2024年12月03日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好!我10月1日右脚大拇指末端趾骨骨折,目前两个月了。请您看下我骨折时期的片子。 就医及用药情况:前八天石膏固定,之后一直穿戴大拇指固定器+支具。 需要解答的问题: 1、请问我目前骨折处愈合怎么样?我的移位是否严重?(60天拍片复查医生说有点移位),需要如何处理?是否还需要固定大拇指? 2、我多久可以恢复运动?比如跑步、跳健身操一类 3、目前右脚大拇指不疼,但不知道是不是对移位的恐慌,偶尔会觉得有异样(感觉脚趾里面是空心的...),我什么时候能恢复正常走路?移位对以后有什么影响? 谢谢!

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2024年12月03日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,你的主要问题是大拇脚趾头的骨折,但从你的片子来看,我觉得这个骨折不是很严重,所以当时选择固定保守治疗是没有什么太大的问题的。如果我来接诊的话,我肯定会建议你早上用石膏固定一个月,而不太建议你换成大拇指的固定器加护具,因为后者的固定效果也没有石膏的效果好,你也可以把这个固定器加护具拍个照片给我看看,而且一个月以后如果拍片子没有问题的话,你就可以慢慢的恢复走路了,因为你的骨折没有明显的错位,愈合起来还是非常快的,只要你第1个月固定的足够牢靠,第2个月走路是没有太大问题的,你现在已经固定了两个多月的时间了,你中间也复查了两次片子,你们当地的医生说最近一次片子骨头有一点错位,我个人倒觉得错位不是特别的明显,甚至可以说没有明显的错位,因为片子不是在一个医院拍的,所以在放大率或者拍的位置上会有一些差别,而且从片子来看,现在的骨折也已经有明显的骨痂形成了,所以这个骨折应该已经涨得差不多了,到现在这个程度,我觉得正常走路应该不会有什么问题了,而且你也觉得脚趾头现在也不疼了,所以现在正常走路应该没有任何的问题。所以总体来看,你的骨折目前愈合的还是不错的,你的位移也不是特别的明显,我认为暂时不需要做其他特别的处理,这种情况下肯定也就不需要再继续固定了,至于你多久能够恢复剧烈的运动,我觉得暂时肯定是不行的,你首先要能够正常的走路,并且走路以后脚趾头不疼,到三个月的时候你可以考虑再拍个片子看一下,如果骨折线已经看不到了,那你就可以慢慢的恢复一些运动,但是也一定要循序渐进,避免对骨折愈合的影响,因为成年人的骨折100%愈合的时间,需要在4~6个月左右。你现在走路稍微有一点不舒服的感觉,这是正常的,除了你自己心理上的影响之外,可能是由于护具带的时间长了,也会有一定的影响,因此我觉得你现在就可以恢复正常的走路了,这个位移对你是不会造成任何的影响的,你不要太担心。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2024年12月03日
第2次提问
感谢您细致的回复!固定器+支具如图,还有两个小问题想问一下: 1.今天我尝试正常走路,但发现脚趾不敢落地,走路只敢用脚后跟着地,走起路来是瘸子,似乎受力在脚踝处,也不舒服……同时,由于我之前一直是抬高右脚,现在坐着脚落地久了会觉得有点麻。请问这正常吗?我该如何恢复正常走路? 2.目前我还有需要注意的吗?

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倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2024年12月03日
倪建龙医生
你客气了,你脚上的这个护具现在可以去掉了,不用再带了。刚开始走路的时候不敢用力是很正常的,你需要慢慢的去适应走路的状态。脚落地有一些发麻也是很正常的,可以慢慢活动适应了就好了,其实也没有什么特别好的办法。你需要注意的地方就是循序渐进的走路,如果你自己对自己没有信心的话,就到医院的康复科请康复师给你做一些指导,这样对你的恢复会更好,同时也可以做一些康复训练,比如说脚踝周围肌肉力量的训练等等,对你的恢复会有比较好的帮助。
2024年12月03日
第3次提问
我这个骨折现在还不算100%长好,那我这一个月逐步正常走路,我这个移位的地方是否会扩大?谢谢!
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2024年12月03日
倪建龙医生
现在骨折的缝隙还能看到,所以肯定不是100%长好,但在这个时间段已经可以慢慢正常的走路了。你接下来正常的走路,这个移位的地方是不会继续扩大的,因为局部已经有部分的愈合了,所以它不会再出现这样的问题了。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长:半年以上 就医及用药情况:年龄大未就医,用药主要是基础病用药 需要解答的问题:95岁老人,近半年右胳膊疼痛,右胳膊抬不起来,上周摔倒腰椎疼痛,一到晚上就喊疼一晚上睡不着,白天可睡着。想咨询能否有解决疼痛的治疗方案症状及患病时长:骨折 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦帮我看下情况是否严重 症状及患病时长:一个月前抬行李箱放飞机行李架上时被掉落行李箱砸向右手,用手掌支撑了,当时轻微不适 现在日常用手无不适,需特定角度才会疼痛 就医及用药情况: 未就医用药 需要解答的问题: 这种损伤的程度属于轻中重哪一级?是否需要用药/支具固定? 大概需要多久能恢复?恢复后能否正常工作(如长期用电脑)/运动? 积液是否需要额外处理?会不会自行吸收?症状及患病时长:上周四班级训练合唱 大概站了一个半小时(一直)然后就开始两只脚的脚踝痛 走路时候痛 不走路时候就当天晚上痛了一下 睡觉时候不痛 照片笔指的位置大概长度三四五厘米的样子 今天走路时候也痛 不走路和睡觉时候不痛 以前右脚崴过外侧脚踝痛过一阵子 后来就好了 上走五暴走了迪士尼两天也没痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问问主任 这个是什么原因 大概多久会好 需要怎么干预? 症状及患病时长:9号早上起床,突然觉得膝盖有紧绷感,下跪时膝盖感觉困难,不能蹲到底,下蹲膝盖吃力,感觉需要用手扶住地面支撑,下楼梯膝盖弯曲时能感觉到膝盖不适,下楼梯比上楼梯困难,抬高没有影响。平时生活习惯,每天运动一小时多。前天还能正常运动,平时拉伸时手往后拉住脚往背部拉,脚后跟可以碰到臀部,10号早上做不到了。另外,早上起床手有时会麻,这两天早上起床手指会肿,1个小时左右会好转。 四肢有红疹。 今天情况好转膝盖可以下跪,脚后跟可以碰到臀部了。四肢红疹褪了,但是还是有瘙痒。整体手肘,膝盖,肩部的关节觉得还是有些不舒服。原来做跪姿俯卧撑很轻松,现在做的时候手肘关节里面觉得很酸。 就医及用药情况:11号看医生做了核磁共振,检查了双膝和颈椎,还做了风湿类检查 需要解答的问题:请帮我解读下报告,我的膝盖和颈部的问题严重吗? 我的这种情况会好转吗?如果需要治疗的话做什么样的治疗?平时需要注意些什么? 我买了髌骨带,用了会有帮助吗?因为我每天都运动一小时,我还能正常运动吗? 另外,为什么我的髌骨会出现这样的问题呢?跟我皮肤起红疹有关系吗?会不会是我过敏引起的呢? 感谢医生!