2025年04月12日
第1次提问
症状及患病时长: 患者51岁,之前没有发现胃病,5天前吃了2个柿子后胃痛就医做胃镜,发现有胃结石,患者疼痛难忍。目前在医院保守治疗,喝了几天可乐不见好转 就医及用药情况: 目前每天输液,用药详见图片3 需要解答的问题:请问现在要怎么治疗比较有效?需要打碎吗?打碎是否有划破肠胃的风险呢?麻烦老师

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2025年04月12日
李莉医生
首先,患者的病史比较短,服用柿子山楂后出现胃石,目前主要症状,主要是胃石导致,目前胃镜检查提示多发溃疡,这些溃疡也是胃石损伤黏膜导致的,溃疡就会引起胃痛。

第二,治疗上,患者住院期间用的这些药就是治疗溃疡的。溃疡的愈合需要时间,一般疗程至少8周。

出院后胃药可以吃达喜咀嚼片,一次两片,一天三次,奥美拉唑,一次一片,一天一次。

对于已经形成的胃石,建议可以大量饮用可口可乐,一天一瓶至少2.5L以上。

一到两周后复查胃镜,如果胃石不能消失,可以内镜下圈套器碎石后再大量喝可乐。圈套器划破胃粘膜的概率很小,比胃石导致的损伤小的多。

第三,疾病恢复需要时间,病来如山倒,病去如抽丝。吃药后也要有起效时间,不能太着急。建议坚持用药。胃石可能也需要至少一周左右的时间。

饮食上注意饮食卫生,清淡饮食,吃好消化的食物,比如粥烂面条鸡蛋羹等,这几天少吃蔬菜水果了,少吃油腻甜食,减轻肠道负担。
多喝水,多休息,保持良好心态,不焦虑,调整睡眠。
2025年04月12日
第2次提问
请问圈套器把石头碎了后,石头会划伤胃粘膜吗?他这个情况算是很严重的吗?我爸爸他一直吃不进去东西怎么办啊
李莉医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
李莉医生
目前的石头在胃里就是划伤黏膜后引起的溃疡,溃疡就是黏膜缺损。

碎石后将石头与可乐的接触面变多,有利于石头溶解。

目前如果吃不了东西的话,住院就是输液,补充营养,这种巨大的石头不是很容易溶解的。
第3次提问
另外他这个石头算大的了对吗?会不会存在太大了排不下来,然后堵塞在肠道里面呢?有没有更好的治疗方案啊,麻烦医生了
2025年04月12日
李莉医生
石头比较巨大,这么大肯定是排不下去的,因为胃和十二指肠之间有一个门叫幽门,这个幽门很小,大的石头是排不下去的,喝可乐的目的就是让石头变小,当然也有少数患者在排石头的过程中引起肠梗阻,这种概率比较小。

如果排不了那只能手术了。临床上绝大部分患者通过碎石➕喝可乐,用抑酸药等可以完全治愈的。
李莉医生
治疗需要是时间。

TA的问答

症状: 肚子胀气,躺下坐下不胀,站起来涨。主要在肚脐眼周边一圈,放屁多,打嗝多,偶尔肚子会酸酸暖暖回酸的感觉。有口臭。不痛不影响食欲。排便正常。 时间; 症状持续2个月,期间做过胃镜,也吃过医院开的多种搭配的药,比如兰索拉搓+复方嗜酸乳杆菌片+曲美布丁,和其他组合搭配的药物,但感觉不到效果。 病史: 去年也有类似症状,持续了两个月,做了相关检查和吃药,感觉是自愈了。现在又有了。近半年几乎不喝酒吸烟,夜宵也是偶尔吃,三餐逐渐规律,但晚上熬夜哄娃,睡眠休息很糟糕。177身高,54KG体重,一年前57KG。以前有胡吃海喝吃夜宵的习惯,现在渐渐改掉了 咨询: 1、我不适的位置是肠道还是胃道,还是哪个部位,是否严重,保持健康心态和生活方式能否自行康复。 2、需不需要再服药,但我吃了很多药都不见效,感觉吃喝不吃一个样,有抵触情绪了。 2、稍微有点焦虑,需不需要进一步检查,比如再做个肠镜放心症状及患病时长:肠胃不适,上吐下泻,持续一天后面有缓解 就医及用药情况:都没有 需要解答的问题:去医院怎么开病假单,检查项目能不能简单一些症状及患病时长:最近 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 最近一周一直焦虑,食欲下降,想请问我这是白便和黑便吗 症状及患病时长: 大概三个月前曾经有一次在喝水时突然感到食管内有刺痛,位置大概在锁骨下方,之后进食和喝水时如果力度过大也会仍然感到疼,而且还一直感觉食管干,并且有胃酸反流的症状包括烧心、胃里感觉酸热;持续了一到两周后好了。第二次是在大概一个多月前,症状基本相同。最近一次是在前天,我喝水下咽的时候力度有点大,喉咙处又感到刺痛,然后这两天咽东西的时候感觉食管下段有阻滞感,就好像噎着了后咽下卡住的食物那种感觉,吃饭慢,并且不咽东西时也有不适感,位置大概在后背中间偏右,同时也伴有一点点胃灼热的感觉,也会感觉食管尤其咽喉处有点干。事实上我从大概去年年底开始就一直觉得咽东西在经过食管下端时相比以前会有点阻滞感。之前曾犯过几次胃食管反流,吃过几次质子泵抑制剂,非处方的抑酸药也偶尔吃过一些。去年四月份查出过幽门螺旋菌感染,吃了四联治疗,两个月前曾去做了一下呼气检查,已痊愈 需要解答的问题: 是否有食道癌的可能?可能性有多大?如果需要做内窥镜检查的话是否急需去做?如果是其他原因,可能是什么?如果治疗?是否有办法根治?如果避免复发?谢谢!症状及患病时长:昨天中午吃的西红柿鸡蛋盖饭,晚上吃的鸡蛋灌饼,凌晨一点开始吐,一直到凌晨五点,中间吐了有四五次,最后就吐水了。现在还是有点反胃,不敢吃东西。暂时还没出现拉肚子的情况。 就医及用药情况:昨天吃了4颗藿香正气丸。 需要解答的问题:是否需要去医院挂水?今天下午有旅游安排还可以去吗?需要吃什么药缓解?这个病是什么呢?诱发原因是什么?平时应该注意些什么?