2024年12月14日
第1次提问
症状及患病时长:从去年11月开始偶有下腹痛,在本地的医院做了各种检查都没有查出具体的原因。这两天在自检中,发现有宫颈脱垂情况,并且宫颈周围有大量白色分泌物并伴有血丝 就医及用药情况:在本地医院8月28日开了头孢地尼分散片、小金胶囊、热淋清颗粒,但吃了一个月就没吃了,因为没有检查出具体原因 需要解答的问题: 想知道为什么肚子痛,宫颈脱垂的问题怎么治疗?

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黄春生医生
你好,仔细看了你提供的情况。打字回复需要一定的时间。会尽快回你,正在打字回复中。请耐心等待一下。等待期间不要再提问,以免浪费提问的机会。谢谢!
2024年12月14日
黄春生医生
你好,仔细看了你提供的情况。从去年11月到现在已经有一年的时间了,偶发下腹部疼痛。做了各种检查,没有查到具体原因。这个下腹部的疼痛可以有功能性的,也可以有器质性的。所谓的功能性的疼痛,也就是没有什么实质性的病变,比如腹部着凉以后,发生内部组织痉挛,就可以产生疼痛,温度比较好,可能就逐渐恢复了。像这种情况,那就是查不到具体的原因。检测没有什么异常问题。器质性的病变,通过做B超之类的能够看到腹部,比如子宫内膜异位症,出现了内膜异位囊肿或者是卵巢囊肿,盆腔内部能够发现具体的异常改变。发生改变的那个位置出现了疼痛,也就找到了疼痛的原因。
你各种检查都做了,没有看到具体情况。那还是主要考虑功能性的问题。比如日常生活当中的各种因素干扰。你要仔细寻找一下疼痛发生之前有没有明显的诱因。例如吃什么东西以后拉肚子,胀气,着凉。
你说发现了宫颈脱垂,这个不是你自己能够确定的。正规医院的妇科门诊做检查。如果分泌物特别多,同时要做一个白带常规检测,看看有没有炎症。
8月份的时候吃了抗生素,吃了一个月。如果没有查到具体问题,可能也不是很对症。不要随意使用抗生素。
你的第一张检查报告是白带常规。当时做检查的时候,医生告诉你宫颈脱垂了吗?这个检查距离现在很近。如果有问题是应该能够看到的。如果医生没有提到这个问题,那确定不了。这个白带常规检测显示当时就是菌群失调,清洁度并不严重。如果没有什么明显的症状,没有瘙痒异味之类的反应。你通常注意保持好局部的环境,很可能这个演唱会自然好转。当时到现在这么长时间了也有可能已经恢复了。
第二张检查报告是B超没有看到异常。第三张是尿常规检查,考虑有炎症,当时给你使用那个抗生素是对的。用药以后一般应该是没问题的。
第四张是去年的B超检查。没有看到明显问题。
后面那几张检查报告主要是那个胃炎。这个检查结果,可能会有左侧胃部的明显不舒服。尤其是饮食过后。如果你是小腹部的疼痛,那和这个检查结果关系也不大。
还需要你提供一下你说的这个肚子疼的具体大概位置。比如是小腹正中还是哪一侧?疼痛有没有什么时间规律?或者是与月经有没有关系?大概多久疼一次?一次疼多长时间?疼痛的时候是否伴有其他明显的症状?注意以上的问题非常关键。一定要回复的详细一些。
宫颈脱垂那个是你自己定的。要做妇科常规检查,让医生给你看一下。
2024年12月14日
第2次提问
谢谢黄医生的耐心回答,小腹有时右侧痛,有时中间痛,疼痛没有发现明显规律,去年11月疼了三四天左右,后面直到今年8月疼了三四天。没有伴有其他明显的症状。当时做白带检测时,医生并没有告诉我宫颈脱垂的情况,我会去医院重新做个妇科检查确定下是否有宫颈脱垂。我最近一次慢跑了3公里之后,连续5天都有腹胀的情况,请问黄医生,我去医院检查出了宫颈脱垂的情况,是否还需要做其他的什么检查?
2024年12月14日
黄春生医生
好的,谢谢,提供的信息比较全面。小腹右侧和小腹的中间疼痛,这个位置特别常见的就是小腹右侧的阑尾。有的人有阑尾炎的时候可能会有一段时间疼痛,非急性化脓性阑尾炎,后续也有可能会自己慢慢缓解。所以疼痛消失长时间没有什么症状。但他是可以再发的。有的人慢性阑尾炎会多次发作,疼痛不舒服。所以你去年11月和今年八月,距离时间比较长。这两次的疼痛不能确定是不是同一个诱因,而且这么长的间隔时间疼痛,比较大的概率没有什么实质性的问题。
前面检测白带常规的时候没有说宫颈有问题。那很大概率宫颈就没有脱垂。你后续重新测吧,这两个项目都可以再检查。主要是查白带常规,然后问一下有没有脱垂。
腹胀的症状可能和你胃炎有关,主要考虑消化系统的问题。然后就是不要剧烈运动,不要突然超过自己平时的运动量。运动方面要循序渐进。避免运动过后明显的不舒服。
2024年12月14日
第3次提问
黄医生,麻烦帮我看图一,我下体有异味,是因为阴道炎引起的吗?还有图三中第18隐血,我会有隐血的情况,是不是就是宫颈周围分泌物中的血啊?
黄春生医生
是的,发生异味儿就是炎症的一个表现。虽然你那个检测并不严重,但有可能有这个症状。还有就是如果这个症状是最近出现的,那你前面那个检查结果和现在没什么关系。最好是重新检测,包括你说的那个宫颈脱垂的问题。是可以一块儿查的。检测以后看看具体到什么状态,然后针对性的在使用药物。
你说的那张检查报告里面的隐血是尿常规。也就是尿场当中看到了血细胞。当时的诊断就是泌尿系统感染。这个症状里面,有的人比较严重的小便的时候尿液可能就是粉红色的。比较轻微的可能就看不到明显的颜色改变,但是检测是能够查到的。你已经抗生素使用很长时间了。后续可以再复查一个尿常规。女性在检测尿常规的时候受到各种外界因素的干扰。因为那个位置本身就是有细菌的部位,所以如果取样有污染也会检测到细菌。取样的时候要取中段尿,要在没有出血的时候做检测。以防受到外界污染,检测不准确。同样的,都需要正规医院的检查。

