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照片中宝宝耳朵发红、结痂表现的,要首先考虑湿疹。
位于耳朵以结痂为主要表现的也常诊断为脂溢性皮炎,属于广义湿疹的一种。
湿疹的发作跟宝宝皮肤屏障功能不好(可表现为粗糙干燥、敏感)有关,干燥、热刺激、接触刺激都是可能的诱发加重因素。
建议的处理:
1、现在结痂比较明显,可以用棉签沾上温水擦拭一下,轻柔清理干净。
2、清理干净后可以加上外用激素药膏,是湿疹药物治疗方面首选的。
照片中的情况推荐用地奈德乳膏或丁酸氢化可的松乳膏,一天两次涂抹到不红后,减量为一天一次,继续外用3天再停用,一般需要1-2周左右。
补充:
1、地奈德乳膏是处方药,不过很多药店(实体)不需要处方也可以购买。如果购买不到,也可以购买丁酸氢化可的松乳膏(见图)替代,是比地奈德乳膏稍微强效一点的激素药膏。
地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱效、弱中效激素药膏,临床应用广泛,在同一个部位每天连续外用控制在4周内很安全,本次治疗到消退停药后,下次复发可以再用。不同部位或间隔了一段时间,都不叫连续外用,可以放心使用。
2、需要注意的是,如果除了耳廓,宝宝耳道里面(耳孔)有渗液,看起来湿乎乎的,宝宝有烦躁不适、频繁摇头哭闹、发热等不适症状,是需要门诊就诊请耳鼻喉科医生检查看一下里面有没有的。
3、目前耳朵的湿疹跟口服的AD、维生素D应该没有关系,如果不放心的话,也可以换成Ddrops。
需要您补充回复的信息如下:
1、可以用手电筒打光看一下宝宝耳道里面是干的还是湿乎乎的?
2、宝宝有没有烦躁不适、频繁摇头哭闹、发热等不适症状?