您好,不好意思,刚刚因为有个急诊的治疗耽误了一些时间。感谢您的耐心等待,让您久等了。
诊断:
根据您提供的信息和照片,宝宝的这种情况需要考虑是湿疹,儿童中也很常见,规范治疗同时需要注意护理,以免反复发作。当时有白色小泡的时候也叫汗疱疹。其实就是跟湿疹是同类的。
原因:
湿疹的原因比较复杂,是多种因素共同作用的结果,跟遗传因素、皮肤屏障功能有关系,本身皮肤干燥,或者过度清洁、热刺激、汗液刺激、反复摩擦,外界环境都可以诱发湿疹发生。平时遇上气候变化,或者热水烫洗,或者新环境接触,孩子不舒服的时候都容易出现。
临床表现:
湿疹会比较痒。外在的表现多种多样,可以出现红斑,丘疹,脱屑,严重时还可以出现糜烂渗出,结黄痂。宝宝现在就是红斑,丘疹及明显的脱屑。范围倒是不大,请不用担心。
治疗方法:
1、想要促进皮疹消退,首选激素软膏,比如糠酸莫米松乳膏(艾洛松),一天2次,好转到皮疹看不到红,摸不到粗糙感,可以减量一天一次,然后巩固3-5天。不要着急停,一定要有一个减量的过程。大约需要两周左右。
这个药说明书上是一天一次,但我们在手足这些皮肤比较厚的地方是可以超说明书,用到一天两次。
2、尿素软膏,外用,一天可以三次。主要起到软化角质,预防脱屑的作用。这个药可以用时间再长一些,用3~4周都是可以的,平时洗了手也可以涂抹一些润肤霜。
3.如果是2周不好需要及时复诊一下,看看是否需要调整药物或者后续如果频繁复发,可能会用到一些非激素药来进行维持。比如0.03%他克莫司软膏等等。
护理:
良好的护理是预防湿疹的基础。护理更要好好坚持,以减少复发减轻发作程度。
1、多涂抹保湿润肤霜的。建议选择不含香精防腐剂的医学护肤品,现在正在用的只要不过敏,够滋润,就可以继续用。可以先涂抹润肤霜,隔开15分钟再涂抹药物。宝宝现在爱吃手,咱们就是在他睡着的时候可以给他抹一些润手霜或者尿素软膏。
2、洗澡水温不要超过37℃,水温太高诱发瘙痒,更易破坏皮肤屏障,让皮肤变干。洗澡后擦干就可以涂抹润肤霜
3.最近要少玩沙子,少玩水。避免洗手液的过多的接触。
4.家里要除尘除螨,经常洗晒床单和窗帘。不要留卫生死角,除霉除菌。减少这一类吸入物过敏源的接触。
5.避免过度搔抓和揉搓,机械刺激也会导致湿疹的加重,屏障的进一步破坏。
希望以上内容对您有帮助,祝宝贝健康快乐成长!如果还有其它疑问,可以随时再沟通。