潘春晨
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
4.97分
月回答 336
2025年01月06日
潘主任您好，找您复诊，如果您需要可以查看历史问诊记录
症状及患病时长：上次找您问诊是因为嗅觉减退、轻度鼻塞
就医及用药情况：根据您的建议服用了两周醋酸泼尼松片，每天冲洗鼻腔，冲洗后喷布地奈德鼻喷雾，感觉嗅觉恢复了很多，您的判断很准确，但是停药后感觉嗅觉又不灵敏了，或者刚冲洗完鼻腔嗅觉好，过了一段时间又不灵敏
目前我的症状是轻度鼻塞、嗅觉减退，能通气，没有打喷嚏流鼻涕等症状
需要解答的问题：1.我是不是已经属于慢性鼻炎了，是不是因为急性鼻炎治疗不及时不规范引起的？😭😭😭
2.目前慢性鼻炎是不是只能控制不能治愈，能有什么治疗方案呢，有没有必要去做手术呢？
3.如果得了慢性鼻炎，是不是更容易得急性鼻炎？如果急性鼻炎发作期该怎么治疗？
盼复
您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年01月06日
2025年01月06日
潘主任您好
12.2-12.16服用激素，共服用两周，这两周每天早晚洗鼻，洗鼻后喷布地奈德，12.17-12.24停止了吃药洗鼻喷鼻，12.24至今每天晚上洗鼻一次，后喷布地奈德
嗅觉训练没有规范去做
还有一些情况跟您反应，我服用激素后月经推迟了，有点担心😟，还有就是最近鼻子有点干，冲洗有血丝，会是因为鼻喷雾喷多了吗
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2025年01月06日
您好！
一，还有一些情况跟您反应，我服用激素后月经推迟了，有点担心😟，
一般口服泼尼松可能会引起的短期内激素紊乱，有可能出现月经推迟，一般停药后就能恢复，这个不必担心。
二，接下来我们需要做鼻内镜检查和用药调整，
1，建议完善鼻内镜检查，我们需要排除鼻窦炎，鼻息肉的情况，为后续的治疗，做必要的准备。
2，继续鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
继续使用布地奈德喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，至少使用4～8周，原则是鼻部症状完全消失1周后停药。
3，继续坚持，鼻腔冲洗采用生理海水喷鼻子、生理盐水洗鼻子这样更为安全的方法，
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
4，建议短期口服泼尼松，每天早上30mg，口服7天。
银杏叶提取物，每天三次，每次一片，口服10天。
5，建议坚持嗅觉训练。
6，放松心情，休息好，最近气候变化较大，务必注意保暖，避免受凉，空气污染严重时外出时尽可能带上口罩，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激；
避免被动吸烟（二手烟），避免持续的油烟刺激；
注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间（成年人一般以7小时左右为佳），有助于提高免疫力，抵御细菌病毒入侵；
注意补充充足的水分（一天2升左右），有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润，多吃新鲜蔬菜水果；
这些自我预防措施都有助于改善目前的症状。
祝安好！
一，还有一些情况跟您反应，我服用激素后月经推迟了，有点担心😟，
一般口服泼尼松可能会引起的短期内激素紊乱，有可能出现月经推迟，一般停药后就能恢复，这个不必担心。
二，接下来我们需要做鼻内镜检查和用药调整，
1，建议完善鼻内镜检查，我们需要排除鼻窦炎，鼻息肉的情况，为后续的治疗，做必要的准备。
2，继续鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
继续使用布地奈德喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，至少使用4～8周，原则是鼻部症状完全消失1周后停药。
