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妇产科
问题详情
叶太阳
副主任医师
妇科
上海交通大学医学院附属仁济医院
擅长:
卵巢囊肿
、
子宫肌瘤
、
宫颈癌
、
子宫内膜癌
、
子宫内膜息肉
、
妇科肿瘤
、
HPV感染
、
卵巢子宫内膜异位囊肿
、
畸胎瘤
、
痛经
、
月经不调
、
腹痛
图文问诊
¥88
5.00
分
月回答 87
2024年11月05日
第1次提问
症状及患病时长:宫颈癌1B1期广泛性切除术后 去年3月份做的手术至今 今天复查阴道镜彩超 有囊性结节 但是其他血类指标正常 请问这种情况是复发的前兆吗? 就医及用药情况: 术后一直是三个月复查一次 需要解答的问题: 请问这种情况需要及时手术吗? 还是有待观察 这边大夫给的意见是下个月复查再看看
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2024年11月05日
叶太阳医生
感谢您的信任和咨询!
问题收悉,抱歉前面在手术,下午又有门诊耽误回复了。患者的这个情况不是肿瘤复发,请不用紧张和担心,详细回复下午抽空发给您。
本条消息请勿回复,以免浪费一次提问机会!
2024年11月05日
叶太阳医生
宫颈癌1B1期还是属于非常早期的,广泛性切除术后没有做放疗起吧?那么说明术后复发病理结果没有复发的一些病理中高危因素,所以不需要补充放疗。
术前鳞癌抗原SCC升高的吧?目前SCC是正常的。阴道残端的小囊肿只有米粒大小,边界清楚,没有血流信号,这些都提示是良性的,不是肿瘤复发。它有可能是残端长的小
息肉
,或者炎症性的小泡泡。一般三个月复查一次就行了,如果不放心的话,可以下个月再复查一次b超和抽血查SCC。
上述分析和建议,希望可以帮助到您,如有疑问,欢迎追问~
2024年11月05日
第2次提问
看到您说放疗治疗 忘记了说了 术后配合了26天的放疗疗程 因为虽然是1B1期 但是有1/3还是1/4的侵润具体的我忘记了 术前好像还是鳞癌低分化 应该是分型不太好的那一种 但是术后每三个月一次的复查 从抽血结果来看 目前一切都是正常的 现在就是看到这个囊肿有点疑惑 因为之前一直检查都是正常的…第一次检查出来这个小囊肿… 这个图片上的血流信号不明显是说没有血流信号的意思吗? 还是说有血流信号 但是不明显?
2024年11月05日
叶太阳医生
宫颈癌术后放疗有专门的标准,从您描述的情况看可能是符合鳞癌随后放疗的SEDLIS标准的。总之患者的治疗还是比较规范的,1B1经过规范的治疗,5年生存率可以超过85%,这在恶性肿瘤里面已经是比较理想的,所以不用太担心复发的事情。
血流不信号不明显可以认为没有血流信号或者血流信号是正常的。如果是肿瘤复发,肿瘤的生长快,需要更多的血供,超声多普勒血流信号会更加丰富。后续除了做B超,还可以交替做盆腔磁共振增强扫描、腹部增强CT来随访残端肿块的变化。
2024年11月06日
第3次提问
请问B超上的那个盆腔积液 正常吗? 吃什么药可以消除呢 谢谢
2024年11月06日
叶太阳医生
正常情况下也会有积液的,这个积液很少,不是肿瘤性的腹水,不要紧的,不需要处理~
TA的问答
症状及患病时长:叶医生您好!我之前向您咨询过我妈妈的病情。患者今年48岁,今年年初最后一次月经。患者01年、17年分别动了两次卵巢囊肿手术(17年切除右附件),22年又发现囊肿于今年7月开腹切除了囊肿和左侧附件,术中病理和术后病理结果均为:卵巢甲状腺肿并囊性变。我们于8月复查,术前轻微升高的ca125回到正常数值,但是又发现了子宫肌瘤。 就医及用药情况: 1、8月26日做的阴超显示,附件区无明显异常声像。子宫前壁下段发现一7mmx6mm的低回声结节,边缘欠清晰,cdfi未引出明显血流信号。 2、我母亲于10月23日体检,腹部彩超报告显示子宫前壁下段发现约9mmx9mm的低回声结节,形状规则,边界清晰,有包膜,cdfi可见低回声结节周围有环状血流信号。 3、我母亲此前没有子宫肌瘤病史,七月入院检查阴超包括核磁都没有显示有该肌瘤。 需要解答的问题: 1、 这种情况是否属于绝经后新发肌瘤要高度警惕? 2、第二次腹超好像有2mm增大,可能是不同医院+腹超的误差吗?我准备下个月带我母亲去原医院复查。 3、如果复查有轻微增大我们还可以继续观察吗?因为我母亲七月刚做手术不想这么快又动刀。
症状及患病时长:宫颈癌1B1期广泛性切除术后 去年3月份做的手术至今 今天复查阴道镜彩超 有囊性结节 但是其他血类指标正常 请问这种情况是复发的前兆吗? 就医及用药情况: 术后一直是三个月复查一次 需要解答的问题: 请问这种情况需要及时手术吗? 还是有待观察 这边大夫给的意见是下个月复查再看看
症状及患病时长:大概七年之前做过巧囊腹腔镜手术,现在是生完孩子三年 ,一直有痛经的情况,几个月之前痛经严重了一些,月经结束后、小腹隐痛,有时候伴随腰背痛 就医及用药情况:这个B超是月经干净之后第7天做的 需要解答的问题:这个B超能确定是巧囊又复发了吗,还是普通囊肿,医生建议再次手术,我想在观察一段时间,需要用什么药,或者再做什么检查么
症状及患病时长: 剖腹产后31天,剖腹产伤口上方有红肿,按压的时候会有疼痛感。 就医及用药情况:没有就医,没有用药 需要解答的问题:这种情况是否是正常的?如果不正常,是否需要就医?如果不用就医,我们平时要怎么做能减少红肿和疼痛感?有什么方法能加快伤口愈合?
症状及患病时长: CIN3 确诊一周 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想问医生如下问题: 您好叶医生,我今年39岁,刚确诊宫颈癌前病变3。您的经验丰富,CIN3转化到宫颈癌的时间网上众说纷纭,请问医生在您近年实际的临床经验看来,1,CIN3不手术,转化到宫颈癌比例多少?2,平均时间多久? 3 目前医生建议LEEP,请问CIN3 LEEP后复发的比例有多少? 我在加拿大,对这边的医生不太信任,谢谢您的时间。
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