根据你的描述:你的孩子目前是60岁的儿童,最近一段时间有近一段腹痛的情况。 B超显示有腹腔淋巴结,直径在两公分左右。
综合上述情况,分析和建议:
1.小儿腹痛原因非常多,有内科的,也有外科的,但如果是间断性疼痛,疼痛是不剧烈,一般外科性的急腹症可能性就不大。
2.内科方面需要排除的是胃
肠炎,比如幽门螺旋菌感染导致的胃肠炎,腹痛多位于中上腹,也有脐周,有时会伴有恶心、呕吐、泛酸、口臭、腹泻等情况,这个一般就诊消化科,有时候我们会完善吹气或者幽门螺旋菌抗体或抗原的检查。
3.如果腹腔淋巴结肿大,也可以导致腹痛,但淋巴结炎的诊断一般要基于比较大的淋巴结,嗯,一般直径在2.5公分以上。虽然你的孩子目前淋巴结确实也偏大一些,但还不足以不足以诊断淋巴结炎,暂时不需要应用抗生素。还是可以继续观察,可以酌情尝试益生菌。
4.另外还需要考虑如果有便秘情况的,也会导致孩子出现有腹痛情况,这种情况下可以给开塞露帮助解出大便。可能腹痛就好了。所以你要关注自己小朋友的大便情况,有没有大便比较粗壮,有没有关节或者粪球状的大便等等,这些都。可能会导致孩子出现反复的腹痛,容易肠绞痛。
5.如果排除常见的内外科疾病,就考虑是小儿的胃肠生长痛。它是一种正常的生理现象,多见于3—12岁处于生长发育期的儿童。一般表现为一段时间内反复发作,每次疼痛时间较短,一般不超过10分钟,疼痛发作次数因儿童而异,有的每天数次,有的每小时数次。疼痛部位以脐周为主,疼痛无一定规律性,疼痛程度也不一致,轻的仅为腹部不舒适感,重则表现为肠绞痛,可见儿童疼痛难忍,面色发青或发白,甚至恶心呕吐。一般情况下,疼痛可很快缓解,缓解后儿童的精神状态、饮食玩乐恢复如常。由于儿童生长发育快,机体的血液供给发生一时性的不足,肠道在暂时缺血状态下,出现痉挛性收缩,引起疼痛;也可因植物神经功能紊乱,导致肠壁神经兴奋与抑制作用不协调,肠管平滑肌强烈收缩而引起疼痛。它是一种正常的生理现象,一般无需治疗。
6.疼痛时可热敷、按摩腹部,此外,儿童受凉、过食生冷食物,也常可诱发腹痛。所以饮食上需要引起重视,过凉过冷的食物暂时都不要吃。
7.总的来说,孩子现在情况并不是很严重,只是间断的腹痛,如果持续时间不长,很快好转,甚至不用什么处理就能够缓解的,一般不用太过紧张。但如果发现孩子这种腹痛越来越频繁的,可能还需要做进一步的检查,不是腹腔淋巴结做出来稍微有点大,就能完全解释这个问题,可能还要排除其他病理性的情况。妈妈不需要过分的强调孩子腹痛,也不要老是提醒或问孩子是否有腹痛,你就注意观察看孩子是不是特别腹痛的表现,比如面色发白、呕吐,或者出现了大便性状的改变。如果这种腹痛越来越频繁,持续的时间越来越久的话,就需要排除其他的原因,比如胃炎、肠炎,需要消化科就诊排除。
希望上述建议对您所帮助,也祝愿孩子一切顺利。