TA的问答

症状及患病时长:子宫积液,最近一周有出血➕腹痛。 就医及用药情况:有白赛病,硫唑嘌呤、富马酸 需要解答的问题:积液情况是否严重?是否需要住院?还是吃药? 症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:医院定期检测排卵 需要解答的问题:备孕,月经周期32-35天。上个月卵泡监测,检测到卵泡再周期第21天左右排出;这个月继续卵泡监测,检测到卵泡黄素化,卵泡长到30*30以上。想咨询问一下,这种情况的卵泡黄素化正常吗?症状及患病时长:从去年11月开始偶有下腹痛,在本地的医院做了各种检查都没有查出具体的原因。这两天在自检中,发现有宫颈脱垂情况,并且宫颈周围有大量白色分泌物并伴有血丝 就医及用药情况:在本地医院8月28日开了头孢地尼分散片、小金胶囊、热淋清颗粒,但吃了一个月就没吃了,因为没有检查出具体原因 需要解答的问题: 想知道为什么肚子痛,宫颈脱垂的问题怎么治疗?症状及患病时长:经期期间,姨妈痛,一般持续一天到两天(持续性疼痛)。但近几个月,左下腹会一直疼痛,一般持续整个经期,有时候姨妈过后还会一直疼(疼几秒钟之后就无症状,之后再重复,有时候疼的比较剧烈,有时间比较轻,热敷也不能缓解) 就医及用药情况:没有吃止痛药 需要解答的问题:什么原因导致的?如何缓解,以及如何避免?症状及患病时长:末次月经10.7,今日查血HCG492,孕酮偏低,但12-3日晚出现少量血,12-4排除血块,但自行测试仍是双杠 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:目前这种孕酮低的情况有先天性流产的风险吗,现在如何观察胚胎发育情况。