问题详情

您好，感谢您的提问，很高兴为您解答~

根据您目前提供的照片和病史，诊断就是神经性皮炎。属于皮肤科常见慢性病之一，确实比较顽固。这种肥厚增生的状态其实就是长期搔抓和局部刺激的结果。神经性皮炎是一个非常容易反复发作的疾病，目前没有“断根”或者“彻底治愈”的办法，但是注意以上事项，发作时及时用药，可以最大程度减少复发。

目前认为精神因素是本病的主要原因，精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化、胃肠道功能障碍、局部刺激均可能成为致病因素。具体诱发原因可以是局部皮肤的日晒、干燥、烫洗、出汗等。

剧烈瘙痒往往导致搔抓，而反复抓挠摩擦导致皮疹增厚，越抓越痒，越痒越抓就形成了恶性循环。

因此，下面给您一些治疗建议：
1. 最重要的一点，不要反复搔抓。
反复搔抓会造成皮疹增厚和扩大，因此，尽量不要搔抓、避免刺激非常重要。瘙痒严重时时候可以冷毛巾湿敷有迅速改善瘙痒的作用。
切忌热水烫洗等。尽量减少肥皂或其他刺激性化学物质使用，洗澡水温不能过高。

2. 调整生活工作中的情绪精神诱因，精神紧张焦虑或熬夜、作息不规律是加重对最主要因素。

3. 外用药其实您基本都用过了，就是激素类软膏为主，您的皮疹因为比较肥厚，可以选择“复方丙酸氯倍他索”或者“复方氟米松”软膏，这类药膏里面除了激素还复配了维A酸类药膏，有助于肥厚皮损的变薄，好转后可以逐渐减量，比如开始一天一到两次，好转后可以改为隔天一次，之后一周两次，维持两到四周。

4. 如瘙痒严重，可以口服”左西替利嗪”、“咪唑斯汀”、“依巴斯汀”（三选一，晚上睡前一粒，痒的厉害的话可以三选二联合治疗）。口服药物最主要的作用是止痒。

5. 平时多涂保湿霜，对减少神经性皮炎的复发有一定作用。

6. 饮食上：忌酒，建议少食辛辣、刺激的食物，

7. 尽量穿宽松、全棉的衣服，不要戴项链，减少摩擦刺激。

以上就是我给您的建议，如果您还有其他疑问，可以在追问中继续给我留言。

这个现在因为反复搔抓刺激也是神经性皮炎类似的，如果您不再去刺激、搔抓，随着时间会慢慢改善。但是这个需要的时间是很长的，以年为单位来计算。