3，继续坚持，鼻腔冲洗采用生理海水喷鼻子、生理盐水洗鼻子这样更为安全的方法，
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
4，建议短期口服泼尼松，每天早上30mg，口服7天。
银杏叶提取物，每天三次，每次一片，口服10天。
5，建议坚持嗅觉训练。
6，放松心情，休息好，最近气候变化较大，务必注意保暖，避免受凉，空气污染严重时外出时尽可能带上口罩，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激；
避免被动吸烟（二手烟），避免持续的油烟刺激；
注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间（成年人一般以7小时左右为佳），有助于提高免疫力，抵御细菌病毒入侵；
注意补充充足的水分（一天2升左右），有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润，多吃新鲜蔬菜水果；
这些自我预防措施都有助于改善目前的症状。
祝安好！
TA的问答
症状及患病时长：孩子大概有两个月前了，因感冒发烧说耳朵听不清，一个月前去医院检查说是腺样体肿大引起的分泌性中耳炎。目前孩子没说耳朵听不清的事情。
就医及用药情况：两天前去复查，说还是鼓室里有积液，建议手术，我不想给手术，刚吃的欧龙马。还做的超声波仪器。
需要解答的问题：
可以不做手术，保守治疗吗。影响听力不可逆吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，我孩子大概12月17号开始干咳，眼睛有红血丝，在这之前吃了十天的氯雷他定颗粒，因为感觉是鼻炎，因为一直在干咳，12月21号去看了医生，说是感冒引起，开了右美沙芬，小儿肺咳颗粒，头孢克肟，地氯雷他定，吃了四天后有好转，停药第二天又开始咳，期间就是干咳没有其他症状。
直到30日凌晨发烧，30日-31日发烧两天，去验血说是细菌的，呼吸道感染。问了干咳的问题医生没说清楚是什么原因，就说听着像是清嗓子的咳嗽。发烧期间喉咙有发炎。因为发烧又吃了四天的头孢克肟，氯雷他定片，氨溴索，还有一个是清热的泡的颗粒忘记叫什么名字了，直到今天还是偶尔听到咳嗽的声音，有时候是咳一两声有时连续咳好几声，比较频繁，几乎隔一会就听到在咳，
氯雷他定片是这几天还有在吃
症状及患病时长：
5岁孩子，咳嗽（有浓痰）断断续续有一个月了。
前天：晚上孩子突然说耳朵痛（没有流脓），以及嗓子痛，咳嗽，给他用了两次美林。
昨天：耳朵不痛，中午发烧，傍晚退烧。
今天：耳朵痛了一次（几秒钟），刚刚晚上八点左右又发高烧，孩子说头晕，视力也模糊了一下。（视力模糊不知道是不是发烧导致的？）
就诊情况：昨天上午在医院做了检查，结果和开药情况如图。
需要解答的问题：
1.孩子是否确定是急性中耳炎，发烧咳嗽是中耳炎导致的？还是流感或其他病毒导致的中耳炎？
2.线下医生开的这个药可以继续用吗？或者更推荐用什么药？
3.后续如何治疗？
4.中耳炎后面好了之后还要不要复查？潘主任您好，找您复诊，如果您需要可以查看历史问诊记录
症状及患病时长：上次找您问诊是因为嗅觉减退、轻度鼻塞
就医及用药情况：根据您的建议服用了两周醋酸泼尼松片，每天冲洗鼻腔，冲洗后喷布地奈德鼻喷雾，感觉嗅觉恢复了很多，您的判断很准确，但是停药后感觉嗅觉又不灵敏了，或者刚冲洗完鼻腔嗅觉好，过了一段时间又不灵敏
目前我的症状是轻度鼻塞、嗅觉减退，能通气，没有打喷嚏流鼻涕等症状
需要解答的问题：1.我是不是已经属于慢性鼻炎了，是不是因为急性鼻炎治疗不及时不规范引起的？😭😭😭
2.目前慢性鼻炎是不是只能控制不能治愈，能有什么治疗方案呢，有没有必要去做手术呢？
3.如果得了慢性鼻炎，是不是更容易得急性鼻炎？如果急性鼻炎发作期该怎么治疗？
盼复
症状及患病时长：最近几个月开始的耳朵痒痒
就医及用药情况：擦过药膏忘记名字了，
需要解答的问题：不知道耳道里头红色的是中耳炎吗，需要涂抹什么药物
