症状及患病时长：3.8号晚上在朋友家右脚抬不起来，睡了一晚上3.9号说话含糊不清送到新乡中心医院神经内科就诊，拍了脑部ct和颈部ct,脑干处发现堵塞，因为堵塞处血管太小医生不建议手术，后在输液和吃药疏通血管，但是3.10号就是今天感觉更严重了，右手和右脚没有知觉，病情更加严重，医生说只能靠药物治疗就医及用药情况：输液和吃药，详情见下图需要解答的问题：现在情况感觉越来越恶化，我们住在成都的，但是这边的医生说不建议回成都，怕路上有危险，现在除了这种治疗方案还有其他方法吗？如果明天继续恶化应该怎么办？ |神经外科|丁香医生

2025年03月10日

第1次提问

症状及患病时长：3.8号晚上在朋友家右脚抬不起来，睡了一晚上3.9号说话含糊不清送到新乡中心医院神经内科就诊，拍了脑部ct和颈部ct,脑干处发现堵塞，因为堵塞处血管太小医生不建议手术，后在输液和吃药疏通血管，但是3.10号就是今天感觉更严重了，右手和右脚没有知觉，病情更加严重，医生说只能靠药物治疗就医及用药情况：输液和吃药，详情见下图需要解答的问题：现在情况感觉越来越恶化，我们住在成都的，但是这边的医生说不建议回成都，怕路上有危险，现在除了这种治疗方案还有其他方法吗？如果明天继续恶化应该怎么办？

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2025年03月10日

第2次提问

忘了传报告了。。。现在补上

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2025年03月10日

何强医生

您好
您说的“手术”是指溶栓吗？

您有片子二维码（包含密码）或者链接（包含密码）吗

目前患者在使用替洛菲班、氯吡格雷、阿司匹林等进行治疗，这些药物主要是调脂、抑制血小板聚集、营养神经等治疗。

目前处在脑梗急性期，转院风险很高，建议慎重。后期随着脑梗后水肿继续加重，一般持续一周，可考虑适当使用脱水药物。

目前患者的治疗方案主要是内科治疗。

2025年03月10日

何强医生

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何强医生

您好
由于肢体由对侧纤维支配，因此脑桥左侧梗死引起右侧症状。

第3次提问

我不知道是不是溶栓，只听到医生说他已经过了最佳治疗时期，就是前6小时，他说的手术应该是做脑部手术吧，因为他说血管太小了伸不进去。我没有片子的二维码，现在医生不在。那我们现在就再观察一周，一周等稳定后再回成都，最后问下脱水药物是什么？他这个后期吃中药靠谱吗？能完全恢复吗？为了恢复需要注意些什么问题比如饮食方面。谢谢医生。

2025年03月10日

何强医生

您好
脱水药物主要是甘露醇、呋塞米等

中药治疗情况我不是很了解，请咨询中医科医师

可以考虑后期进行高浓度氧进行治疗。

神经元为不可再生细胞，损伤后一般由角质瘢痕替代，因此神经功能损伤不可恢复。

平时注意严格监测和控制血压、血糖、血脂，避免油腻饮食，平时清淡饮食，适当积极营养支持，注意监测血常规、生化等。

戒烟戒酒，后期进行积极康复训练（具体咨询康复科医师），注意避免卧床并发症（如血栓、肺栓塞、褥疮等）

第4次提问

好的谢谢医生另外这个会遗传吗？因为我今年 32有时候工作累的时候后脑勺也会疼。。。害怕会遗传年轻人应该怎么预防这个病

2025年03月10日

何强医生

您好
脑梗塞危险因素如高血脂、糖尿病等有一定的遗传倾向。建议平时注意监测。

平时注意饮食，避免油腻饮食，多吃蔬菜水果，注意适当锻炼，控制bmi在合理范围。作息规律，养成良好的生活习惯。