2025年04月11日
第1次提问
症状及患病时长:1周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝2岁,大拇指前几天起了一个小白泡不严重,昨天发现掉皮严重,之前宝宝一直吃这个大拇指,但是近2个月已经戒掉了吃手指习惯,请问是什么原因引起的?怎么治疗?需要去医院吗?用什么药?

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朱思虹医生
您好,感谢您的信任。
请问一下宝宝这个会痒吗?会去抠抓这个地方吗?
宝宝以前有没有得过湿疹呢?
当时出水泡的时候是疼还是痒呢?
第2次提问
小的时候有过湿疹,好久都没起湿疹了。应该会痒,之前是一个小白泡,他总是自己抠,就变成这样了。不确定是痒还是疼,宝宝还不会说话。
2025年04月11日
朱思虹医生
好的,感谢您的回复补充,然后我会编辑详细信息发送给您,请稍等哦,大约需要5~10分钟,谢谢您的耐心等待。
2025年04月11日
朱思虹医生
您好,不好意思,刚刚因为有个急诊的治疗耽误了一些时间。感谢您的耐心等待,让您久等了。

诊断:

根据您提供的信息和照片,宝宝的这种情况需要考虑是湿疹,儿童中也很常见,规范治疗同时需要注意护理,以免反复发作。当时有白色小泡的时候也叫汗疱疹。其实就是跟湿疹是同类的。

原因:

湿疹的原因比较复杂,是多种因素共同作用的结果,跟遗传因素、皮肤屏障功能有关系,本身皮肤干燥,或者过度清洁、热刺激、汗液刺激、反复摩擦,外界环境都可以诱发湿疹发生。平时遇上气候变化,或者热水烫洗,或者新环境接触,孩子不舒服的时候都容易出现。

临床表现:

湿疹会比较痒。外在的表现多种多样,可以出现红斑,丘疹,脱屑,严重时还可以出现糜烂渗出,结黄痂。宝宝现在就是红斑,丘疹及明显的脱屑。范围倒是不大,请不用担心。

 治疗方法:
1、想要促进皮疹消退,首选激素软膏,比如糠酸莫米松乳膏(艾洛松),一天2次,好转到皮疹看不到红,摸不到粗糙感,可以减量一天一次,然后巩固3-5天。不要着急停,一定要有一个减量的过程。大约需要两周左右。
这个药说明书上是一天一次,但我们在手足这些皮肤比较厚的地方是可以超说明书,用到一天两次。

2、尿素软膏,外用,一天可以三次。主要起到软化角质,预防脱屑的作用。这个药可以用时间再长一些,用3~4周都是可以的,平时洗了手也可以涂抹一些润肤霜。

3.如果是2周不好需要及时复诊一下,看看是否需要调整药物或者后续如果频繁复发,可能会用到一些非激素药来进行维持。比如0.03%他克莫司软膏等等。

护理:
良好的护理是预防湿疹的基础。护理更要好好坚持,以减少复发减轻发作程度。
1、多涂抹保湿润肤霜的。建议选择不含香精防腐剂的医学护肤品,现在正在用的只要不过敏,够滋润,就可以继续用。可以先涂抹润肤霜,隔开15分钟再涂抹药物。宝宝现在爱吃手,咱们就是在他睡着的时候可以给他抹一些润手霜或者尿素软膏。

2、洗澡水温不要超过37℃,水温太高诱发瘙痒,更易破坏皮肤屏障,让皮肤变干。洗澡后擦干就可以涂抹润肤霜
3.最近要少玩沙子,少玩水。避免洗手液的过多的接触。
4.家里要除尘除螨,经常洗晒床单和窗帘。不要留卫生死角,除霉除菌。减少这一类吸入物过敏源的接触。
5.避免过度搔抓和揉搓,机械刺激也会导致湿疹的加重,屏障的进一步破坏。

希望以上内容对您有帮助,祝宝贝健康快乐成长!如果还有其它疑问,可以随时再沟通。
2025年04月11日
第3次提问
艾洛松和尿素软膏一起用吗?还是用一种就行啊?现在就是避免碰水吗?有没有忌口?洗澡建议几天洗一次?
2025年04月11日
朱思虹医生
可以两个一起用。中间隔5分钟。谁先谁后关系不大。
平时少泡水,正常洗手清洁是可以的哈。
饮食正常,洗澡可以看情况,出汗了可以洗的,如果天热,一天一次也可以。
只是沐浴时间不能太长,不要泡太久,5-8分钟就可以了。

TA的问答

症状及患病时长:从出生开始就有湿疹,每年冬天都会反复,但近两年特别痒。目前六岁五个月,已经持续一个月的时间身上长湿疹,手脚都有,去年只长在大腿小腿连接处,手臂连接处。今年开始整条腿和胳膊都长了,且是对称生长。非常痒,经常抓破皮。遇热后特别红痒 就医及用药情况:去年用了丁酸氢化可的松乳膏,能退红,但是留下了黑斑,今年这个药不能退红了。 需要解答的问题: 这是不是特应性皮炎?还是普通湿疹? 怎么用药?医生您好,前几天我女儿右手手背上关节处有些粗糙,以为是皴了,给她厚涂了些润肤膏,之后粗糙的状态有所改善。昨天晚上觉得手背很痒,夜里睡着了也想挠。今天晚上发现手背上红了一片,还很疼。想请教您这是什么情况、需要用药吗?还有什么要注意的地方吗?感谢🙏医生您好 宝宝两岁了 11月17号打了乙脑和甲肝两针疫苗 另外这个星期在医生的指导下用的布地奈德和异丙托溴铵在做雾化 不知道具体是什么原因导致的 这个星期她经常说痒 让挠 挠的话就会起小包起风团 过一会会自行消退 看起来像过敏了 如图示 孩子没有食物过敏史 这个礼拜也没吃鸡蛋 请问需要抹药吗 需要治疗吗 症状及患病时长:7天 就医及用药情况:类固醇类软膏及抗过敏药物 需要解答的问题:目前面诊了2位医生,一位讲是特应性皮肤炎,一位讲是疣类。 上礼拜天皮肤擦破皮(图一),后破皮周围大面积起红疹慢慢连成一整片,隔天手脚长一粒一粒的红疹,伴随瘙痒(有抓破皮),后由一粒绿豆大小变大块。 到今天为止红疹未褪去,但感觉有变小一点点,疹子会随着温度增高长出新的红红的,新长出的会更痒。 请帮我判断这是什么皮肤病 ,谢谢。症状及患病时长:宝宝现在6个月零8天 从第三个月开始眼周就有红疹(图5) 尤其集中在眼下 喜欢揉眼睛 在大人身上蹭 起初以为是天气闷热潮湿引起 涂地奈德有缓解 但过了一段时间 又反复复发 图1-4是今天 纯奶粉喂养 奶粉是爱他美领熠 昨天开始尝试吃米粉 之前还没有添加辅食 就医及用药情况:用了地奈德 厚涂保湿霜 过几分钟地奈德➕保湿霜 混合涂抹患处 有缓解 停药后会不定期反复 需要解答的问题: 是湿疹吗 什么原因引起的 需要用什么药 谢谢医生