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2025年04月17日
症状及患病时长：医生您好，我最近胃就是感觉里面胀 ，有气体想打嗝，但是打不出来，感觉总也有气体在胃里总也饱饱的，感觉消化不好，我手指这俩个位置有点疼 ，但是偶尔几下，不是一直疼 ，嗓子感觉有东西堵塞，但是堵塞不影响吃饭喝水，就是感觉嗓子很干，吞咽口水的时间喉咙手指位置有异物感，这个是怎么回事？我23年7月末做的肠胃镜，当时有息肉都切掉了，现在还需要做么？这是怎么回事？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好，您的问题我已收到。本条不是自动回复，因为目前我正在工作，所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任，因为追问次数有限，请您先不要回复，以免浪费追问机会。谢谢。
您好，感谢您的耐心等待，为使更好准确判断病情，建议补充以下资料。
麻烦发一下2023胃镜肠镜和病理报告的照片。胃胀是否和进食相关？进食后多久出现？不适最长能持续多长时间？如果打嗝后是否可以缓解？夜里睡着了以后是否会难受醒？是否有入睡困难或容易惊醒？梗阻异物感，进食馒头等固体食物是否梗阻？是否反酸或烧心？大便频率如何？是否成型？排便是否费力？有无便血或黑便？是否有尿频尿急等？近半年体重是否下降并多少斤？直系亲属是否有肿瘤病史？月经是否正常？是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料？体重80公斤？身高是多少？谢谢。
麻烦发一下2023胃镜肠镜和病理报告的照片。胃胀是否和进食相关？进食后多久出现？不适最长能持续多长时间？如果打嗝后是否可以缓解？夜里睡着了以后是否会难受醒？是否有入睡困难或容易惊醒？梗阻异物感，进食馒头等固体食物是否梗阻？是否反酸或烧心？大便频率如何？是否成型？排便是否费力？有无便血或黑便？是否有尿频尿急等？近半年体重是否下降并多少斤？直系亲属是否有肿瘤病史？月经是否正常？是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料？体重80公斤？身高是多少？谢谢。
2025年04月17日
照片没有了，最开始是白天没事，晚上晚饭过后会胃胀，或者晚上进食时候感觉有气体堵着，从昨天中午开始是吃饭时候感觉胀，昨天晚饭过后到现在一直感觉涨，跟进食就没有关系了，之前是睡一觉就好了，从昨天开始晚饭过后到现在没有缓解，但我昨天晚饭吃的东西有点多，打嗝后缓解，夜里不影响，吞咽东西没感觉费劲，不反酸不烧心，大便每天一到二次，有时候成型有时候是稀的，排便不费力，没有黑便，家里人没有肿瘤家族史，最近体重没有下降，最近体重上升了，吃的比之前多了，涨了10多斤，月经正常，不好浓茶饮料啥的，体重是之前的，我去年减肥到128斤，现在反弹到140斤，身高168cm，我坐着感觉强烈，要是走路动起来就感觉没什么
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您好，感谢您的补充说明，您的回复已经收到。稍后我会针对您的情况给出详细回复，谢谢。
2025年04月17日
您好，胃镜提示胃炎和多发息肉并切除，病理腺息肉等，结果无大碍。肠镜提示息肉并切除，结果也无大碍。身高168厘米并体重70公斤，要注意控制体重。结合您的情况，目前考虑胃食管反流和胃炎可能。胃食管反流严重到一定程度才可以在胃镜表现为食管炎，所以大多数胃食管反流患者的胃镜可以没有明显异常。胃食管反流病典型表现为反酸或（和）烧心，但是部分患者可以没有上述典型症状，仅表现为食管外症状如您提到的咽部异物感、慢性咽炎、慢性咳嗽或哮喘等。胃食管反流的发生与多种因素有关，主要的发病机制是抗反流防御机制减弱，反流物攻击食管黏膜，同时和遗传、肥胖等也有一定关系。
对于胃食管反流和胃炎来说，良好的生活习惯和服药同样重要，要保持以下良好的生活饮食习惯。
1.生活中饮食要避免进食辛辣刺激(例如辣椒、芥末或大葱等)或生冷（例如生食河鲜、冷饮）的食物，避免过甜（例如巧克力）或过于油腻（例如肥肉或五花肉）的食物。
2.减少或避免粥、汤等流食，进食七成饱（不饿即可），避免暴饮暴食，规律进食。
3.就餐时要细嚼慢咽，餐后半小时避免平卧，可以适量走动，睡前3小时避免进食固体食物。
4.保持良好作息规律，尽量23点前就寝，不要熬夜，也一定要避免过大的精神压力，因为焦虑紧张等精神因素也会引起类似的消化道症状的。
