家长您好,感谢您的耐心等待,因为打字需要时间,让您久等了。
诊断:
根据您提供的信息和照片,宝宝的这种眼周皮肤红斑丘疹瘙痒的情况需要还是考虑是婴儿湿疹,儿童中也很常见,规范治疗同时需要注意护理,以免反复发作。
原因:
湿疹的原因比较复杂,是多种因素共同作用的结果,跟遗传因素、皮肤屏障功能有关系,本身皮肤干燥,或者过度清洁、热刺激、汗液刺激、反复摩擦,外界环境都可以诱发湿疹发生。平时遇上气候变化,或者热水烫洗,或者新环境接触,孩子不舒服的时候都容易出现。
临床表现:
湿疹会比较痒。外在的表现多种多样,可以出现红斑,丘疹,脱屑,严重时还可以出现糜烂渗出,结黄痂。宝宝现在就是有些红斑和小丘疹,程度倒是不重,范围也比较小,只是眼睛周围用药需要小心一点。
治疗方法:
1、想要促进皮疹消退,首选弱效激素软膏,您手里的地奈德乳膏(力言卓),一天2次,好转到皮疹看不到红,摸不到粗糙感,可以减量一天一次,然后巩固3-5天。不要着急停,一定要有一个减量的过程。
2、地奈德乳膏是弱效的激素软膏,不要害怕,宝宝这个阶段用这个药是安全的,一个部位连用不超过4周是可以的,通常也不需要用那么久。如果2周还没有好,需要复诊反馈一下。涂药时用手点点均匀抹开,薄一层吸收即可。
3.如果是反复发生的湿疹,如想减少激素用量,可以在激素药膏用到湿疹消退后,更换为吡美莫司乳膏(爱宁达),这个药是非激素的抗炎药。我们叫降阶梯分段治疗。就是先用激素软膏快速的控制症状(大约一到两周)。皮疹消退以后用吡美莫司乳膏,坚持一到两周,如果没有复发再坚持每天一次,再坚持两周之后就隔天一次,坚持一个月到两个月是可以的。这样可以减少湿疹发作的频率,延长湿疹发作的间隔。从而给皮肤修复提供机会和时间。
护理:
良好的护理是预防湿疹的基础。护理更要好好坚持,以减少复发减轻发作程度。
1、多涂抹保湿润肤霜的。建议选择不含香精防腐剂的医学护肤品,现在正在用的只要不过敏,够滋润,就可以继续用。可以先涂抹润肤霜,隔开15-分钟再涂抹药物。
2️、避免过热,热刺激会导致湿疹皮炎加重,早晚温差大需要及时增减衣物。小宝宝基础代谢率高,会比较怕热。如果小手会偏凉一点,是正常的,可以摸背后颈后温暖就好。
3、洗澡水温不要超过37℃,水温太高诱发瘙痒,更易破坏皮肤屏障,让皮肤变干。洗澡后擦干就可以涂抹润肤霜了。
4.穿衣要纯棉材质,轻柔透气,毛的绒的要避免接触宝宝皮肤。
5.家里要除尘除螨,经常洗晒床单和窗帘。不要留卫生死角,除霉除菌。减少这一类吸入物过敏源的接触。
6.避免过度搔抓和揉搓,机械刺激也会导致湿疹的加重,屏障的进一步破坏。
希望以上内容对您有帮助,祝宝贝早日康复!如果还有其它疑问,可以随时再沟通。