2025年11月25日
第1次提问
医生您好 宝宝两岁了 11月17号打了乙脑和甲肝两针疫苗 另外这个星期在医生的指导下用的布地奈德和异丙托溴铵在做雾化 不知道具体是什么原因导致的 这个星期她经常说痒 让挠 挠的话就会起小包起风团 过一会会自行消退 看起来像过敏了 如图示 孩子没有食物过敏史 这个礼拜也没吃鸡蛋 请问需要抹药吗 需要治疗吗

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朱思虹医生
您好,感谢您的信任!
您的咨询已收到,我正在查看,宝宝的情况考虑荨麻疹的表现,稍等我编辑好,大概需要半小时左右回复您详细信息,请耐心等待哦,为避免浪费追问次数,不用回复此消息
2025年11月25日
朱思虹医生
您好,首先感谢信任!由于打字花费了一些时间,让您久等了~

诊断:
根据您提供的信息,照片中宝宝皮肤上红斑、风团表现,要首先考虑荨麻疹。荨麻疹就是来的快,去的快,出现的时候像这种红斑风团,然后过不到一天可能就完全消退,消退的时候是看不到任何痕迹的。身体的任何部位都可以出现。这个荨麻疹是非常常见的,用药治疗效果多数也是挺好的,请不用太担心。

原因:
荨麻疹的原因其实是很复杂的,成千上万种,儿童荨麻疹常见的诱因有:感染(包括细菌、病毒、支原体等)、疫苗接种、冷热刺激、汗液刺激、摩擦、蚊虫、霉菌、花草树木、食物、物理刺激,冷热刺激……等等,理论上所有接触到的东西、环境都可以诱发荨麻疹,原因非常多。所以其实大部分情况下,很难明确荨麻疹真正的病因。宝宝之前有疫苗接种,最近有在雾化,可能还是存在一定的免疫波动的,不一定是过敏,因为没有接触其他新的东西,儿童荨麻疹80%跟感染有关的。但是不要紧,即使没有明确病因没有关系,一般荨麻疹经过正规治疗,效果都不错的。


治疗:
荨麻疹主要以口服药物为主。
1.宝宝2岁了,可以口服西替利嗪滴剂(仙特明),一天一次,一次10滴。通常连用五到七天,如果说没有了可以减量后巩固一两天再停药。
2.如果局部有瘙痒,可以外用炉甘石洗剂,一天多次,平时止痒就可以用。但是这个药用多了皮肤会变干,所以在擦洗掉之后记得涂上润肤霜来对抗这种影响。
3.如果偶尔发生可以不用药,等待自愈。但是如果像宝宝连续好多天都在反复发作,又比较痒的话,建议把口服药物加上去


护理:
1、尽量保证凉爽,避免热刺激诱发加重。一热就会更明显,更痒。洗澡水不要超过37℃,平时不要穿的太多,捂的太热。

2.避免摩擦刺激,不要去挤捏、揉搓。

3.饮食上暂时不要添加以前没有吃过的食物,如果既往都在常吃的一些食物是可以正常吃的。但是冰冻的海鲜类的食品,零食尽量先不要给。

补充:

荨麻疹痊愈的时间每个孩子都不一样,个体有差异。可能数天到数周,甚至数月不等。如果口服药超过一到两周都还没好的话,建议线下再看看。
另外需要提醒的是,如果在发作期间宝宝出现面,口唇肿胀,呼吸困难,气促,胸闷精神萎靡等症状,要即刻到附近医院就诊。