请问您目前手中有哪些西药够1周药量？谢谢。
对于胃食管反流和胃炎来说，良好的生活习惯和服药同样重要，要保持以下良好的生活饮食习惯。
1.生活中饮食要避免进食辛辣刺激(例如辣椒、芥末或大葱等)或生冷（例如生食河鲜、冷饮）的食物，避免过甜（例如巧克力）或过于油腻（例如肥肉或五花肉）的食物。
2.减少或避免粥、汤等流食，进食七成饱（不饿即可），避免暴饮暴食，规律进食。
3.就餐时要细嚼慢咽，餐后半小时避免平卧，可以适量走动，睡前3小时避免进食固体食物。
4.保持良好作息规律，尽量23点前就寝，不要熬夜，也一定要避免过大的精神压力，因为焦虑紧张等精神因素也会引起类似的消化道症状的。
请问您目前手中有哪些西药够1周药量？谢谢。
2025年04月17日
我手里有 吗丁啉、复合凝乳酶胶囊、双岐杆菌四联活菌片、奥司他韦这些都有，您看哪些药物最合适，没有的我可以去购买，
您好，您可以先只使用处方中的药物，按照处方中的剂量和用法使用1周，之后根据情况决定进一步诊疗方案。
希望我的建议能解决您的问题，如果对我的回复比较满意的话，麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接，希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康！
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TA的问答
症状及患病时长：昨天晚上睡前腹痛，肚脐眼周围左腹部，拉肚子，拉了3-4次，躺下后发现身体浑身冷，浑身乏力肌肉酸痛，测了体温37.8，因为胃食管反流，昨天吃了奥美拉唑和莫沙必利。今天早上起来体温正常，但是还是拉，腹痛，就跟好多气体在肚子里乱游荡一样，就跟肠痉挛一样，扯着筋是的，一阵阵疼，疼起来蹲厕所就好受点。中午吃了曲美布丁看有解孪作用同时吃上了复方黄连素。早上拉的大便这样图一图二，目前大便就是不是稀的。。目前症状图三腹痛按压痛，就跟里面有气，拧着肠子是的，肚子还咕咕的感觉出来气在游走。
下面需要怎么用药，家里有黄连素，曲美布丁，和整肠生，还有乳酸菌片，氧氟沙星。这是急性肠胃炎吗？也没吃啥呀，上个月也是急性胃肠炎问诊过你。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：经常食欲不振，胃部难受，有几年的时间了。
就医及用药情况：
1. 长期服用高血压的药：厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊。
2. 去年做过肺部结节手术，诊断为早期肺癌，已经基本康复，目前无需服药。
3. 曾有中药过敏史。
需要解答的问题：
1. 这个症状需不需要做进一步检查？
2. 需要什么药物治疗比较合适，需不需要长期服用？
3. 能否彻底康复
症状及患病时长：前天晚饭（一起进食的没事）后9点开始有腹泻症状，一共腹泻3次，吃了奥美拉挫和益生菌，昨天上午起来胃上部还有疼痛症状，吃了盐酸小檗碱，昨天晚上腹泻1次，用餐后胃部还会有疼痛，今天早上胃上部间歇有疼痛感，整体体力下降吃什么药可以加速恢复
就医及用药情况：吃了奥美拉挫，盐酸小檗碱，益生菌
需要解答的问题：吃什么药
症状及患病时长：平时无不适
就医及用药情况：体检时发现
需要解答的问题：“质硬”是什么意思，严重程度，是不是还需要再做超声内镜
大概三个月前曾经有一次在喝水时突然感到食管内有刺痛，位置大概在锁骨下方，之后进食和喝水时如果力度过大也会仍然感到疼，而且还一直感觉食管干；持续了一到两周后好了。第二次是在大概两月前，症状基本相同。最近一次是在两周，我喝水下咽的时候力度有点大，锁骨下的食管处又感到刺痛或说刀割感，然后这些天咽东西的时候感觉食管下段有阻滞感，就好像噎着了后咽下卡住的食物那种感觉，吃饭慢；有时喝水下咽的时候还会感到食管中部有刀割感。不咽东西时也偶尔有不适感；有时会感觉食管尤其咽喉处有点干。事实上我从大概去年年底开始就一直觉得咽东西在经过食管下端时相比以前会有点阻滞感。
之前曾犯过几次胃食管反流，吃过几次质子泵抑制剂，非处方的抑酸药也偶尔吃过一些。去年四月份查出过幽门螺旋菌感染，吃了四联治疗，两个月前曾去做了一下呼气检查，已痊愈。
前两天在吃铝碳酸镁咀嚼片，因为怀疑是胃酸反流，但食管疼的症状没有缓解
需要解答的问题：
是否有食道癌的可能？可能性有多大？如果需要做内窥镜检查的话是否急需去做？如果是其他原因，可能是什么？如果治疗？是否有办法根治？如果避免复发？谢谢大
