问题详情

🌟您好，感谢信任和提问。尽可能详细补充情况，才能更高效的解决您的问题，也是对您的病情、时间和金钱负责任。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料（阅片需要至少3分钟时间），会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚，所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细，我会以问题的形式提问，希望您能参考我的问题进一步详细补充，便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数（有效回复除外）。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成，无法保证意见准确且无法退款，您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图，随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子，那么就把二维码拍照发过来就可以了。

🌟🌟相互尊重是沟通的基础，谢谢。

您好，关于关节不适症状，我还需要再详细了解几个方面的问题。（这是模板，用于补充症状用，请根据肩、膝等关节看相应的问题）

1.膝关节：具体的疼痛部位在哪个位置（最好手指到疼的位置拍照片让我详细看下）？正常的屈伸活动能不能做到？上下楼梯走路的时候膝关节疼不疼？

2.关节疼痛有没有具体原因？如过度劳累、扭伤、撞伤等？

你发的片子非常清楚，但是呢对自己的病情没有任何的一些描述。你要把这些情况，要讲清楚的，我才能知道你具体这什么原因受伤的，然后呢现在是怎么样的一个不舒服的情况。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

您好，您补充的信息我已经收到。下面是相关回复：

阅片及综合分析

你目前核磁共振上来看的话，问题还是比较多的。主要的问题呢，是在你的髌骨关节这个位置。髌骨关节能够看到明显的关节积液，还有软骨的磨损。这个往往来说呢，可能是因为长年累月的一些比较剧烈的活动，引起来的关节的磨损蜕变，还有包括骨髓的水肿，同样也是关节磨损的一个表现。你所说的关节的错位，我不太清楚具体的是一个哪个位置的错位。一般来说呢，我们所指的错位指的是髌骨的脱位，也就是说你在下蹲或者是剧烈活动的时候，膝盖前面的髌骨跑到外头去了。有时候呢，它会自己再跑回来，这样子出现的一种错位，这个是比较常见的问题。这种的话对关节的创伤，还有包括软骨的损伤来说的话，都是比较严重的

除了这个问题之外，其实你关节内的半月板，还有前后交叉韧带，这个并没有什么特别严重的问题的。半月板基本上都是正常的一个情况，无论是一度的损伤还是二度的损伤也好，它都是正常的一个变化，这个是不需要去做特殊的治疗的。交叉韧带还有包括侧副韧带可能有一些轻微的变性，还有水肿，里面有一点轻微的积液，这个没有关系，这个是也是正常的现象

治疗和康复建议

所以说目前我给你的一些建议，可能更多的也是针对髌骨关节。髌骨关节它比较担心的就是你的一些上下楼梯、下蹲、下跪这样的动作。这种动作的话，对于膝关节的前方，它的压力是比较大的。这样的动作一定要少做，包括你平时的一些跑跳这样的动作都要去少做。比如你坐着的时候，过度屈膝的一种动作也是要减少的。你可以坐着的时候适当的把这个膝盖伸展、伸直或者是放平，这样的话可以减轻膝关节前方的压力

另外一方面呢，就是膝关节一定要注意保暖，不能受冷，不能受凉。每天呢，可以适当的去用一些热毛巾或者热水袋去适当的热敷。而且呢对于这种脱位的预防来说的话，平时你要增强膝关节内侧的肌肉力量的锻炼。我们有一块非常重要的肌肉叫做股内侧肌，这个肌肉是非常重要的，它是起到预防脱位，增强关节稳定性的一个作用

对于关节软骨的保护，最重要的其实是你的一些运动的姿势，还有包括生活方式的调整。就是我前面给你提到的一些动作的注意，要减少一些动作，或者是避免一些这种刺激性的动作，这样的话能够减少软骨的磨损。

关于你所说的氨基葡萄糖，这个药物呢，它本身是一个营养软骨的营养素或者是保健品。你想吃的话，当然可以吃上的，这个没有问题。但是呢，它的保护作用并不是对每个人都有效。你可以尝试吃上一段时间，观察看一下。

除了氨基葡萄糖之外，另外的一种营养软骨的药物呢，就是关节腔注射的一些药品，比如说玻璃酸钠，或者是一些长效的，比较新型的玻璃酸钠，这个都可以去使用。如果说你觉得这个关节有一些磨损的感觉，或者是那种摩擦的感觉，这个可以定期到医院去打玻璃酸钠，也是能够起到很好的保护软骨、润滑软骨的作用的。现在有长效的玻璃酸钠，可以每半年打一次，一年打两次，一般来说就可以了