梁奇明
主治医师
神经科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
休息中
5.00分
月回答 65
2025年04月12日
症状及患病时长：半个月腿无力
就医及用药情况：
需要解答的问题：
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢信任。问题收到，我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您，大概会在60-120分钟内为您详细回复。
如果超过该时间，通常是因为正在门诊工作，不方便回复，需要等下门诊才能详细回复，需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会，请您暂时不急着追问，等我回复过后您再追问，这样有利于充分合理利用追问机会。
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因为只有2次追问的机会，请您暂时不急着追问，等我回复过后您再追问，这样有利于充分合理利用追问机会。
2025年04月12日
这个头颅核磁平扫提示：脑内多发梗死灶，部分软化。脑白质变性。老年性脑改变。
这些病变不确定是否新发，还是陈旧的病变，也不确定是不是和腿无力相关。需要补充更多信息才能判断：
1. 腿无力的具体表现是怎样的？是单腿还是双腿无力？
2. 是否有伴随症状，如麻木、疼痛、肿胀或肌肉抽搐？
3. 症状是突然出现的，还是隐隐的缓慢出现的？持续存在还是间歇性发作？有无加重或缓解的特定时间或活动？
4. 近期是否有外伤、跌倒或过度运动的情况？
5. 是否伴有头晕、头痛、视力模糊或平衡障碍？
6. 是否有大小便功能异常（如排尿困难、失禁）？
7. 既往是否有高血压、糖尿病、甲状腺疾病或关节炎等慢性病史？
8. 近期是否有体重明显变化、食欲减退或发热？
9. 目前正在服用哪些药物（包括保健品和非处方药）？
10. 日常活动是否因腿无力受限？例如上下楼梯、从座椅起身是否困难？
11. 家族中是否有类似疾病史或神经系统遗传性疾病？
12. 近期是否做过血液检查（如电解质、血糖、肝肾功能）
13. 把报告中的电子胶片2维码拍清晰一点发过来，以便阅读电子胶片
鉴别不易，问题较多，希望耐心逐条回复，才能更好为您评估(*^_^*)
（可以复制问题，然后在问题下进行回复，这样更清晰）
这些病变不确定是否新发，还是陈旧的病变，也不确定是不是和腿无力相关。需要补充更多信息才能判断：
1. 腿无力的具体表现是怎样的？是单腿还是双腿无力？
2. 是否有伴随症状，如麻木、疼痛、肿胀或肌肉抽搐？
3. 症状是突然出现的，还是隐隐的缓慢出现的？持续存在还是间歇性发作？有无加重或缓解的特定时间或活动？
4. 近期是否有外伤、跌倒或过度运动的情况？
5. 是否伴有头晕、头痛、视力模糊或平衡障碍？
6. 是否有大小便功能异常（如排尿困难、失禁）？
7. 既往是否有高血压、糖尿病、甲状腺疾病或关节炎等慢性病史？
8. 近期是否有体重明显变化、食欲减退或发热？
9. 目前正在服用哪些药物（包括保健品和非处方药）？
10. 日常活动是否因腿无力受限？例如上下楼梯、从座椅起身是否困难？
11. 家族中是否有类似疾病史或神经系统遗传性疾病？
12. 近期是否做过血液检查（如电解质、血糖、肝肾功能）
13. 把报告中的电子胶片2维码拍清晰一点发过来，以便阅读电子胶片
鉴别不易，问题较多，希望耐心逐条回复，才能更好为您评估(*^_^*)
（可以复制问题，然后在问题下进行回复，这样更清晰）
2025年04月12日
一年半以前脑梗过 然后行动困难 后来康复训练可独立上厕所 最近又出现双腿无力 因为腿无力上厕所受限 之前有血压高 血糖高 近期没有外伤和过度运动的情况 昨天下午因为腿无力摔倒来着 有头晕的症状 目前服用的药物 丁苯太 他汀 阿司匹林 天丹通络片
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2025年04月12日
稍等，晚些为您详细回复。
2025年04月12日
还需要添加别的药物或者更好的吗 脑萎缩有好的办法吗～
2025年04月12日
稍等，晚些为您详细回复。
2025年04月12日
TA的问答
症状及患病时长：
去年3月脑梗一次，右侧偏瘫，意识清醒，语言吞咽都良好，5月多因胸闷耳鸣严重诊断出冠心病，冠脉放了3个支架，一直康复良好，到目前生活质量与常人无异，但偶有耳鸣现象。有高血压、高血脂、重度呼吸暂停（已用呼吸机）、肾功能不全、尿酸高
就医及用药情况：
需要解答的问题：脑血管是否需要主动干预？是否需要马上就干预？病人想等身体恢复几年再看可以吗？症状 有五年时间 以前是左右两边轮流突然感到手麻 惊醒 活动恢复正常 现在是压迫醒来 手有时没有知觉有点痛 今年以来右边好一些 左边变严重 不敢往左边睡 而且左手第四 第五个手指弯曲时 根部有点痛
就医及用药情况：在江苏省人民医院持续在看 更年期综合征 焦虑症 腕管综合征等 说法不一 排除颈椎问题 现在吃己酮可可片 甲谷胺
需要解答的问题：
具体是什么部位引起的压迫 能帮我解除这个烦恼吗症状及患病时长：头很沉，控制不住自己的身体，和喝醉酒的感觉很像
就医及用药情况：
需要解答的问题：
梁医生您好，继续上次的追问，请查看问诊记录。上次咨询后我们停掉了所有的中成药。
今天我想咨询一个问题：
年初有个亲戚推荐了个中医诊所，可以用中药调理，以及中医针灸帮助康复，说是有类似案例。目前进行了一个月，开除了一个天价账单，其中中药和中成药花了5000多元，针灸和点滴花了2000多，一共花了接近9000。
我个人觉得这个太夸张，效果是否适得其反。我附上相关账单，请帮忙分析下。这个中医治疗是否有科学依据？是否有必要继续？
请告诉我明确的原因和结论， 我需要用作论据，谢谢。症状及患病时长：医生您好，我平时一个月会有几次感觉头疼，睡一觉就好。日常的体检显示血脂六项都是偏高的，有脂肪肝，血压正常，其他都是没问题的。身高180，体重175斤，年龄32周岁。目前做了一个头部核磁，但是没有显示报告，比较着急想知道这个检查结果能否请您帮忙解读一下影响报告，二维码我发您了。
