2024年12月06日
第1次提问
症状及患病时长: 一周 就医及用药情况: vc 需要解答的问题:c3 0.85 显示偏低 抗ro52 弱阳 请问是什么病 干燥症?未分化?还是什么

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2024年12月06日
张光峰医生
我正在门诊,请稍等,感谢理解
2024年12月06日
第2次提问
请问什么时候可以回复啊医生
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解,因为今天下午门诊我刚刚下了门诊。
第一,29岁的年轻女士,因为自我感觉是皮肤的紫癜,但是我也反复强调了您的皮肤并不是紫癜样的皮疹,而且担心自己是不是系统性红斑狼疮等疾病。本次检查出来的结果抗核抗体谱只有 抗ro52 弱阳,而抗和抗体都是正常的。
第二,一般情况下,抗核抗体谱的检查结果里面,如果说有其他抗体的阳性,基本上需要有一个前提,就是抗核抗体也要阳性,因为抗核抗体属于筛查性的抗体,如果说抗核抗体是阴性,哪儿出现了其他的抗体,尤其是还是个弱阳性的状况,有理由相信这个弱阳性是假的,不是真正的阳性,而且你也没有其他非常典型的临床症状,因此现在还不能考虑与抗核抗体阳性相关的弥漫性结缔组织病,包括系统性红斑狼疮或者是干燥综合征这些疾病都不是的。
第三,所以你也先不用担心,目前并不考虑这方面的问题,先观察就可以了。而且我也觉得你的皮疹并不是个紫癜。
2024年12月06日
第3次提问
去了港大看,确实是紫癜,但是很轻微,看不大出来。然后医生,这样的话是不是就代表没有干燥症或者未分化了。然后为什么这个会出现弱阳性。我看网上很多和我一样,弱阳的都被诊断了未分化然后吃药。
张光峰医生
上面我提到了这个检查结果抗核抗体是阴性的,只有这一个抗体弱阳性,有可能是个假阳性,也不排除和实验室的检查是有一定的关系的,你先不用担心了?因为平时是可以见到这种假阳性的存在的。
张光峰医生
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第4次提问
那我需要定期复查吗医生。我看我c3c4都不高,都是刚及格,这个有关系吗?
张光峰医生
复查的话,如果说您不放心,大概三个月到半年可以再复查一下,补体暂时也先不用太担心,因为这个也是在边界的值上,并不是说他就有问题。
张光峰医生
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第5次提问
复查抗核抗体对吗,还需要再复查别的嘛
2024年12月06日
张光峰医生
复查抗体和补体。血尿常规。免疫球蛋白

TA的问答

症状及患病时长:1周 就医及用药情况:图1 需要解答的问题:张医生您好,请您诊断老人皮肤是什么情况,老人患有前列腺癌晚期,上周因感冒住院1周,有心衰,肾衰,钾元素低等情况,住院后症状已经没有什么问题,但是住院期间老人有皮肤出现红斑的情况,我们在曲靖市第一人民医院已经请了三位皮肤科的专家会诊给出了过敏的情况,然后但是过敏已经打了三天的针,过敏症已经是用最高剂量脱敏的也没有用,所以另外一位医生说可能是红斑狼疮,然后建议我们到大的医院去看一下 症状及患病时长:男,1965年出生,身高173cm,体重85公斤。2006年首次得痛风,病史已近20年,得病之前喜欢喝酒、吃豆腐。但2006年后戒酒,吃饭上开始注意,但爱吃水果。每年大概犯病五六次,都是在脚趾上,平时犯病时会吃秋水仙碱等药物控制。平时运动量也很大,以散步、器械、骑行为主。今年秋天手指突然肿大,疼痛,后服用药物,目前不疼了,但是一直肿。尿酸约550-600之间,没有肾结石。 问题:1.手指和脚趾形成的是痛风石吗?是否需要手术处理? 2.目前这种情况有什么药物可以持续使用,同时对肝肾影响小一点。我看到近期国内有批准多替诺雷这个药物,患者是否可以吃? 3.是否有必要每天对尿酸进行检测?症状及患病时长:三四天前脚背突然开始疼痛,不见好转 就医及用药情况:开始发作的时候就吃了塞来昔布以及双氯芬酸钾胶囊,但是不见好转 需要解答的问题:现在越来越疼,请问有什么药物比较有效呢 刘建华,女,60岁,确诊系统性硬化症4年,目前肺纤维化、间质性肺炎,在吃尼达尼布,泼尼松,安立生坦,今年7月开始由于免疫力过低,会经常呼吸道感染,经北京协和诊断,用免疫抑制剂导致出现免疫缺陷,停止尼达尼布等,今年10月甲流感染住院期间,常规治疗配合注射胸腺法新,7天康复出院,现在免疫力还是处于较低状态,云南免疫科医生考虑目前存在间质性肺炎,10月份开始使用尼达尼布,昨天又细菌感染发烧了,想咨询在感染和非感染期间注射胸腺法新或胸腺五肽或思奇康,是否有用,或者是否会对系统性硬化症造成不好的影响,尼达尼布是免疫抑制剂吧,这种反复感染还可以吃尼达尼布吗(女,60岁) 医生您好,目前本人已经确证强直8年多了近期开始复查并使用生物制剂,目前已经打了第六针 打的生物制剂是阿达木修美乐,每两周打一次 一次一针 ,但是距离上次打针推后了三天 髋关节开始复发疼痛,今天复查时医生让我联合使用甲胺蝶玲,我的问题是必须要配合吃甲胺蝶玲吗我很担心这个药物的副作用,由于本人有胃溃疡 然后由于没听清不知道如果使用甲胺蝶玲得用多久怎么吃也不清楚