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2025年01月09日
症状及患病时长：
12月28号开始着凉流鼻涕，没有其他症状，偶尔咳嗽一声，一个星期左右症状消失，以为好了，1月6号去上学一天，第二天7号又开始鼻塞流鼻涕，咳嗽比较多，有痰音，7号当天大便拉的很稀，给吃了亿活布拉氏酵母菌一包，8号没有大便，9号今天大便前面的正常，后面的也拉稀
就医及用药情况：
7号去看医生，说只是鼻咽部问题，肺和支气管没事，给开了蛇胆陈皮口服液➕孟鲁司特钠咀嚼片➕盐酸西替利秦滴剂（医院开的太苦了，自己换成了家里的仙特明）➕阿奇霉素（太苦了不肯吃，一天一次一包分成一天两三次吃才吃完）
需要解答的问题：
1、这个拉稀是生病造成的吗？还要吃什么药吗？
2、阿奇分几次吃完会不会影响药效？
3、吃了三天药感觉没什么好转，需要换药吗？
2025年01月09日
①孩子本身有过敏性鼻炎的症状吗？
②最好能拍照看一下孩子的眼睛或者最近的生活照，会保护好孩子的隐私，不会盗用孩子的图片。
③父母有没有过敏性鼻炎？
④最近两周家里人有没有出现类似的表现？
⑤孩子身上容易出现湿疹之类的情况吗？
⑥孩子这半年内有没有出现过？支原体感染的既往史？
我需要上述病史，做一下补充，可能能更好的回答您这个问题。
如果觉得涉及隐私的部分，可以直接忽略不回答，重要提示，一定要看!!!
①，系统规定的问诊次数是3次，可以赠送的追问上限是13次，尽量凑在同一对话框中。
②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点，所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题，可能我有点忙，回复的相对慢一些。
③对任何的小细节有异议，及时要提出来沟通。都是为了孩子的健康成长努力。
②最好能拍照看一下孩子的眼睛或者最近的生活照，会保护好孩子的隐私，不会盗用孩子的图片。
③父母有没有过敏性鼻炎？
④最近两周家里人有没有出现类似的表现？
⑤孩子身上容易出现湿疹之类的情况吗？
⑥孩子这半年内有没有出现过？支原体感染的既往史？
我需要上述病史，做一下补充，可能能更好的回答您这个问题。
如果觉得涉及隐私的部分，可以直接忽略不回答，重要提示，一定要看!!!
①，系统规定的问诊次数是3次，可以赠送的追问上限是13次，尽量凑在同一对话框中。
②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点，所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题，可能我有点忙，回复的相对慢一些。
③对任何的小细节有异议，及时要提出来沟通。都是为了孩子的健康成长努力。
2025年01月09日
1、孩子没有过敏性鼻炎
3、父母也没有过敏性鼻炎（妈妈孕期有妊娠期鼻炎）
4、爸爸也有感冒，随后几天小孩出现流鼻涕症状
5、两岁前容易长湿疹，现在基本没有了
6、孩子没有出现过支原体感染
补充照片
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这个情况继续口服西替利嗪就可以了，阿奇霉素不要再用了
理由是
阿奇霉素确实会有些胃肠反应，但是它的胃肠反应最主要还是偏向于恶心呕吐。和肚子痛，它是通过刺激胃肠蠕动增加而出现上述的不适感，所以在说明书中有说，通过饭后给药能够掩盖这一病情，
因为食物本身也有促胃肠动力的作用，另外通过给药时间延长，比如说第1天和第3天相比第3天后，反而这个症状就慢慢的消失和耐受了，
只是因为孩子目前是以呼吸道症状和消化道表现两。种症状为主，从最近的流行病学来说，更考虑孩子是一次病毒性炎症，我个人不考虑是支原体的炎症，因为也只有病毒性的感染，会表现出这种症状多样性的特点
再加上任何的炎症，会导致孩子类似过敏性鼻炎发作，虽然说还是没有确切的。既往史可诊断，但是从孩子的眼周有变异性暗影有黑眼圈的角度来讲，我个人觉得还是非常明显的，特别是在这个季节过敏性鼻炎急性发作的很常见，病毒感染只是早期的诱因，
这也相对能够解释孩子反复高热的感染中毒症状似乎。不存在，只是鼻腔症状，呼吸道表现持续的时间比较长。
所以建议
