2025年11月25日
第1次提问
医生您好,前几天我女儿右手手背上关节处有些粗糙,以为是皴了,给她厚涂了些润肤膏,之后粗糙的状态有所改善。昨天晚上觉得手背很痒,夜里睡着了也想挠。今天晚上发现手背上红了一片,还很疼。想请教您这是什么情况、需要用药吗?还有什么要注意的地方吗?感谢🙏

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2025年11月25日
朱思虹医生
您好,感谢您的信任!
您的咨询已收到,我正在查看,宝宝的情况考虑湿疹,稍等我编辑好,大概需要半小时左右回复您详细信息,请耐心等待哦,为避免浪费追问次数,不用回复此消息
2025年11月25日
朱思虹医生
家长您好,感谢您的耐心等待,因为打字需要时间,让您久等了。

诊断:

根据您提供的信息和照片,宝宝的这种情况需要考虑是湿疹,红斑,粗糙,瘙痒,边界不清,表面干燥,这类情况儿童中很多见,规范治疗同时需要注意护理,以免反复发作。

原因:

湿疹的原因比较复杂,是多种因素共同作用的结果,跟遗传因素、皮肤屏障功能有关系,本身皮肤干燥,或者过度清洁、热刺激、汗液刺激、反复摩擦,外界环境都可以诱发湿疹发生。平时遇上气候变化,或者热水烫洗,或者新环境接触,或者频繁接触洗涤剂刺激等等的时候容易出现。

临床表现:

湿疹会比较痒。外在的表现多种多样,可以出现红斑,丘疹,脱屑,严重时还可以出现糜烂渗出,结黄痂。宝宝现在程度不算很重,用上药会好得快一点,请不用担心哦。

 治疗方法:
1、想要促进皮疹消退,首选中弱效激素软膏或者中效激素软膏,比如丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)或者糠酸莫米松乳膏(艾洛松),一天2次,好转到皮疹看不到红,摸不到粗糙感,可以减量一天一次,然后巩固3-5天。不要着急停,一定要有一个减量的过程。

2、丁酸氢化可的松乳膏是中弱效的激素软膏,不要害怕,宝宝这个阶段用这个药是安全的,一个部位连用不超过4周是可以的,通常也不需要用那么久。如果2周还没有好,需要复诊反馈一下。涂药时用手点点均匀抹开,薄一层吸收即可。糠酸莫米松乳膏是一种中效激素软膏,会次中弱效的强一些,效果会稍微强点。说明书一天一次,但是我们也可以超说明书,用一天2次,好转了再减量。
两种药二选一就可以。

3.如果瘙痒非常强烈,忍不住要抓,为了避免抓伤引起感染和加重,可以口服氯雷他定糖浆,一天一次,每次5mg。缓解瘙痒用。不那么痒了可以早点停。

4.抓破的地方,或者抹药有刺激感的地方,可以先抹一点凡士林,再等20分钟,再抹药膏,以减少刺激感。
破的厉害,流血的话,就叠涂一层莫匹罗星软膏,一天2次预防感染。

护理:
良好的护理是预防湿疹的基础。护理更要好好坚持,以减少复发减轻发作程度。
1、多涂抹保湿润肤霜的。建议选择不含香精防腐剂的医学护肤品,现在正在用的只要不过敏,够滋润,就可以继续用。可以先涂抹润肤霜,隔开15-分钟再涂抹药物。

