问题详情

一，家里人有没有出现什么咳嗽的表现？
二，父母有出现过敏性鼻炎的既往基础吗？
三，孩子以前有没有发现牛奶蛋白过敏之类的情况？
四，有没有以前体检做的血常规报告，再拍照看一下
五，家里有哥哥姐姐吗？如果有的话有没有支原体感染的既往史？
六，孩子小时候有没有一些干性湿疹或者湿疹困扰过孩子？
我需要上述病史，做一下补充，可能能更好的回答您这个问题。
如果觉得涉及隐私的部分，可以直接忽略不回答，重要提示，一定要看!!!
①，系统规定的问诊次数是3次，可以赠送的追问上限是13次，尽量凑在同一对话框中。
②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点，所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题，可能我有点忙，回复的相对慢一些。
③对任何的小细节有异议，及时要提出来沟通。都是为了孩子的健康成长努力。

那就没有必要去考虑什么支原体的问题，单纯口服点西替利嗪，其他药都停下来。保持联系和观察就可以了。

理由有。
一，孩子其实整个症状都是上呼吸道的炎症为主，比如说喉咙鼻腔喉咙以下的气管和肺部的症状不明显和突出，至少孩子没有出现呼吸频率的增快，没有出现很严重的喘息，没有出现图片一中的表现，那么我们就可以先观察且上呼吸道的炎症90%以上是一个病毒性的炎症。
二，孩子的年龄不符合支原体的好发和感染年龄，基本上要5岁以上的孩子更多的会去考虑支原体的感染，或者说是二胎家庭，家里有哥哥姐姐的情况下才容易相互之间感染。
三，病毒性的感染就是一个抛物线的过程，症状会逐渐加重后再慢慢减轻，整个病程要10天左右，孩子在病程的第5天完全允许，且应该在症状的最严重的状态下。
四，再加上从孩子既往的消化道表现病史和孩子身上皮肤表现以及孩子有过敏性鼻炎家族遗传史来说，更考虑孩子应该是有点过敏性体质气道的敏感性，在同样的状态下会比较高。
五，这种高就表现为鼻塞流鼻涕的症状会更严重一些，病程时间会更长一点，都属于正常的，合理的，允许观察的范围和现象。
六，那么无外乎给孩子用点西替利嗪，我们每天保持观察和联系就可以了，没有必要去给孩子再去查支原体的核酸。
西替利嗪是口服的，（不是滴在鼻子里的）市面上有滴剂，溶液。片剂的版本，效果一样，小年龄的孩子可以选择滴剂或者溶液。因其口感问题，可以掺杂在食物中，比如牛奶，不要“干”吃，孩子不太好接受。因为孩子的年龄落在6个月到一岁之间，所以以仙特明（商品名）为例，晚上用0.25毫升。也就是约5滴。一天一次就可以了。（如果是奥博达，单次的剂量是7滴）
包括您说的这个咳嗽，喉咙有痰的感觉，没关系的，自然而然就缓解了。

需要了解到的图有如下。
分别代表上下呼吸道的解剖学分界。

呼吸频率有增快的可能出现的状态如下。

和整个普通感冒自然病程的演变规律如图

一，个人是不太推荐去做雾化了，因为雾化毕竟只是一种激素，而且它针对的是气管过敏，从您的描述来讲，更像是一个鼻腔的过敏和病毒感染后诱发的类似鼻炎的表现
二，单纯用点西替利嗪就好了
，三，这个像是一个病毒性炎症，我个人不考虑是支原体感染，

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全世界没有针对感冒病毒真正有特效的药物，病毒性的感染只是一个导火索，只是一个帮凶，只是刚开始的参与者，
它本身是没有任何特效药和不需要治疗的疾病。只有在国内相对有特色，一些医生会开一些清热解毒的药，开些中成药，实际上没有太大。的作用，至少从多中心研究来说，用和不用不会缩短孩子的病程。所以在国外当时新冠病毒爆发期间，他们没有用中成药，我们用中成药不会说死亡率上有什么差别。
但不是说病毒感染就像新冠一样是特别可怕的问题，它其实非常的常见，而且没有必要回避坦然。接受就可以了，同时因为病毒本身结构太简单了，所以容易变异，孩子在这个病毒感染中，刚脱离出来又有可能感染另一种病毒。也就是有这种交叉感染的风险。

就是因为您本人的症状像是一个过敏性咳嗽，孩子本身有湿疹之类的表现。和孩子的咳嗽症状太像是过敏性咳嗽了。
单纯用上这个药足够了，甚至有可能是立竿见影的效果。
但不管怎么说，我们先动态随访和观察一下孩子的情况。

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