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2025年01月13日
症状及患病时长：体检发现脖子处淋巴肿大
就医及用药情况：无
需要解答的问题：目前没有找到原发病兆，想看看通过血液检查能不能看出点什么，谢谢
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2025年01月13日
体检发现脖子处淋巴肿大，病理细胞学检查提示倾向转移性鳞癌可能，目前没有找到原发灶，提供的这些血液检查能不能看出点什么呢？仅从这些血液检查看，重点要检查鼻咽和甲状腺，特别是鼻咽。
因为不知道您除了这些抽血检查，还做了其他什么检查。通常来说，颈部淋巴结转移性鳞癌，需要特别去检查也就是原发灶可能性最大的几个部位：鼻咽癌，食管癌，肺癌，口腔咽喉部癌，当然其他可能性也有，但相对较小，所以首先要去排除前面几个肿瘤，必做的检查应头颈部增强磁共振，鼻咽镜，食管胃镜，肺CT，以上检查如果没做，要安排做，如果这些检查都做了，而且没有发现异常可疑病灶，那建议可以考虑全身PET-CT检查，另外颈部淋巴结不要只是穿刺，细胞学检查提供的信息较少，要粗针活检甚至切除活检，尽可能多取组织标本，进行组织学检查结合免疫组化。
因为不知道您除了这些抽血检查，还做了其他什么检查。通常来说，颈部淋巴结转移性鳞癌，需要特别去检查也就是原发灶可能性最大的几个部位：鼻咽癌，食管癌，肺癌，口腔咽喉部癌，当然其他可能性也有，但相对较小，所以首先要去排除前面几个肿瘤，必做的检查应头颈部增强磁共振，鼻咽镜，食管胃镜，肺CT，以上检查如果没做，要安排做，如果这些检查都做了，而且没有发现异常可疑病灶，那建议可以考虑全身PET-CT检查，另外颈部淋巴结不要只是穿刺，细胞学检查提供的信息较少，要粗针活检甚至切除活检，尽可能多取组织标本，进行组织学检查结合免疫组化。
2025年01月13日
您好，这是之前检查的
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2025年01月13日
综合后面补充的检查，目前检查还不够，建议及时安排头颈部增强磁共振，鼻咽镜检查，如果没有发现异，那进一步还得做食管胃镜检查乃至肠镜检查。
看那个报告颈部淋巴结只是细针穿刺细胞学检查，这个提供的信息较少，一般建议粗针活检甚至切除活检，尽可能多取组织标本，进行组织学检查结合免疫组化，可以协助判断可能的原发灶来源。
看那个报告颈部淋巴结只是细针穿刺细胞学检查，这个提供的信息较少，一般建议粗针活检甚至切除活检，尽可能多取组织标本，进行组织学检查结合免疫组化，可以协助判断可能的原发灶来源。
TA的问答
症状及患病时长：您好，我父亲60周岁，今天突然发现小腿靠近脚踝处有一个鼓包，摸上去略微按压痛，皮肤颜色微微有点黑，摸上去不移动，这个要紧吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：68岁，去年体检没查出乳腺结节，今年体检查出左右两侧乳腺结节（左3右4b），请见彩超结果单；触检不疼不痛，右侧感觉有肿块，乳头内陷；钼靶结果暂时未出
就医及用药情况：体检后住院，手术前检查中
需要解答的问题：请问医生，从彩超结果来看良性的机率大吗？医院提出不必穿刺、右侧全切的意见是否恰当？您好患者是我的外婆已经76岁了，于今年2月检查出胃癌晚期报告图1-4，后在上海瑞金医院做了切除胃2/3和胆囊手术，7月开始右腹疼痛，9月去了南京检查图5后去了上海肿瘤医院检查petct图6，
就医及用药情况:
病人有糖尿病高血压，因为一直右腹疼痛现在一直在吃双氯芬酸钠止痛，打胰岛素吃降压药
需要解答的问题:
想问目前这个情况该怎么治疗，怎么止痛，因为在上海问了一下医生方案都不同，有的说可以化疗有的说建议保守治疗，化疗可能病人吃不消。
你好医生 这里有个第六项升高 请问有影响吗 体检ct这些都做过 然后最近有点玫瑰糠疹 不知道会不会影响数据
症状及患病时长：
母亲乙状结肠癌，7月7日做完了手术，术前及术后三个月的第一次增强CT未发现转移。
就医及用药情况：
病人身高156cm，体重61kg。
已经进行了四次的xelox方案治疗，前三次奥沙利铂的用量为170mg，早晚各三粒卡培他滨，第四次的时候奥沙利铂用量加到了190mg。目前病人接受化疗后除了犯困和食欲不振外没有其他不适。
需要解答的问题：
询问了医生，自己也去网上学习了，分期应该是T3N1M0，现在有两个问题想请教下潘医生：
1️⃣按照我妈妈的身高和体重，奥沙利铂的用量应该是210mg，前三次减到了170mg，减量了20%，这个会不会有影响化疗的效果？
2️⃣我也参考了2025CSCO诊疗指南，按照我妈妈的病理分期，指南里说低危三期的结肠癌可考虑三个月的xelox方案，但是因为前面三次的奥沙利铂用量减少了20%，这个建议我妈妈还适用吗？
