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目前的痛风和高尿酸血症治疗推荐以下几种情况建议长期服用降尿酸药物：血尿酸超过540，或痛风发作一年＞1次以上，或有泌尿系尿酸性结石以及痛风其他并发症。如有心血管高危因素如高血压，糖尿病，高血脂，则血尿酸长期＞480也建议服用降尿酸药物。

因此，您的尿酸比较高的情况下同时有高脂血症，建议是需要长期降尿酸治疗的

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个别患者在刚开始服用降尿酸的过程中会出现痛风发作。可以在服用的时候同时加用消炎止痛药，比如布洛芬，塞来昔布或依托考昔等，等尿酸降到比较稳定的水平，没有在反复发作的时候再把止痛药停掉

炎症控制后选用的降尿酸药物还需要您完善相关的检查：泌尿系B超，心电图，心彩超。因为每种药有不同的潜在的副作用，常用的药物包括苯溴马隆，别嘌醇和非布司他。苯溴马隆的禁忌症主要是肾功能不全和泌尿系结石。而非布司他主要禁用于有严重心脏疾病的患者。别嘌醇最容易出现的不良反应是严重过敏。如果苯溴马隆和非布司他都有禁忌症，而需要选用别嘌醇的话，还需要再做一个HLA5801的基因，阴性才可以选用别嘌醇，否则有出现严重过敏的可能。如果血肌酐和泌尿系B超没有问题，建议选用最安全的苯溴马隆。

可以一起吃的，可以选择他汀类药物，常用的如阿托伐他每天一次，每次10mg，后续定期复查，必要时调整方案。血尿酸的控制目标是360以下