一，呼吸道方面单纯用一点西替利嗪来缓解一下他的症状就可以了，如果对拉肚子的症状还比较焦虑和担心，可以再继续用一点布拉氏酵母菌
理由是
阿奇霉素确实会有些胃肠反应，但是它的胃肠反应最主要还是偏向于恶心呕吐。和肚子痛，它是通过刺激胃肠蠕动增加而出现上述的不适感，所以在说明书中有说，通过饭后给药能够掩盖这一病情，
因为食物本身也有促胃肠动力的作用，另外通过给药时间延长，比如说第1天和第3天相比第3天后，反而这个症状就慢慢的消失和耐受了，
只是因为孩子目前是以呼吸道症状和消化道表现两。种症状为主，从最近的流行病学来说，更考虑孩子是一次病毒性炎症，我个人不考虑是支原体的炎症，因为也只有病毒性的感染，会表现出这种症状多样性的特点
再加上任何的炎症，会导致孩子类似过敏性鼻炎发作，虽然说还是没有确切的。既往史可诊断，但是从孩子的眼周有变异性暗影有黑眼圈的角度来讲，我个人觉得还是非常明显的，特别是在这个季节过敏性鼻炎急性发作的很常见，病毒感染只是早期的诱因，
这也相对能够解释孩子反复高热的感染中毒症状似乎。不存在，只是鼻腔症状，呼吸道表现持续的时间比较长。
所以建议
一，呼吸道方面单纯用一点西替利嗪来缓解一下他的症状就可以了，如果对拉肚子的症状还比较焦虑和担心，可以再继续用一点布拉氏酵母菌
2025年01月09日
好的明白了，那咳嗽的用药还是继续吃蛇胆陈皮口服液吗？
不用
其他任何的药物就不要去加了
特别是父亲前段时间也出现了感冒症状，表现出传染性强的特点，这很明显是一个普通感冒的，如果一周后治疗效果不好或者病程中有什么其他突发情况或者变化，及时再跟我沟通一下就可以了。如果不在的话可以告知一下客服老师，
其他任何的药物就不要去加了
特别是父亲前段时间也出现了感冒症状，表现出传染性强的特点，这很明显是一个普通感冒的，如果一周后治疗效果不好或者病程中有什么其他突发情况或者变化，及时再跟我沟通一下就可以了。如果不在的话可以告知一下客服老师，
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TA的问答
症状及患病时长：鼻塞一个多星期，每天呼吸比较粗。现在前半夜睡觉比较平稳，后半夜开始呼吸声还是比较粗，但是和之前相比有好转
就医及用药情况：用了西替利嗪三天，每天晚上10滴。
需要解答的问题：后半夜睡觉会开空调(同时开加湿器）太干了会导致鼻塞加重？后续要不要加鼻喷的药？症状及患病时长：
张医生你好，前天问诊的时候宝宝咳嗽比较多，昨天少了一点，咳嗽了三四次，每次三四声，今天都不怎么咳嗽了。带去医生听诊肺部是好的，但是说嗓子有点红，是感冒吗？还有点鼻涕，需要吃药吗？症状及患病时长：孩子9个月，一直流鼻涕挺多的，持续三天了每天也有用吸鼻器吸，但目前还是没有改善
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生，这种情况可以用药吗？因为孩子一直流也挺难受症状及患病时长：
12月28号开始着凉流鼻涕，没有其他症状，偶尔咳嗽一声，一个星期左右症状消失，以为好了，1月6号去上学一天，第二天7号又开始鼻塞流鼻涕，咳嗽比较多，有痰音，7号当天大便拉的很稀，给吃了亿活布拉氏酵母菌一包，8号没有大便，9号今天大便前面的正常，后面的也拉稀
就医及用药情况：
7号去看医生，说只是鼻咽部问题，肺和支气管没事，给开了蛇胆陈皮口服液➕孟鲁司特钠咀嚼片➕盐酸西替利秦滴剂（医院开的太苦了，自己换成了家里的仙特明）➕阿奇霉素（太苦了不肯吃，一天一次一包分成一天两三次吃才吃完）
需要解答的问题：
1、这个拉稀是生病造成的吗？还要吃什么药吗？
2、阿奇分几次吃完会不会影响药效？
3、吃了三天药感觉没什么好转，需要换药吗？症状及患病时长：五天
就医及用药情况：天圣制药小儿肺咳颗粒和愈酚甲麻那敏颗粒
需要解答的问题：五天前开始咳嗽，流清鼻涕，第三天开始鼻涕减少，咳嗽声感觉有痰，昨天第四天去儿童医院拍了片 ，查血，检查说血常规正常，拍片也正常，病毒性感冒，做了雾化，吃了药，今天第二天雾化和吃药，今天另一个挂号医生说要查血看是不是支原体，我们今天没有查血查支原体，那医生说齁咳有痰要住院，要检查一下呼吸科，怕她严重，后面可能都要打针，昨天晚上明显咳嗽减少了。晚上下半夜间断性又咳嗽，白天也有时候偶尔咳，还是有痰，有轻微清鼻涕也不多了，想问一下医生她现在这个情况需要住院治疗吗？这个齁咳有痰有没有不打针其他治疗方法？这问题算严重吗？
