2024年11月26日
第1次提问
症状及患病时长: 上周五晚上骑自行车摔倒了右小腿与膝盖交界的地方,当时很疼,擦伤,且肿胀,但是能走路并且继续骑车回家了 就医及用药情况: 人在德国,周六早上去看了一下全科医生,医生检查了一下说没事,用碘伏消毒,给我包扎了一下 需要解答的问题: 现在已经过了三天,已经走路不痛了,但是我发现摔伤的地方的下面胫骨有一部分肿胀,按压后没有特别明显的疼痛感,并且按压了后过了一晚上有点红(可以见两个腿的对比),看到有人说这种可能是血栓很害怕,并且不知道结痂的颜色是不是有点异常,由于德国看骨科医生比较麻烦,想请医生远程解读一下

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宋继东医生
🌟您好,感谢信任和提问。尽可能详细补充情况,才能更高效的解决您的问题,也是对您的病情、时间和金钱负责任。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料(阅片需要至少3分钟时间),会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚,所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细,我会以问题的形式提问,希望您能参考我的问题进一步详细补充,便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复,可能是在手术或处理临床工作,请耐心等待(需要一些时间,预计30分钟到1小时,超过正常时间可能是在手术),感谢您的理解。
🌟由于系统原因,您只有三次提问机会,请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的,我会给您增加进一步的追问次数(有效回复除外)。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成,无法保证意见准确且无法退款,您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图,随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片:https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子,那么就把二维码拍照发过来就可以了。
2024年11月26日
宋继东医生
您好,您进一步补充的信息我已经收到。

从你描述的情况上来看,现在正常的走路负重都是没有太大问题的,像这种情况如果都能做到的话,一般来说骨头出现问题的可能性并不是特别大,你局部胫骨这个位置的红肿我看到了这个情况首先基本上是可以排除血栓的,因为血栓的出现通常来说都是在肌肉丰富的位置,尤其是小腿后方,这个位置比较容易出现,而且血栓出现之后的症状是以小腿的肿胀憋胀为主,并不是局部这个小范围的发红。

局部小范围的发红,很有可能是你在受伤的过程当中把这个位置的软组织有挫伤或者有撞击所造成的,因为胫骨这个位置本身的。皮肤软组织比较少,骨头相对来说比较突出,也就是比较硬一点,在你撞击之后没有软组织的保护是容易出现这个位置比较明显的挫伤的,你可以试着按压一下,只要是没有明显的特别严重的疼痛或者是那种明显的错位的感觉,一般来说跟血栓或者是骨折的关系都不是特别大。
第2次提问
好的,谢谢医生的解答,按压也没特别的疼痛,另外请问这个擦伤的结痂是正常的吗?现在是不是只需要正常的等待慢慢恢复就可以了呢?我用扶他林帮助恢复可以吗?谢谢
2024年11月26日
宋继东医生
好的,请稍候,我会给您详细补充回复。
2024年11月26日
宋继东医生
上面这个结痂伤口还比较干燥,这个地方已经没有太大问题了,你就等着这个结痂自己愈合然后自然脱落就可以了,目前来说只要是它非常干燥,也不需要去过多的抹东西也不需要去覆盖纱布什么的,如果说局部还有一些湿润的新鲜伤口,可能需要每天去拿碘伏消毒去用干净的纱布覆盖,但是现在已经完成干痂了,你就不用再管它了,后面它自然愈合之后会自然脱落的。

下面的这个位置,是可以去抹扶他林的,一般一天3~5次都是可以的,另外呢,最近不要过多的去负重下垂,晚上睡觉的时候你要把腿垫高高于你的心脏平面,这样的话可以进行一些体位性的消肿。

TA的问答

症状及患病时长:8个月 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:针对性康复治疗方案 谢谢宋医生 症状及患病时长:脚趾有砸伤,左足第二根脚趾骨折并伴有皮外伤,大概一个半月左右了 就医及用药情况:已经做完植皮手术以及骨折手术 需要解答的问题:请医生给予恢复训练的建议以及观察一下情况 现在看起来情况是否正常,还有就是受伤左足以及左腿该如何锻炼恢复;我的手术医生建议可以动但是不能负重症状及患病时长:三个月前出现右侧手臂肩膀不适,抬不起来,手握筷子无力,疼痛,三天后各种症状缓解,磁共振检查,结论是右肩袖撕裂,需要微创手术,但是考虑异地做的检查不想做手术,于是回到本地三甲医院找医生看了磁共振影像,结论也是肩袖大面积撕裂,但是医生现场实际体格检查发现我的动作没有完全受限,只是有点无力,建议回去静养一段时间,如果继续发展下去,还是要通过微创手术撕裂的韧带连接起来才可以最终解决这个问题 就医及用药情三甲医院两位医生结论是肩袖撕裂,需要微创手术把断掉的韧带连接起来,没有用药就是烤灯和贴膏药 需要解答的问题:请医生仔细看一下磁共振影像,确定一下肩袖撕裂的程度,是否必须手术治疗?这个检查需要输入 7678 才可以看到症状及患病时长: 六个月前从楼梯上摔下来,扭到右脚了,当时脚肿了,在小诊所用了药膏,没有固定,也没有很多卧床休息,现在右脚不动的情况下没有疼痛,走路就会疼,疼痛位置拍了视频,左脚本来没事,现在脚腕也有些疼,患者很瘦肌肉很少 需要解答的问题: 拍了磁共振,有二维码图,麻烦讲解一下,这些专业术语,是软骨还没长好么? 后续应该怎么治疗? 需要买护踝固定么? 用什么药物,患者胃很不好,吃不了刺激药物 那种理疗,例如红外线,针灸有用么? 患者现在心理负担很大,觉得好不了了,没有盼头了症状及患病时长:患者为59岁男性,因左侧半月板三度撕裂做了关节镜手术(仅切除,未缝合),现在术后五天发现膝关节创口附近有点状淤血,但是创口不疼不痒,出院后的换药都是我们自行在家用碘伏和无菌敷贴更换,他现在走路都正常。 就医及用药情况:术后吃的迈之灵片和依托考厝片 需要解答的问题:请问医生创口是否有异常?这个瘀血和紫青是为什么会出现呀?