2025年01月09日
第1次提问
症状及患病时长:鼻塞一个多星期,每天呼吸比较粗。现在前半夜睡觉比较平稳,后半夜开始呼吸声还是比较粗,但是和之前相比有好转 就医及用药情况:用了西替利嗪三天,每天晚上10滴。 需要解答的问题:后半夜睡觉会开空调(同时开加湿器)太干了会导致鼻塞加重?后续要不要加鼻喷的药?

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2025年01月09日
张智楠医生
一,您感觉孩子这个鼻塞会影响孩子睡整觉吗?
二,孩子白天的咳嗽有没有增加?
三,最近有没有出现声音嘶哑的表现?
四,孩子能接受和配合洗鼻子吗?
五,孩子有没有流鼻血最近?
六,您感觉没开加湿器的时候,自我感觉会比较干燥吗?

我需要上述病史,做一下补充,可能能更好的回答您这个问题。
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第2次提问
1.鼻塞没有影响睡觉,每天都是一觉睡到天亮 2.整个过程都没有咳嗽 3.早上起床刚开始声音会嘶哑,后续就没了 4.手动洗鼻器不可以接受,电动的可以洗30秒 5.没有流鼻血 6.开空调的时候自我感觉比较干燥
2025年01月09日
张智楠医生
那我建议开点加湿器观察就可以了
这个鼻塞其实没关系的,它和鼻黏膜水肿,鼻腔有少许分泌物,以及这个年龄段孩子可能鼻腔空间相对偏小一些都有关系,
特别是持续时间长(相对两周以上就偏长一些,但这种长没关系的)多半和过敏相关(特别是如果是感染是持续存在的,它不会上半夜和下半夜还有区别),再加上他甚至没有明显的咳嗽,说明说孩子的鼻涕应该不多,且整个炎症都是一个上呼吸道的症状,气管和肺部绝对没有问题。更多的还是一个黏膜的水肿。那么环境的温度(或者说季节)可能对过敏性体质的宝贝影响就很大。
另外我建议这个症状可以不处理或者继续口服西替利嗪,我们先治疗两周,
再看看孩子情况。
加湿器的问题,看孩子的舒适性(您本人的舒适性就是一种参考),如果您觉得环境的湿度不够,比较干,可以开一点加湿器。不用太教条的。另外你每天去关注他这件事情,说明说太焦虑了,影响到自己的睡眠质量,没必要这样哈
2025年01月09日
第3次提问
好的,谢谢医生,那我们继续吃西替利嗪观察
张智楠医生
我个人觉得这样治疗已经够了,甚至可以不治疗试试看,因为药用多了,总感觉心里的顾虑会很大
且我个人的经验是不用药,应该孩子的症状也不会严重到哪里去,这个药本身就没有什么特定的死板的周期和疗程的问题
不过看您自己的认可程度。有情况我们再沟通
张智楠医生
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TA的问答

症状及患病时长:鼻塞一个多星期,每天呼吸比较粗。现在前半夜睡觉比较平稳,后半夜开始呼吸声还是比较粗,但是和之前相比有好转 就医及用药情况:用了西替利嗪三天,每天晚上10滴。 需要解答的问题:后半夜睡觉会开空调(同时开加湿器)太干了会导致鼻塞加重?后续要不要加鼻喷的药?症状及患病时长: 张医生你好,前天问诊的时候宝宝咳嗽比较多,昨天少了一点,咳嗽了三四次,每次三四声,今天都不怎么咳嗽了。带去医生听诊肺部是好的,但是说嗓子有点红,是感冒吗?还有点鼻涕,需要吃药吗?症状及患病时长:孩子9个月,一直流鼻涕挺多的,持续三天了每天也有用吸鼻器吸,但目前还是没有改善 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生,这种情况可以用药吗?因为孩子一直流也挺难受症状及患病时长: 12月28号开始着凉流鼻涕,没有其他症状,偶尔咳嗽一声,一个星期左右症状消失,以为好了,1月6号去上学一天,第二天7号又开始鼻塞流鼻涕,咳嗽比较多,有痰音,7号当天大便拉的很稀,给吃了亿活布拉氏酵母菌一包,8号没有大便,9号今天大便前面的正常,后面的也拉稀 就医及用药情况: 7号去看医生,说只是鼻咽部问题,肺和支气管没事,给开了蛇胆陈皮口服液➕孟鲁司特钠咀嚼片➕盐酸西替利秦滴剂(医院开的太苦了,自己换成了家里的仙特明)➕阿奇霉素(太苦了不肯吃,一天一次一包分成一天两三次吃才吃完) 需要解答的问题: 1、这个拉稀是生病造成的吗?还要吃什么药吗? 2、阿奇分几次吃完会不会影响药效? 3、吃了三天药感觉没什么好转,需要换药吗?症状及患病时长:五天 就医及用药情况:天圣制药小儿肺咳颗粒和愈酚甲麻那敏颗粒 需要解答的问题:五天前开始咳嗽,流清鼻涕,第三天开始鼻涕减少,咳嗽声感觉有痰,昨天第四天去儿童医院拍了片 ,查血,检查说血常规正常,拍片也正常,病毒性感冒,做了雾化,吃了药,今天第二天雾化和吃药,今天另一个挂号医生说要查血看是不是支原体,我们今天没有查血查支原体,那医生说齁咳有痰要住院,要检查一下呼吸科,怕她严重,后面可能都要打针,昨天晚上明显咳嗽减少了。晚上下半夜间断性又咳嗽,白天也有时候偶尔咳,还是有痰,有轻微清鼻涕也不多了,想问一下医生她现在这个情况需要住院治疗吗?这个齁咳有痰有没有不打针其他治疗方法?这问题算严重吗?