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一，家人两周内，有没出现类似的症状？（或者异于往常的症状，哪怕是鼻塞，流鼻涕，咳嗽，喉咙痛等等）
二，宝贝眼眶周围感觉有眼袋，或者黑眼圈吗？如果您没有把握，可以拍个照片给我看一下。会保护好隐私。第三方看不到宝贝的照片。
三。宝贝以前有没出现喘息的情况？如果有，大概一年会发生几次？感觉雾化治疗，对孩子效果好吗？
四，宝贝小时候有反复湿疹的情况吗？有没被诊断为牛奶蛋白（或者鸡蛋）过敏的既往史？
五，最近家里的生活环境有什么变化吗？有给孩子添置一些猫猫狗狗吗？
六，父母有没有过敏性鼻炎或者（合并）哮喘情况？

孩子给我的感觉是有过敏性咳嗽参与，中间有过两次感冒的病程，把整个病程时间拉长了
我需要上述的病史，孩子的情况会了解的更清楚一些，没有解答清楚，会增加追问次数。直到问题解决。

一，孩子这个是过敏性咳嗽，这会有点忙，一个半小时左右给您详细的分析，不明白的地方到时候可以不断追问，

家长您好，首先咳嗽其实有分为感染性咳嗽和过敏性咳嗽过敏，又从整个呼吸道的喉部作为分界线，有上呼吸道的过敏，叫过敏性鼻炎，又有下呼吸道的过敏叫做咳嗽变异性哮喘
因为过敏不会引起发热，所以孩子的症状在病程整个中间有过两次的感染，也就是相互之间叠加所造成
再加上病毒细菌和支原体等不典型病原是最常见的感染三大原因
病毒类的感染是没有特效药治疗的，治愈性疾病，细菌性感染和支原体感染都可以通过口服阿奇霉素的方式来改善缩短病程，当然也不是说细菌性感染和支原体感染，哪怕不治疗也是可以自愈的，使用药物治疗，也就是让病情好转的更快一些
有了以上逻辑，那么就很好解决孩子的问题
只要孩子的呼吸频率不快，体温反复，体温退了以后精神状态一般，我们就先观察
同时孩子的发热基本上会有三天左右，哪怕孩子是一个支原体感染（甚至现在支原体抗体还是阴性的结果）口服5天的阿奇霉素已经足够了。不需要再长时间口服，因为哪怕在停药期间，孩子的气管和肺部组织都含有阿奇霉素的保护
所以当前的治疗是监测好体温的变化，给孩子三天左右的反复发热期。我们说的天是以24小时为单位计算，并且给孩子做好抗过敏的治疗
在鼻腔的过敏方面，我们先继续用一下西替利嗪滴剂，按照说明书中推荐的剂量去用。这个药不会有什么耐药性依赖性的说法，孩子至少应该是有鼻腔的过敏，特别是鼻涕倒流造成的咳嗽，非常符合孩子现有的表现，反而是孩子影响血栓，并没有严重肺炎的情况，甚至孩子去诊断肺炎都很牵强
同时给孩子加上雾化治疗，
实际上雾化也只针对气管的过敏有效，对鼻腔的炎症无效，孩子因为咳嗽的时间很长很反复。已经消耗了您大量的耐心。
同时短时间内雾化绝对是很安全的，只是要不要长时间的雾化还需要。从长计议
所以先把雾化给孩子用上
常用的是布地奈德混悬液两毫升＋硫酸特布他林混悬液一毫升，早晚各做一次。可以先用一周。
鼻喷一定要注意用药的角度（注意见图），这样是为了避开鼻中隔，减少药物性鼻炎的发生，正确的使用是非常安全的，左右鼻孔，早晨起来的时候各一喷。同时，一喷的量本身就少，如果孩子喷完以后没有及时揉捏鼻翼，药物又流出的话，再给孩子补上一喷。建议至少先用两周，如果效果好甚至可以用一个月。
再观察一两天孩子的体温情况就可以
24小时内随时保持联系，孩子一定会好。同时家里的环境卫生彻底的清洁打扫一下，毕竟尘螨等常见的过敏原在这个季节浓度很高。和床铺是最容易引起过敏的，过敏原浓度高的环境，能洗能晒的地方都清洁打扫一遍，

一，是的，雾化继续做，推荐我给您的方案做
二，肺力咳和福尔可定都不吃了，因为中枢性镇咳药抑制咳嗽反而不利于排痰
三，西替利嗪可以是口服液继续用
四，丙卡特罗也不用了，因为雾化已经把它替代了，同时雾化的方式对孩子的副作用小，至少对心脏的影响小上很多
五，阿奇的代谢半衰期很长。不要再换头孢了，我们先把西替利嗪给孩子用上。每24小时跟我反馈一次孩子的病情，
六，益生菌如果您很焦虑的话可以加，如果还行的话，我觉得没有什么太大的必要性，这个自主选择权给您

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