2024年11月11日
第1次提问
症状及患病时长:经常打嗝,不疼,不反酸不烧心 就医及用药情况: 需要解答的问题:巴氏食管 fan

为保护用户隐私不显示图片

叶国荣医生
您好!首先感谢您的信任。我已看到您发过来的信息,现在开始编辑信息回复您,需要一点时间(20分钟左右),麻烦您稍微等待一会!按照平台的规则,您还有两次追问和补充问题的机会,所以不要轻易追问以免浪费您的宝贵问诊次数!谢谢您的理解、配合!
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
综合您对不舒服的描述、胃镜检查结果,诊断为巴氏食管、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。您经常打嗝,可能是胃动力不好,建议您做个上消化道钡餐检查,上消化道钡餐通过吞服一杯钡剂然后拍X光片,间接检查食管、胃、十二指肠,除了显影食管、胃、十二指肠的轮廓,还可以了解食管、胃、十二指肠的蠕动情况(了解其动力情况),是不辛苦的检查。幽门螺旋杆菌是引起胃病的常见病因之一,您胃粘膜有糜烂,建议您检查幽门螺杆菌,做碳13呼气试验或碳14呼气试验,呼气试验可以知道目前身体有没有幽门螺杆菌感染,如果有这个细菌感染,要吃药治疗,清除这个细菌(祛除引起胃病的病因)。您做了胃镜检查提示有巴氏食管,建议定期复查胃镜,每年复查一次胃镜,以观察食管粘膜的情况。


二、关于治疗:
针对您的不舒服,可以吃点调节胃动力、保护胃粘膜的药物,详细的用药建议见电子处方,电子处方上面有详细的药物用法用量,请您查阅。您可以选择由平台邮寄,或自行购买(实体药店或线上),这些药先连续吃1周看看效果如何,有效果的话连续吃4周。

三、生活饮食注意事项:
一日三餐要规律、清淡饮食(少油、少糖、少盐),吃些容易消化的食物,不要吃得太饱(七成饱),不要吃得过快,细嚼慢咽。不要吃对过于刺激性的食物和饮料,如过于酸、甜、咸、辛辣和过热、过冷食物,浓茶,咖啡等,不要吃难消化、肥腻的食物,如果有抽烟喝酒,建议戒烟戒酒,保持乐观心态,调节心情,避免紧张、焦虑、抑郁、压力过大等不良情绪,适当运动增强体质,运动可以增强胃动力,如果以前没有运动,现在要开始做运动,如果以前有运动,要适当地增加运动量,或者增加运动的强度,避免熬夜(晚上11前睡觉),保证充足睡眠(每天睡眠至少7小时),规律生活。
2024年11月11日
第2次提问
这个要动手术吗,我很害怕,说是癌前病变,我两年查复查一次胃镜可以吗
叶国荣医生
这个要动手术吗,我很害怕,说是癌前病变,我两年查复查一次胃镜可以吗

答:不需要动手术。巴氏食管是癌前病变,但大部分的人不会癌变,不用担心害怕。平时注意饮食,定期复查胃镜就可以了。建议最好每年复查一次胃镜,两年查一次胃镜时间太长了。
第3次提问
那我这个很严重吗,很焦虑
叶国荣医生
您这个不严重啊,这些都是很常见的良性胃食管疾病,不是什么大问题啊,不需要焦虑、担心的。按照医生的建议注意饮食,多运动,避免熬夜,定期复查胃镜就可以了。

TA的问答

症状及患病时长:去年11月份体检出现幽门螺杆菌感染,找您开了单子,可能是吃的药次数太少,然后也没复查。今年10月底体检又出现了幽门螺杆菌感染,希望能彻底杀除。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:急性肠胃炎10天 就医及用药情况:之前问过您,开了一些药,吃药3天后腹泻、恶心、腹痛都有好转,但是总感觉排不出便,腹胀。忍了5天左右排便状况开始好转,但是晚上又开始上腹痛,这两天都是晚饭后1小时左右开始疼,第二天早上起来一会儿后好转。今天打嗝比较频繁。图片是之前吃的药。 需要解答的问题:需要吃药吗? 症状及患病时长:两周 就医及用药情况:已查胃镜、服用雷贝拉唑和瑞巴派特 需要解答的问题:大概两周前每天凌晨的时候上腹部隐约不舒服,然后就睡不着,白天没什么感觉,前两天去医院做了胃镜,是十二指肠溃疡,医生说吃药就行了,吃了药之后胃没有不舒服了,但最近剑突和上方一点的地方老感觉有异物感,说不出的感觉,也不痛,按压也不痛,也不知道是啥原因,不知道是不是肚子肉比较多会产生压迫还是别的原因,胃镜报告我发下面帮忙再看看是否有问题或者是不是有其他的原因,谢谢了症状及患病时长:昨天下午突然觉得后背疼,后来发现是在吞咽后有梗阻感,目前症状依然存在,打嗝和咽东西之后都会有疼痛 就医及用药情况:拍了胸部CT未见异常 需要解答的问题: 请问是什么原因导致的?会不会存在食管疾病症状及患病时长:经常打嗝,不疼,不反酸不烧心 就医及用药情况: 需要解答的问题:巴氏食管 fan