家长您好,感谢您的耐心等待,因为打字需要时间,让您久等了。
诊断:
根据您提供的信息和照片,宝宝的这种情况需要考虑是湿疹,红斑,粗糙,瘙痒,边界不清,表面干燥,这类情况儿童中很多见,规范治疗同时需要注意护理,以免反复发作。
原因:
湿疹的原因比较复杂,是多种因素共同作用的结果,跟遗传因素、皮肤屏障功能有关系,本身皮肤干燥,或者过度清洁、热刺激、汗液刺激、反复摩擦,外界环境都可以诱发湿疹发生。平时遇上气候变化,或者热水烫洗,或者新环境接触,或者频繁接触洗涤剂刺激等等的时候容易出现。
临床表现:
湿疹会比较痒。外在的表现多种多样,可以出现红斑,丘疹,脱屑,严重时还可以出现糜烂渗出,结黄痂。宝宝现在程度不算很重,用上药会好得快一点,请不用担心哦。
治疗方法:
1、想要促进皮疹消退,首选中弱效激素软膏或者中效激素软膏,比如丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)或者糠酸莫米松乳膏(艾洛松),一天2次,好转到皮疹看不到红,摸不到粗糙感,可以减量一天一次,然后巩固3-5天。不要着急停,一定要有一个减量的过程。
2、丁酸氢化可的松乳膏是中弱效的激素软膏,不要害怕,宝宝这个阶段用这个药是安全的,一个部位连用不超过4周是可以的,通常也不需要用那么久。如果2周还没有好,需要复诊反馈一下。涂药时用手点点均匀抹开,薄一层吸收即可。糠酸莫米松乳膏是一种中效激素软膏,会次中弱效的强一些,效果会稍微强点。说明书一天一次,但是我们也可以超说明书,用一天2次,好转了再减量。
两种药二选一就可以。
3.如果瘙痒非常强烈,忍不住要抓,为了避免抓伤引起感染和加重,可以口服氯雷他定糖浆,一天一次,每次5mg。缓解瘙痒用。不那么痒了可以早点停。
4.抓破的地方,或者抹药有刺激感的地方,可以先抹一点凡士林,再等20分钟,再抹药膏,以减少刺激感。
破的厉害,流血的话,就叠涂一层莫匹罗星软膏,一天2次预防感染。
护理:
良好的护理是预防湿疹的基础。护理更要好好坚持,以减少复发减轻发作程度。
1、多涂抹保湿润肤霜的。建议选择不含香精防腐剂的医学护肤品,现在正在用的只要不过敏,够滋润,就可以继续用。可以先涂抹润肤霜,隔开15-分钟再涂抹药物。
2️、避免过热,热刺激会导致湿疹皮炎,不要泡太热的水。穿衣也不能过多。双手一定要减少可疑刺激物的接触,比如洗涤剂,肥皂,那些,洗了手抹润手霜。
3、洗澡水温不要超过37℃,水温太高诱发瘙痒,更易破坏皮肤屏障,让皮肤变干。洗澡后擦干就可以涂抹润肤霜了。
4.穿衣要纯棉材质,轻柔透气,毛的绒的要避免接触宝宝皮肤。
5.家里要除尘除螨,经常洗晒床单和窗帘。不要留卫生死角,除霉除菌。减少这一类吸入物过敏源的接触。
6.避免过度搔抓和揉搓,机械刺激也会导致湿疹的加重,屏障的进一步破坏。
希望以上内容对您有帮助,祝宝贝早日康复!如果还有其它疑问,可以随时再沟通。