希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,咱们再沟通。祝宝宝健康快乐成长!
2025年11月25日
第2次提问
收到 非常感谢您耐心又细致的回复 在打疫苗之前的两个礼拜宝宝已经连续吃了两个礼拜的仙特明 当时医生怀疑她是过敏性鼻炎导致咳嗽所以吃的 当时并没有荨麻疹的症状 请问这个药是可以再连续吃的吗 没有副作用吗
2025年11月25日
朱思虹医生
可以的,这个药相对是很安全的。只要是肾功能正常都可以长期吃,我们有些慢性荨麻疹用三个月到半年。宝贝儿现在是早期的荨麻疹,时间还不长,可以继续吃这个药,没问题的。如果孩子又有这种变异性咳嗽,有过敏性鼻炎,现在有荨麻疹,还真不好说,是不是有一些潜在的我们可能没有发现的过敏源的一些接触,可能我们还需要在生活中细心的去观察和总结,因为吸入的有时候不好观察到。
2025年11月25日
第3次提问
过敏性鼻炎没有确诊 吃了两个礼拜的仙特明没有什么效果 做了雾化好多了 医生判断是喘息性的支气管炎 我自己本身是猫毛过敏的 有可能是猫毛过敏吗 孩子是从出生开始就和猫有接触 九月份开始断断续续连续咳了两个月左右 有必要领她去做过敏源的检测吗
2025年11月25日
朱思虹医生
过敏源检测不一定能完全查得出来,如果妈妈有猫毛过敏史,孩子也可以出现类似表现。路过孩子出现症状与宠物接触时间不太吻合,所以可能性并不会太大。但是无法排除在孩子出现身体不适或者免疫波动的时候,过敏阈值变低了。

我觉得可以先不用着急做检查吧因为这个检查呢它只是对身体致敏源的一种检测,对于本次是否过敏并没有绝对的意义。而且荨麻疹的原因真的非常多。如果真担心跟猫猫有关,那就先跟小猫咪分开一段时间,看看会不会好一些,如果并没有任何改变,那就应该是关系不大。也可以先吃上药,看看对症状控制的怎么样。如果症状控制的好,也没有太大关系的,可以不用刻意改变环境,平时注意把家里除尘除螨除毛的频率增加。如果症状控制不好,可能需要再进一步排查环境中猫猫这个因素。

TA的问答

症状及患病时长:从出生开始就有湿疹,每年冬天都会反复,但近两年特别痒。目前六岁五个月,已经持续一个月的时间身上长湿疹,手脚都有,去年只长在大腿小腿连接处,手臂连接处。今年开始整条腿和胳膊都长了,且是对称生长。非常痒,经常抓破皮。遇热后特别红痒 就医及用药情况:去年用了丁酸氢化可的松乳膏,能退红,但是留下了黑斑,今年这个药不能退红了。 需要解答的问题: 这是不是特应性皮炎?还是普通湿疹? 怎么用药?医生您好,前几天我女儿右手手背上关节处有些粗糙,以为是皴了,给她厚涂了些润肤膏,之后粗糙的状态有所改善。昨天晚上觉得手背很痒,夜里睡着了也想挠。今天晚上发现手背上红了一片,还很疼。想请教您这是什么情况、需要用药吗?还有什么要注意的地方吗?感谢🙏医生您好 宝宝两岁了 11月17号打了乙脑和甲肝两针疫苗 另外这个星期在医生的指导下用的布地奈德和异丙托溴铵在做雾化 不知道具体是什么原因导致的 这个星期她经常说痒 让挠 挠的话就会起小包起风团 过一会会自行消退 看起来像过敏了 如图示 孩子没有食物过敏史 这个礼拜也没吃鸡蛋 请问需要抹药吗 需要治疗吗 症状及患病时长:7天 就医及用药情况:类固醇类软膏及抗过敏药物 需要解答的问题:目前面诊了2位医生,一位讲是特应性皮肤炎,一位讲是疣类。 上礼拜天皮肤擦破皮(图一),后破皮周围大面积起红疹慢慢连成一整片,隔天手脚长一粒一粒的红疹,伴随瘙痒(有抓破皮),后由一粒绿豆大小变大块。 到今天为止红疹未褪去,但感觉有变小一点点,疹子会随着温度增高长出新的红红的,新长出的会更痒。 请帮我判断这是什么皮肤病 ,谢谢。症状及患病时长:宝宝现在6个月零8天 从第三个月开始眼周就有红疹(图5) 尤其集中在眼下 喜欢揉眼睛 在大人身上蹭 起初以为是天气闷热潮湿引起 涂地奈德有缓解 但过了一段时间 又反复复发 图1-4是今天 纯奶粉喂养 奶粉是爱他美领熠 昨天开始尝试吃米粉 之前还没有添加辅食 就医及用药情况:用了地奈德 厚涂保湿霜 过几分钟地奈德➕保湿霜 混合涂抹患处 有缓解 停药后会不定期反复 需要解答的问题: 是湿疹吗 什么原因引起的 需要用什么药 谢谢医生