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🤝您好，感谢您的提问，稍后我会给您提供服务。

稍后（10分钟后）我详细阅读后回复您。

❗请您不要追问，免得浪费提问次数。根据平台规则，您一共有三次提问机会。希望您在每次的回复当中提供更多的信息。

您好，您的情况我详细看过了。目前妊娠妇女使用吡仑帕奈的数据有限，不推荐使用；

动物研究未显示吡仑帕奈对大鼠或兔有任何致畸作用，但在母体毒性剂量水平下，在大鼠体内观察到胚胎毒性。不建议在妊娠期间服用本药物。

实际上孕妇可以吃的抗癫痫药物，主要就是拉莫三嗪和左乙拉西坦，奥卡西平。拉莫三嗪是育龄期妇女特发性全面性癫痫与症状性部分性癫痫的首选用药，相对安全性较好。单药治疗的畸形率为2.4%。左乙拉西坦你也吃不了。

那就使用奥卡西平。奥卡西平的单药治疗畸形率为2.4%，相对安全性较好。

对于服用奥卡西平的孕妇，建议同时补充叶酸，剂量比非癫痫孕妇(0.4mg/d)要高，建议为4mg/d。并且《妊娠哺乳期用药指南》建议：在妊娠的最后四周服用维生素K（10mg，每日一次）。

您的回复，我看到了，请稍等

问题其实不好回答，谁也很难去承担这个责任。这个只是一个概率的问题，今天晚上吃应该是没有什么问题。因为你断药有可能会导致癫痫发作，但是一两天建议你要换成奥卡西平。

这个药的剂量也是从小剂量开始服用，一般来讲150毫克，吃两次，不过这个药有的人吃完也有头晕。个人觉得可能头晕比左乙拉西坦还要严重，其实能吃左乙拉西坦是最好的。

还有一次提问的机会，有什么问题明天再问。不打扰你了。

左乙拉西坦一次吃一片，一天吃一次。

叶酸片你吃4毫克，一天一次的，不要吃那个孕妇吃的那种，那种是0.4毫克的吃的片数太多了。

左乙拉西坦起始治疗剂量为 500 mg/次，每日 2 次。刚才打错一个字。

市面上卖的叶酸的剂型孕妇版是0.4毫克，如果你要吃4毫克那就是10片。太多了，我觉得吃5毫克那个版本就可以。你可以扔掉一点点，刚好是4毫克。

祝好！小宝宝健康成长。