涂抹什么药物