2️、避免过热,热刺激会导致湿疹皮炎,不要泡太热的水。穿衣也不能过多。双手一定要减少可疑刺激物的接触,比如洗涤剂,肥皂,那些,洗了手抹润手霜。

3、洗澡水温不要超过37℃,水温太高诱发瘙痒,更易破坏皮肤屏障,让皮肤变干。洗澡后擦干就可以涂抹润肤霜了。

4.穿衣要纯棉材质,轻柔透气,毛的绒的要避免接触宝宝皮肤。

5.家里要除尘除螨,经常洗晒床单和窗帘。不要留卫生死角,除霉除菌。减少这一类吸入物过敏源的接触。

6.避免过度搔抓和揉搓,机械刺激也会导致湿疹的加重,屏障的进一步破坏。


希望以上内容对您有帮助,祝宝贝早日康复!如果还有其它疑问,可以随时再沟通。
2025年11月25日
第2次提问
谢谢医生,顺便还想问您一下孩子嘴唇通红、干、疼,这是唇炎吗?时间比较晚了,您明天再回复吧,早些休息

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朱思虹医生
是的,没错,就是唇炎,唇炎本质就是长在唇部的湿疹。一定要多抹润肤剂,唇膏随身携带。觉得痒干可以用弱效的激素软膏,比如地奈德乳膏,先用一周。一天1-2次,如果明显好转,可以用吡美莫司乳膏维持2-4周,一天2次,避免短期内复发。这两个药嘴唇上都可以用的。唇膏的药膏哪个先哪个后关系不大,建议隔开15分钟以上哈
2025年11月25日
第3次提问
好的,谢谢您❤️没有别的问题啦
2025年11月25日
朱思虹医生
好哒,晚安啦~

TA的问答

症状及患病时长:从出生开始就有湿疹,每年冬天都会反复,但近两年特别痒。目前六岁五个月,已经持续一个月的时间身上长湿疹,手脚都有,去年只长在大腿小腿连接处,手臂连接处。今年开始整条腿和胳膊都长了,且是对称生长。非常痒,经常抓破皮。遇热后特别红痒 就医及用药情况:去年用了丁酸氢化可的松乳膏,能退红,但是留下了黑斑,今年这个药不能退红了。 需要解答的问题: 这是不是特应性皮炎?还是普通湿疹? 怎么用药?医生您好,前几天我女儿右手手背上关节处有些粗糙,以为是皴了,给她厚涂了些润肤膏,之后粗糙的状态有所改善。昨天晚上觉得手背很痒,夜里睡着了也想挠。今天晚上发现手背上红了一片,还很疼。想请教您这是什么情况、需要用药吗?还有什么要注意的地方吗?感谢🙏医生您好 宝宝两岁了 11月17号打了乙脑和甲肝两针疫苗 另外这个星期在医生的指导下用的布地奈德和异丙托溴铵在做雾化 不知道具体是什么原因导致的 这个星期她经常说痒 让挠 挠的话就会起小包起风团 过一会会自行消退 看起来像过敏了 如图示 孩子没有食物过敏史 这个礼拜也没吃鸡蛋 请问需要抹药吗 需要治疗吗 症状及患病时长:7天 就医及用药情况:类固醇类软膏及抗过敏药物 需要解答的问题:目前面诊了2位医生,一位讲是特应性皮肤炎,一位讲是疣类。 上礼拜天皮肤擦破皮(图一),后破皮周围大面积起红疹慢慢连成一整片,隔天手脚长一粒一粒的红疹,伴随瘙痒(有抓破皮),后由一粒绿豆大小变大块。 到今天为止红疹未褪去,但感觉有变小一点点,疹子会随着温度增高长出新的红红的,新长出的会更痒。 请帮我判断这是什么皮肤病 ,谢谢。症状及患病时长:宝宝现在6个月零8天 从第三个月开始眼周就有红疹(图5) 尤其集中在眼下 喜欢揉眼睛 在大人身上蹭 起初以为是天气闷热潮湿引起 涂地奈德有缓解 但过了一段时间 又反复复发 图1-4是今天 纯奶粉喂养 奶粉是爱他美领熠 昨天开始尝试吃米粉 之前还没有添加辅食 就医及用药情况:用了地奈德 厚涂保湿霜 过几分钟地奈德➕保湿霜 混合涂抹患处 有缓解 停药后会不定期反复 需要解答的问题: 是湿疹吗 什么原因引起的 需要用什么药 谢谢医生